（中國(guó)獸醫(yī)藥品監(jiān)察所，北京 100081）

我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)系統(tǒng)簡(jiǎn)介

張純萍，宋 立，吳辰斌，徐士新

（中國(guó)獸醫(yī)藥品監(jiān)察所，北京 100081）

本文介紹了我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的組成和主要內(nèi)容，詳細(xì)闡述了其過(guò)程控制，包括采樣、細(xì)菌分離鑒定和耐藥性檢測(cè)、耐藥性檢測(cè)結(jié)果匯總分析等，并介紹了我國(guó)取得的成就，如建立了動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)技術(shù)平臺(tái)和耐藥性細(xì)菌資源庫(kù)、創(chuàng)建了具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性數(shù)據(jù)庫(kù)、摸清了我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌的耐藥性狀況等。針對(duì)我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌的耐藥現(xiàn)狀，提出了應(yīng)對(duì)措施，包括規(guī)范我國(guó)獸用抗菌藥物飼料添加劑的使用、加強(qiáng)動(dòng)物處方藥的管理并建立治療用抗菌藥物的分級(jí)管理制度、持續(xù)開(kāi)展畜禽細(xì)菌耐藥性動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)等。

動(dòng)物源細(xì)菌；細(xì)菌耐藥；耐藥性監(jiān)測(cè)系統(tǒng)；耐藥性數(shù)據(jù)庫(kù)

20世紀(jì)90年代中期，歐美地區(qū)的發(fā)達(dá)國(guó)家意識(shí)到細(xì)菌耐藥性的潛在危害，先后成立了國(guó)家耐藥性監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，如丹麥的DANMAP、美國(guó)的NARMS、加拿大的CIPARS等[1-3]，分別監(jiān)測(cè)動(dòng)物、食品和人體內(nèi)分離的食源性病原菌耐藥性，并定期發(fā)布耐藥性監(jiān)測(cè)年度報(bào)告。我國(guó)在動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性方面的研究相對(duì)較晚，對(duì)于動(dòng)物源細(xì)菌的耐藥性缺少全面了解。為更好地服務(wù)于我國(guó)養(yǎng)殖業(yè)，保障動(dòng)物產(chǎn)品安全，2008年農(nóng)業(yè)部成立了國(guó)家獸藥安全評(píng)價(jià)（耐藥性監(jiān)測(cè)）實(shí)驗(yàn)室，并發(fā)布耐藥性監(jiān)測(cè)計(jì)劃，開(kāi)始開(kāi)展對(duì)動(dòng)物源細(xì)菌的耐藥性監(jiān)測(cè)工作，迄今已經(jīng)連續(xù)監(jiān)測(cè)了8年。為了解我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)系統(tǒng)及工作現(xiàn)狀，本文進(jìn)行了簡(jiǎn)單的回顧和介紹。

1 我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的組成

我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)組建于2008年，由6個(gè)單位的國(guó)家獸藥安全評(píng)價(jià)（耐藥性監(jiān)測(cè)）實(shí)驗(yàn)室組成，分別是中國(guó)獸醫(yī)藥品監(jiān)察所、中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心、遼寧省獸藥飼料畜產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測(cè)中心、上海市獸藥飼料檢測(cè)所、廣東省獸藥飼料質(zhì)量檢驗(yàn)所和四川省獸藥監(jiān)察所。2013—2015年，又有4個(gè)單位的耐藥性監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室加入，分別是中國(guó)動(dòng)物疾病預(yù)防控制中心、河南省獸藥飼料監(jiān)察所、湖南省獸藥飼料監(jiān)察所和陜西省獸藥監(jiān)測(cè)所。目前，這10家耐藥性監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)（圖1）組成了我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，負(fù)責(zé)全國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌的耐藥性監(jiān)測(cè)和農(nóng)業(yè)部《動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)計(jì)劃》（以下簡(jiǎn)稱《計(jì)劃》）的實(shí)施。

