劉艷麗，董志偉

（1.唐山市豐南區(qū)疾病預(yù)防控制中心，河北 唐山 063300；2.唐山市豐南區(qū)婦幼保健院，河北 唐山 063300）

試論基層疾病預(yù)防控制中心微生物檢驗(yàn)管理工作中存在的問(wèn)題及解決對(duì)策

劉艷麗1，董志偉2

（1.唐山市豐南區(qū)疾病預(yù)防控制中心，河北 唐山 063300；2.唐山市豐南區(qū)婦幼保健院，河北 唐山 063300）

進(jìn)行微生物檢驗(yàn)是基層疾病預(yù)防控制中心工作的一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，同時(shí)也是確保其工作質(zhì)量的關(guān)鍵。因此，對(duì)基層疾病預(yù)防控制中心的微生物檢驗(yàn)工作進(jìn)行有效的管理具有重要的意義。目前，我國(guó)基層疾病預(yù)防控制中心的微生物檢驗(yàn)管理工作中存在檢驗(yàn)人員的配置不足、其專業(yè)素質(zhì)與技能水平不高、檢驗(yàn)設(shè)備落后、檢驗(yàn)環(huán)境不達(dá)標(biāo)、管理者及檢驗(yàn)人員對(duì)進(jìn)行微生物檢驗(yàn)的重視度不夠等問(wèn)題。本文著重分析了上述問(wèn)題產(chǎn)生的原因，并制定相應(yīng)的解決對(duì)策。

基層疾病預(yù)防控制中心；微生物檢驗(yàn)管理工作；問(wèn)題；對(duì)策

疾病預(yù)防控制中心的主要工作是對(duì)傳染性疾病和慢性非傳染性疾病進(jìn)行預(yù)防和控制[1]。在上述工作中，進(jìn)行微生物檢驗(yàn)的結(jié)果直接影響傳染性疾病預(yù)防工作的質(zhì)量，是衛(wèi)生檢驗(yàn)工作重要的組成部分。目前，我國(guó)疾病預(yù)防控制中心的微生物檢驗(yàn)管理工作中存在一定的問(wèn)題，尤其是基層疾病預(yù)防控制中心的微生物檢驗(yàn)管理工作中存在的問(wèn)題更為突出。本文以此為切入點(diǎn)，先分析基層疾病預(yù)防控制中心微生物檢驗(yàn)管理工作中存在的問(wèn)題，據(jù)此制定的相應(yīng)的解決對(duì)策。

1 基層疾病預(yù)防控制中心微生物檢驗(yàn)管理工作中存在的問(wèn)題

1.1 微生物檢驗(yàn)人員的配置不足

基層疾病預(yù)防控制中心微生物檢驗(yàn)人員的工作比較繁瑣，主要負(fù)責(zé)理化檢驗(yàn)、從業(yè)人員的體檢及微生物檢驗(yàn)等工作。從基層疾病預(yù)防控制中心的現(xiàn)狀來(lái)看，微生物檢驗(yàn)人員的數(shù)量明顯不足，加之對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行體檢的工作量又大，導(dǎo)致真正分管微生物檢驗(yàn)工作的人員相對(duì)較少。另外，由于進(jìn)行微生物檢驗(yàn)時(shí)可能會(huì)接觸到病毒或病原體，故此類工作的危險(xiǎn)性較高，使微生物檢驗(yàn)人員的收入和付出不成比例，導(dǎo)致高素質(zhì)、高技能的微生物檢驗(yàn)人才不斷地流失，從而使基層疾病預(yù)防控制中心微生物檢驗(yàn)人員的配置明顯不足[2]。

1.2 微生物檢驗(yàn)人員的專業(yè)素質(zhì)與技能水平不高

進(jìn)行微生物檢驗(yàn)對(duì)檢驗(yàn)人員的專業(yè)素質(zhì)和技能水平的要求比較高。但是，基層疾病預(yù)防控制中心缺乏專業(yè)的微生物檢驗(yàn)人員。在崗檢驗(yàn)人員的專業(yè)素質(zhì)參差不齊，其工作責(zé)任心不高，多數(shù)檢驗(yàn)人員不能嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行檢驗(yàn)操作，或無(wú)法熟練地操作相關(guān)的檢驗(yàn)設(shè)備[3]。

1.3 進(jìn)行微生物檢驗(yàn)的設(shè)備落后

基層疾病預(yù)防控制中心受自身?xiàng)l件的制約，其檢驗(yàn)設(shè)備基本上都是由國(guó)家分配。由于一項(xiàng)政策從制定到落實(shí)需要一定的時(shí)間，故基層疾病預(yù)防控制中心所用的設(shè)備較為陳舊，其數(shù)量明顯不足，其檢驗(yàn)技術(shù)相對(duì)落后。

1.4 進(jìn)行微生物檢驗(yàn)的環(huán)境不達(dá)標(biāo)

進(jìn)行微生物檢驗(yàn)對(duì)實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境有較高的要求?；鶎蛹膊☆A(yù)防控制中心由于自身?xiàng)l件的限制，其微生物實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境大多達(dá)不到相關(guān)要求，這勢(shì)必會(huì)影響進(jìn)行微生物檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.5 管理者和檢驗(yàn)人員對(duì)進(jìn)行微生物檢驗(yàn)的重視度不夠

基層疾病預(yù)防控制中心的管理者和檢驗(yàn)人員對(duì)微生物檢驗(yàn)工作并不重視。檢驗(yàn)人員不愿意主動(dòng)承擔(dān)責(zé)任，多數(shù)檢驗(yàn)人員只是為了應(yīng)付上級(jí)的檢查，其工作不認(rèn)真，其態(tài)度不端正，沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到微生物檢驗(yàn)工作的重要性。

