趙小婷

許多體重超重的高血壓病患者去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查時(shí)，醫(yī)生總會(huì)提醒該患者需要限制糖的過(guò)多攝入，以防止引起血壓波動(dòng)。而許多高血壓病患者的血糖正常，又沒(méi)有糖尿病，為何一定要限糖？假若不限糖，對(duì)血壓又有哪些影響呢？

其實(shí)，高血壓病是一種常見病、多發(fā)病。近年隨著高血壓病防治力度的加大和群眾對(duì)高血壓病認(rèn)識(shí)水平的提高，高血壓病的治療率已顯著提高，用藥依從性也大大增強(qiáng)。大多數(shù)的高血壓病人對(duì)飲食保健給予了高度重視，特別是對(duì)食鹽，動(dòng)物脂肪等的限制，已成為許多病人的自覺行動(dòng)，為控制血壓奠定了良好基礎(chǔ)。但是，許多高血壓病人還沒(méi)有對(duì)糖的限制問(wèn)題給予重視，以為只有糖尿病患者才需要重視糖的限制，以有利于血糖的穩(wěn)定。

其實(shí)，高血壓病人同樣需要重視糖的限制問(wèn)題，特別是存在體重超重和肥胖的高血壓病人，即使沒(méi)有糖尿病也要適當(dāng)限制糖的過(guò)多攝入。研究表明，含糖食物攝入過(guò)多，必然會(huì)使血糖波動(dòng)，出現(xiàn)餐后血糖濃度增大，血糖水平也可能會(huì)短暫上升。如果長(zhǎng)期攝入高糖食物，高濃度狀態(tài)下的血糖就會(huì)因機(jī)體利用不全，大量經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為脂類物質(zhì)，引起血脂水平相應(yīng)升高。尤其是血清低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白水平的升高，可促進(jìn)血管壁的脂質(zhì)沉積，造成血管壁損害及硬化程度加重，一方面可使高血壓合并冠心病的發(fā)病率增高，另一方面可因小動(dòng)脈硬化程度加重，小動(dòng)脈口徑變得狹窄，增大外周阻力而使血壓升高，并阻礙降壓藥物的發(fā)揮，由此可導(dǎo)致血壓的持續(xù)性升高，對(duì)病人的健康維護(hù)十分不利。

近年來(lái)的研究還表明，長(zhǎng)期攝入高糖食物，造成血糖的波動(dòng)還可影響膠原纖維的降解，引起心肌細(xì)胞內(nèi)的膠原纖維積累，促使心肌肥厚程度加重，使得心室舒縮功能進(jìn)一步減退，成為高血壓合并心肌肥厚的危險(xiǎn)因素之一。

綜上所述，高血壓病人限糖并非可有可無(wú)之事，需要引起重視，特別是肥胖，合并糖尿病、高血脂、冠心病和心肌肥厚的高血壓病人，更要將限糖作為高血壓防治的措施之一，加以高度重視。

這一方面的原則是：凡是具有上述情況的高血壓病人在日常飲食中要做到定時(shí)定量，一般飯至八九成飽即可。飯后可吃些含糖量低的水果如蘋果、梨等。病人千萬(wàn)不可“想吃就吃”，防止暴飲暴食。對(duì)于含糖、含脂較高的食物，如各種點(diǎn)心、小食品和奶油蛋糕等，要加以嚴(yán)格限制，盡量不吃或少吃。

總之，高血壓病人在飲食調(diào)理方面，需要將低鹽、低脂和對(duì)糖的限制作為基本原則，做到飲食清淡，饑飽適度，增加五谷雜糧、新鮮蔬菜和含糖量低的水果攝入。通過(guò)合理飲食促進(jìn)血壓的有效控制和降低高血壓并發(fā)癥的發(fā)病率，以維護(hù)和提高機(jī)體健康水平。

（摘自新浪健康）