圖1 我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的組成

2 我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)工作的主要內(nèi)容

根據(jù)農(nóng)業(yè)部文件[4-12]，農(nóng)業(yè)部負(fù)責(zé)《計(jì)劃》的組織實(shí)施工作，10家耐藥性監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)分別負(fù)責(zé)不同地區(qū)的抗菌藥物的耐藥性監(jiān)測(cè)工作，中國(guó)獸醫(yī)藥品監(jiān)察所負(fù)責(zé)全國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)的技術(shù)指導(dǎo)和數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)維護(hù)等工作。

執(zhí)行《計(jì)劃》的監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)要根據(jù)采樣要求，從全國(guó)不同地區(qū)的養(yǎng)殖場(chǎng)或屠宰廠采樣，采樣類(lèi)型包括泄殖腔/肛拭子、盲腸或其內(nèi)容物、牛奶、豬扁桃體、病料組織等。

在監(jiān)測(cè)的細(xì)菌種類(lèi)方面，2008年至今，一直連續(xù)監(jiān)測(cè)的細(xì)菌有大腸桿菌、沙門(mén)氏菌和金黃色葡萄球菌。2011—2013年，增加了對(duì)彎曲桿菌（分為空腸彎曲桿菌和結(jié)腸彎曲桿菌）和腸球菌（分為屎腸球菌和糞腸球菌）的耐藥性監(jiān)測(cè)。此外，還開(kāi)展了動(dòng)物致病菌（包括豬鏈球菌、副豬嗜血桿菌和巴氏桿菌等）的耐藥性監(jiān)測(cè)工作。

3 我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)的過(guò)程控制

3.1 采樣

為了保證動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)采樣過(guò)程中的規(guī)范性和代表性，除了無(wú)菌采樣的基本要求外，《計(jì)劃》還要求各監(jiān)測(cè)單位須將定點(diǎn)采樣和隨機(jī)采樣相結(jié)合，每個(gè)耐藥性監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室每年選擇10～20個(gè)養(yǎng)殖場(chǎng)或屠宰廠（要求規(guī)?；B(yǎng)殖場(chǎng)和小型養(yǎng)殖場(chǎng)各占一半）進(jìn)行隨機(jī)采樣，選擇2個(gè)定點(diǎn)養(yǎng)殖場(chǎng)為跟蹤監(jiān)測(cè)場(chǎng)。采樣時(shí)，各監(jiān)測(cè)任務(wù)承擔(dān)單位要認(rèn)真做好統(tǒng)計(jì)工作，包括飼料和飼料藥物添加劑的來(lái)源與種類(lèi)、采樣前動(dòng)物使用抗菌藥物情況（預(yù)防用藥和治療用藥）等，據(jù)實(shí)填寫(xiě)采樣記錄表。

3.2 細(xì)菌的分離鑒定和耐藥性檢測(cè)

在動(dòng)物源細(xì)菌的分離鑒定方面，各監(jiān)測(cè)單位采用相同的方法開(kāi)展目標(biāo)菌的分離和鑒定，動(dòng)物源大腸桿菌、腸球菌、沙門(mén)氏菌、葡萄球菌和彎曲桿菌等的分離鑒定方法詳見(jiàn)《計(jì)劃》[4-12]。與丹麥的DANMAP、美國(guó)的NARMS等耐藥性監(jiān)測(cè)系統(tǒng)一致，我國(guó)的動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性檢測(cè)采用微量肉湯稀釋法，準(zhǔn)確定量檢測(cè)動(dòng)物源細(xì)菌對(duì)抗菌藥物的最小抑菌濃度值（MIC值）。為了保證耐藥性檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性，根據(jù)我國(guó)動(dòng)物臨床用藥實(shí)際、藥物選擇原則、藥物敏感性判定標(biāo)準(zhǔn)[13]以及專(zhuān)家建議，中國(guó)獸醫(yī)藥品監(jiān)察所組織設(shè)計(jì)了我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性檢測(cè)板，確定了耐藥性檢測(cè)板的藥物種類(lèi)和藥物濃度范圍，并統(tǒng)一選用經(jīng)過(guò)考察并獲得質(zhì)量認(rèn)證的廠家，提供耐藥性檢測(cè)板。此外，各監(jiān)測(cè)單位在使用檢測(cè)板之前，必須用質(zhì)控菌株進(jìn)行耐藥性檢測(cè)過(guò)程的質(zhì)量控制，以確保耐藥性檢測(cè)過(guò)程的可控性。