2 對(duì)基層疾病預(yù)防控制中心微生物檢驗(yàn)管理工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行解決的方法

2.1 增加微生物實(shí)驗(yàn)室的人員配置

管理者應(yīng)完善用人機(jī)制，做到按才用人、按人定崗，從而使微生物實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)工作順利開(kāi)展。管理者應(yīng)大力引進(jìn)專業(yè)的微生物檢驗(yàn)人才，將其輸送到基層疾病預(yù)防控制中心，從而提高基層疾病預(yù)防控制中心專業(yè)檢驗(yàn)人員的配置。在日常的檢驗(yàn)工作中，可以讓專業(yè)的檢驗(yàn)人員指導(dǎo)非專業(yè)檢驗(yàn)人員，也可將非專業(yè)的檢驗(yàn)人員調(diào)配到其他合適的工作崗位。同時(shí)，管理者應(yīng)提高檢驗(yàn)人員的薪酬，為其創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的工作環(huán)境，使其付出與回報(bào)成正比。

2.2 提高微生物檢驗(yàn)人員的專業(yè)素質(zhì)和技能水平

微生物檢驗(yàn)工作具有高技術(shù)性、高風(fēng)險(xiǎn)性的特點(diǎn)，對(duì)檢驗(yàn)人員的操作能力有著較高的要求。疾病預(yù)防控制中心應(yīng)培養(yǎng)出一批業(yè)務(wù)水平高、經(jīng)驗(yàn)豐富的微生物檢驗(yàn)人員，將其分配到各基層疾病預(yù)防控制中心?；鶎蛹膊☆A(yù)防控制中心的管理者應(yīng)多組織本中心的微生物檢驗(yàn)人員參加相關(guān)的學(xué)術(shù)交流會(huì)和培訓(xùn)會(huì)，促進(jìn)技術(shù)和學(xué)術(shù)的交流，使其不斷地掌握新的檢驗(yàn)技術(shù)，提高其專業(yè)素質(zhì)和技能水平。

2.3 加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)設(shè)備的引入、維護(hù)及管理

基層疾病預(yù)防控制中心要確保微生物實(shí)驗(yàn)室中的設(shè)備符合相關(guān)檢驗(yàn)規(guī)范或校準(zhǔn)規(guī)范?；诨鶎蛹膊☆A(yù)防控制中心的實(shí)際情況，管理者可以分階段、分批次地購(gòu)置新的檢驗(yàn)儀器，及時(shí)淘汰技術(shù)落伍的檢驗(yàn)儀器，以確保微生物檢驗(yàn)工作的順利開(kāi)展。管理者應(yīng)制定完善的對(duì)微生物檢驗(yàn)儀器管理制度，保證檢驗(yàn)儀器的正常使用、維護(hù)，安排專人對(duì)檢驗(yàn)儀器的原始資料和即時(shí)資料進(jìn)行建檔與管理[4]。

2.4 加強(qiáng)微生物實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境建設(shè)

管理者應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)微生物實(shí)驗(yàn)室的布局，確保微生物實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的空氣流通，并配備相應(yīng)的消毒設(shè)備。在對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室的日常環(huán)境進(jìn)行管理時(shí)，應(yīng)對(duì)不同實(shí)驗(yàn)需要的環(huán)境進(jìn)行標(biāo)識(shí)，并定期檢查室內(nèi)的設(shè)備，妥善處理廢棄的檢驗(yàn)樣品。

2.5 提高對(duì)微生物檢驗(yàn)工作的重視度

基層疾病預(yù)防控制中心的所有成員都應(yīng)提高對(duì)微生物檢驗(yàn)工作的重視度。管理者應(yīng)加強(qiáng)微生物檢驗(yàn)的比對(duì)工作，提高檢驗(yàn)人員的工作能力，建立和完善相關(guān)的認(rèn)證機(jī)制，準(zhǔn)確地判定檢驗(yàn)結(jié)果，按照相關(guān)規(guī)范嚴(yán)格約束檢驗(yàn)人員[5]。

3 討論

微生物檢驗(yàn)工作對(duì)檢驗(yàn)人員的綜合素質(zhì)、檢驗(yàn)設(shè)備及檢驗(yàn)環(huán)境均有著嚴(yán)格的要求。為了確保微生物檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，基層疾病預(yù)防控制中心應(yīng)提高對(duì)微生物檢驗(yàn)工作的重視度，提高檢驗(yàn)人員的綜合素質(zhì)，嚴(yán)格規(guī)范檢驗(yàn)操作，引進(jìn)先進(jìn)的檢驗(yàn)設(shè)備，給檢驗(yàn)人員創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。

[1]張新秀.微生物檢驗(yàn)在臨床應(yīng)用中的質(zhì)量控制[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2011,10(5):396-397.

[2]王淑媛,柯培鋒,莊浩林,等.微生物檢驗(yàn)標(biāo)本不合格原因分析及質(zhì)量控制對(duì)策探討[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2013,34(20):2738-2739.

[3]孟良.微生物檢驗(yàn)在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用與意義[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2015,36(9):1317-1318.

[4]姜波,包志平.臨床微生物檢驗(yàn)與監(jiān)測(cè)在醫(yī)院感染中的意義[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2009,19(15):2047.

[5]唐桂蓉.加強(qiáng)衛(wèi)生檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)促進(jìn)疾病控制事業(yè)發(fā)展[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2007,34(18):3528-3529.

R197

A

2095-7629-（2017）11-0010-02

劉艷麗，生于1975年5月，女，主管檢驗(yàn)師，主要從事微生物檢驗(yàn)工作