3.3 耐藥性檢測(cè)結(jié)果的匯總分析

檢測(cè)出細(xì)菌對(duì)抗菌藥物的MIC值后，各耐藥性監(jiān)測(cè)單位必須登陸動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性數(shù)據(jù)庫(kù)，將采樣信息以及耐藥性檢測(cè)結(jié)果錄入數(shù)據(jù)庫(kù)，運(yùn)用數(shù)據(jù)庫(kù)的強(qiáng)大分析功能，統(tǒng)一進(jìn)行結(jié)果的匯總分析和數(shù)據(jù)的溯源（圖2），這提高了數(shù)據(jù)分析的準(zhǔn)確性和結(jié)果報(bào)告的規(guī)范性。

圖2 我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)分析流程

4 我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)工作取得的成就

我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)工作已經(jīng)進(jìn)行了8年時(shí)間，監(jiān)測(cè)范圍覆蓋全國(guó)22個(gè)省（自治區(qū)）和4個(gè)直轄市，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌種類(lèi)有8種，耐藥性監(jiān)測(cè)工作取得了一定的成就，概述如下。

4.1 建立了動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)技術(shù)平臺(tái)和耐藥性細(xì)菌資源庫(kù)

針對(duì)我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和方法相對(duì)匱乏的局面，中國(guó)獸醫(yī)藥品監(jiān)察所牽頭組織制定了動(dòng)物源大腸桿菌、腸球菌、沙門(mén)氏菌、葡萄球菌和彎曲桿菌等細(xì)菌的分離鑒定方法和耐藥性檢測(cè)方法，建立了我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)技術(shù)平臺(tái)；收集、分離并鑒定了上世紀(jì)60年代至今的8種動(dòng)物源細(xì)菌（包括大腸桿菌、沙門(mén)氏菌、金黃色葡萄球菌、腸球菌、彎曲桿菌、鏈球菌、副豬嗜血桿菌和巴氏桿菌），共計(jì)30 000多株，并完成了細(xì)菌的血清型鑒定和耐藥性檢測(cè)。此外，從美國(guó)微生物保藏中心（ATCC）等單位引入了6種質(zhì)控菌株（大腸桿菌ATCC 25922、大腸桿菌ATCC 35218、金黃色葡萄球菌ATCC 29213、腸球菌ATCC 29212、肺炎鏈球菌ATCC 49619和空腸彎曲桿菌ATCC 33560），以上述菌株為基礎(chǔ)，建立了我國(guó)動(dòng)物源耐藥性細(xì)菌資源庫(kù)。

4.2 創(chuàng)建了具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性數(shù)據(jù)庫(kù)

動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)的最終目的是指導(dǎo)養(yǎng)殖用藥和保障公共衛(wèi)生安全，因此對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果的數(shù)據(jù)分析至關(guān)重要。由于動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性分析的內(nèi)容較復(fù)雜（包括不同養(yǎng)殖場(chǎng)、不同地區(qū)、不同動(dòng)物、不同血清型，以及不同時(shí)間的細(xì)菌分離率、血清型分布、耐藥率、耐藥譜和MIC分布等），而且分離菌株的種類(lèi)和數(shù)量都較多，因此為了更好地服務(wù)于動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)工作，實(shí)現(xiàn)耐藥性監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡(luò)共享，中國(guó)獸醫(yī)藥品監(jiān)察所開(kāi)發(fā)建立了動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性數(shù)據(jù)庫(kù)[14]，并已獲得國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利。該數(shù)據(jù)庫(kù)利用B/S體系架構(gòu)，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)，可實(shí)時(shí)傳輸耐藥性監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，并進(jìn)行耐藥性監(jiān)測(cè)結(jié)果的綜合分析。目前，該數(shù)據(jù)庫(kù)中已有3 000多株菌株的來(lái)源、耐藥性和血清分型等數(shù)據(jù)信息。

動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性數(shù)據(jù)庫(kù)部署于中國(guó)獸藥信息網(wǎng)網(wǎng)站（www.ivdc.org.cn），于2009年上線運(yùn)行，通過(guò)不斷更新，在科學(xué)性、實(shí)用性等方面已逐漸完善，實(shí)現(xiàn)了我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的即時(shí)上報(bào)、網(wǎng)絡(luò)共享，以及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析的同步化、系統(tǒng)化和標(biāo)準(zhǔn)化等功能。這不僅提高了工作效率，而且有助于及時(shí)準(zhǔn)確把握我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性的變化趨勢(shì)，為主管部門(mén)制定合理的抗菌藥物使用政策提供了基礎(chǔ)數(shù)據(jù)支持。

4.3 摸清了我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌的耐藥性狀況

為了更好地開(kāi)展耐藥性監(jiān)測(cè)工作，對(duì)2008年至今分離的30 000余株菌株的耐藥性情況進(jìn)行了總結(jié)分析，分析內(nèi)容包括：比較不同細(xì)菌耐藥性狀況，了解不同細(xì)菌的耐藥性特點(diǎn)；比較不同時(shí)期的細(xì)菌耐藥性狀況，了解各種細(xì)菌的耐藥性發(fā)展演變過(guò)程；比較不同動(dòng)物體內(nèi)的細(xì)菌耐藥性狀況，了解各種動(dòng)物體內(nèi)細(xì)菌的耐藥性特點(diǎn)；比較不同地區(qū)動(dòng)物細(xì)菌耐藥性狀況，了解地區(qū)間的耐藥性差異及原因；比較不同養(yǎng)殖場(chǎng)細(xì)菌的耐藥性狀況，了解養(yǎng)殖用藥與耐藥性之間的關(guān)系；比較不同血清型細(xì)菌的耐藥性狀況，了解血清型對(duì)細(xì)菌耐藥性的影響；全面分析總結(jié)我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌的耐藥狀況、特點(diǎn)和對(duì)動(dòng)物疾病防治及公共衛(wèi)生帶來(lái)的危害，提出應(yīng)對(duì)措施。通過(guò)對(duì)我國(guó)不同時(shí)期，不同地區(qū)，不同動(dòng)物的大腸桿菌、沙門(mén)氏菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌和彎曲桿菌等細(xì)菌的耐藥性發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行調(diào)查研究，基本了解了我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性的現(xiàn)狀、產(chǎn)生原因與耐藥趨勢(shì)。

5 針對(duì)我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌的耐藥現(xiàn)狀的應(yīng)對(duì)措施

根據(jù)耐藥性監(jiān)測(cè)結(jié)果，我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌對(duì)抗菌藥物的耐藥率比歐美地區(qū)發(fā)達(dá)國(guó)家的要高，這與我國(guó)在動(dòng)物養(yǎng)殖過(guò)程中抗菌藥物的廣泛使用（甚至濫用）有關(guān)。因此，為了防止細(xì)菌耐藥性的蔓延，遏制細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，必須規(guī)范我國(guó)獸用抗菌藥物的使用，建議采取如下措施加強(qiáng)動(dòng)物用藥的管理。

5.1 規(guī)范我國(guó)獸用抗菌藥物飼料添加劑的使用

動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生與飼料中抗菌藥物的長(zhǎng)期低劑量添加有關(guān)，因此規(guī)范藥物飼料添加劑的使用有助于減緩或控制細(xì)菌耐藥性的蔓延，從而保障公共衛(wèi)生安全。目前，歐盟已經(jīng)全面禁止將抗菌藥物用作飼料添加劑，美國(guó)將于2017年年底禁止飼料中添加預(yù)防用抗菌藥物[15]，我國(guó)在這方面也已經(jīng)開(kāi)始行動(dòng)。監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，我國(guó)沙門(mén)氏菌對(duì)粘菌素的耐藥率呈逐年升高趨勢(shì)，這很可能與獸醫(yī)臨床上將這類(lèi)藥物廣泛用作飼料添加劑有關(guān)；而且，攜帶MCR-1的質(zhì)?？蓚鲗?dǎo)對(duì)粘菌素的耐藥性[16]。因此，根據(jù)硫酸粘菌素安全性評(píng)估結(jié)果，農(nóng)業(yè)部現(xiàn)已停止將硫酸粘菌素用于動(dòng)物促生長(zhǎng)[17]。但是，目前大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)（替米考星、泰樂(lè)菌素）、林可胺類(lèi)（林可霉素）和維吉尼亞霉素等藥物仍可作為抗菌促生長(zhǎng)飼料添加劑使用，由于交叉耐藥性的存在，建議對(duì)飼料添加抗菌藥物進(jìn)行全面風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，進(jìn)一步規(guī)范我國(guó)獸用抗菌藥物飼料添加劑的使用。

5.2 加強(qiáng)動(dòng)物處方藥的管理，建立治療用抗菌藥物的分級(jí)管理制度

一是建議參照世界衛(wèi)生組織（WHO）和世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（OIE）的標(biāo)準(zhǔn)，按照藥物的特性進(jìn)行分類(lèi)，明確動(dòng)物用藥的種類(lèi)，嚴(yán)格區(qū)分人用藥與動(dòng)物用藥。二是建議嚴(yán)格規(guī)范獸用處方藥和非處方藥管理。根據(jù)細(xì)菌的交叉耐藥特點(diǎn)，如果一種藥物為處方藥，則對(duì)于與該種藥物存在交叉耐藥的其他藥物均要列入處方藥管理。三是在制定動(dòng)物用藥規(guī)范時(shí)，建議將治療用抗菌藥物進(jìn)行分級(jí)管理，如分為一、二、三級(jí)：一級(jí)（或一線）藥，為非限制性使用藥物，動(dòng)物發(fā)病時(shí)即可使用；二級(jí)（或二線）藥，為限制性使用藥物，在一線藥物治療無(wú)效時(shí)方可選擇使用；三級(jí)（或三線）藥，為特殊使用藥物，在一些特殊疾病中，二線藥物使用無(wú)效時(shí)才能使用，并根據(jù)科學(xué)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，劃定上述分級(jí)藥物的種類(lèi)、使用方法及用量。

5.3 持續(xù)開(kāi)展畜禽細(xì)菌耐藥性動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，提高決策的科學(xué)水平

鑒于細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生速度遠(yuǎn)大于新抗菌藥物的研制速度，想要通過(guò)不斷生產(chǎn)出新的抗菌藥物來(lái)控制細(xì)菌的耐藥性是不現(xiàn)實(shí)的，最重要的方法是對(duì)細(xì)菌進(jìn)行耐藥性監(jiān)測(cè)，不斷監(jiān)測(cè)流行的菌株及其耐藥方式。由于耐藥常常發(fā)生在一個(gè)周期內(nèi)，所以必須通過(guò)不斷監(jiān)測(cè)來(lái)發(fā)現(xiàn)這種趨勢(shì)。這不僅是判斷臨床耐藥感染嚴(yán)重性和決定臨床抗菌藥物使用的基本方法，也是管理部門(mén)制定臨床用藥政策和藥物供應(yīng)政策的需要。因此，必須持續(xù)開(kāi)展并做好動(dòng)物源細(xì)菌的耐藥性監(jiān)測(cè)、耐藥趨勢(shì)的追蹤和報(bào)告，為獸醫(yī)臨床提供及時(shí)、準(zhǔn)確的細(xì)菌耐藥資料，并指導(dǎo)臨床合理選則抗菌藥物，提高治療效果以及控制耐藥菌的擴(kuò)散和傳播。

總之，細(xì)菌耐藥性問(wèn)題已經(jīng)引起各方關(guān)注，為了共同抗擊細(xì)菌耐藥性，2015年6月，國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)等14個(gè)部門(mén)聯(lián)合制定了《遏制細(xì)菌耐藥國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃（2016—2020年）》[18]。我國(guó)在動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)方面已走在前列，不僅建立了基本覆蓋全國(guó)的動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)和耐藥性監(jiān)測(cè)技術(shù)平臺(tái)，而且連續(xù)開(kāi)展了近9年的動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)工作，系統(tǒng)調(diào)查了解了我國(guó)的動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性狀況，并根據(jù)耐藥性風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果停止了粘菌素用作飼料添加藥物，這些都進(jìn)一步保障了《計(jì)劃》中有關(guān)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性目標(biāo)的順利完成。

[1] AGERS? Y，HALD T，HELWIGH B，et al. DANMAP 2011 - Use of antimicrobial agents and occurrence of antimicrobial resistance in bacteria from food animal，food and humans in Denmark[J]. Deutsche Zahn?rztliche Zeitschrift，2012，42（5）：458-462.

[2] GILBERT J M，WHITE D G，MCDERMOTT P F. The US national antimicrobial resistance monitoring system[J]. Future Microbiology，2007，2（5）：493-500.

[3] HPEPDF. Canadian antimicrobial resistance surveillance system report[J]. Review of Metaphysics，2002，43（3）：29-45.

[4] 農(nóng)業(yè)部. 關(guān)于印發(fā)《2016年動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)計(jì)劃》的通知：農(nóng)醫(yī)發(fā)〔2016〕1號(hào)[A].北京：農(nóng)業(yè)部，2016.

[5] 農(nóng)業(yè)部. 關(guān)于印發(fā)《2015年動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)計(jì)劃》的通知：農(nóng)醫(yī)發(fā)〔2015〕3號(hào)[A].北京：農(nóng)業(yè)部，2015.

[6] 農(nóng)業(yè)部. 關(guān)于印發(fā)《2014年動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)計(jì)劃》的通知：農(nóng)醫(yī)發(fā)〔2014〕4號(hào)[A].北京：農(nóng)業(yè)部，2014.

[7] 農(nóng)業(yè)部. 關(guān)于印發(fā)《2013年動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)計(jì)劃》的通知：農(nóng)醫(yī)發(fā)〔2013〕2號(hào)[A/OL].（2012-02-10）[2017-02-08]. http://www.moa.gov.cn/zwllm/tzgg/tz/201202/ t20120210_2478608.htm. http://www.moa.gov.cn/zwllm/tzgg/ tz/201302/t20130220_3221414.htm.

[8] 農(nóng)業(yè)部. 關(guān)于印發(fā)《2012年動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)計(jì)劃》的通知：農(nóng)醫(yī)發(fā)〔2012〕5號(hào)[A/OL].（2012-02-10）[2017-02-08]. http://www.moa.gov.cn/zwllm/tzgg/tz/201202/ t20120210_2478608.htm.

[9] 農(nóng)業(yè)部. 關(guān)于印發(fā)《2011年動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)計(jì)劃》的通知：農(nóng)醫(yī)發(fā)〔2011〕5號(hào)[A/OL].（2011-02-25）[2017-02-08]. http://www.moa.gov.cn/zwllm/tzgg/tz/201102/ t20110225_1831661.htm.

[10] 農(nóng)業(yè)部. 關(guān)于印發(fā)《2010年動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)計(jì)劃》的通知：農(nóng)醫(yī)發(fā)〔2010〕18號(hào)[A].北京：農(nóng)業(yè)部，2010.

[11] 農(nóng)業(yè)部. 關(guān)于印發(fā)《2009年動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)計(jì)劃》的通知：農(nóng)醫(yī)發(fā)〔2009〕10號(hào)[A].北京：農(nóng)業(yè)部，2009（2009-02-25）[2017-02-08].

[12] 農(nóng)業(yè)部. 關(guān)于印發(fā)《2008年動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)計(jì)劃》的通知：農(nóng)醫(yī)發(fā)〔2008〕22號(hào)[A].北京：農(nóng)業(yè)部，2008.

[13] WATTS J L. Performance standards for antimicrobial disk and dilution susceptibilty tests for bacteria isolated from animals：Approved standard[M]. Wayne，PA：Clinical and Laboratory Standards Institute，2008.

[14] 宋立，范學(xué)政，張純萍，等. 我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性數(shù)據(jù)庫(kù)的建立與應(yīng)用[J]，中國(guó)獸藥雜志，2015，49（8）：64-69.

[15] FDA. Update on Animal Pharmaceutical Industry Response to Guidance#213[EB/OL]. （2016-08-26）[2017-02-08]. http://www.fda.gov/AnimalVeterinary/SafetyHealth/ AntimicrobialResistance/JudiciousUseofAntimicrobials/ ucm390738.htm.

[16] LIU Y Y，WANG Y，WALSH T R，et al. Emergence of plasmid-mediated colistin resistance mechanism MCR-1 in animals and human beings in China：a microbiological and molecular biological study[J]. Lancet Infectious Diseases，2015，16（2）：161-168.

[17] 農(nóng)業(yè)部. 中華人民共和國(guó)農(nóng)業(yè)部公告第2428號(hào)[A/ OL].（2016-07-26）[2017-02-08]. http://www.moa.gov.cn/ govpublic/SYJ/201608/t20160801_5224428.htm.

[18] 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委. 關(guān)于印發(fā)《遏制細(xì)菌耐藥國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃（2016—2020年）》的通知：國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕43號(hào) [A/OL].（2016-08-25）[2017-02-08]. http://www.moh. gov.cn/yzygj/s3593/201608/f1ed26a0c8774e1c8fc89dd481ec8 4d7.shtml.

（責(zé)任編輯：杜憲）

Drug Resistance Surveillance Network for Zoonotic Bacteria in China

Zhang Chunping，Song Li，Wu Chenbin，Xu Shixin
（China Institute of Veterinary Drug Control，Beijing 100081）

Since 2008，antimicrobial resistance surveillance program of bacteria from food animals has been going on for 8 years. In this article，composition and main contents of the surveillance network were introduced and its process control system was also expounded in detail，which included sample collecting，isolation and identi fi cation of bacteria，drug resistance detection as well as analysis of the detection results. With the implementation of this program，some good achievements have been achieved，such as establishing a technology platform for monitoring drug resistance，creating a database possessing independent intellectual property rights，and fi guring out the drug resistance situation of bacteria from food animals in China. In view of this situation，solutions to address related problems were proposed consisting of regulating the use of antibiotics and feed additives for livestock，strengthening prescription medicine management，conducting classi fi ed management on antibiotics，and continuously monitoring the drug resistance of bacteria in livestock and poultry.

bacteria from food animals；drug resistance；antimicrobial resistance monitoring system；database of drug resistance

S852.61

A

1005-944X（2017）03-0034-05

10.3969/j.issn.1005-944X.2017.03.009

國(guó)家自然科學(xué)基金“農(nóng)業(yè)部動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)計(jì)劃”（31302142）

徐士新