高金萍

（如東縣人民醫(yī)院，江蘇 如東 226400）

開展品管圈活動對提高接受氧氣霧化吸入治療的患兒家長對健康宣教滿意度的效果

高金萍

（如東縣人民醫(yī)院，江蘇 如東 226400）

目的：探討開展品管圈活動對提高在兒科門診進行氧氣霧化吸入治療患兒家長對健康宣教滿意度的效果。方法：2015年8月至2016年8月，如東縣人民醫(yī)院在兒科門診開展了以“提高進行氧氣霧化吸入治療患兒的家長對健康宣教的滿意度”為主題的品管圈活動。該品管圈活動結(jié)束后，調(diào)查在該科室進行氧氣霧化吸入治療患兒的家長對健康宣教的滿意度。并將調(diào)查的結(jié)果與開展此活動前（2014年8月至2015年7月）相比，分析開展品管圈活動對提高在兒科門診進行氧氣霧化吸入治療患兒的家長對健康宣教滿意度的效果。結(jié)果：與開展品管圈活動前相比，開展品管圈活動后，在兒科門診進行氧氣霧化吸入治療患兒的家長對健康宣教的滿意度更高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在兒科門診開展品管圈活動的效果理想，可有效地提高進行氧氣霧化吸入治療患兒的家長對健康宣教的滿意度。

品管圈；氧氣霧化吸入治療；健康宣教；滿意度

品管圈（QCC）是在同一個工作單位或工作性質(zhì)相似的人員中自發(fā)組織的一種能夠提高某項業(yè)務(wù)水平的活動。研究發(fā)現(xiàn)，此活動可以提高人員工作的主動性、積極性及處理問題能力、協(xié)調(diào)能力，增強其科研意識，發(fā)揮其創(chuàng)造性思維，提升質(zhì)量管理工具的應(yīng)用效果[1]。2015年8月至2016年8月，我院在兒科門診開展了以“提高進行氧氣霧化吸入治療患兒的家長對健康宣教的滿意度”為主題的品管圈活動，取得了理想的效果。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年8月至2015年7月，從在我院兒科門診進行氧氣霧化吸入治療的患兒中選出50例患兒。在這些患兒中，有男性患兒28例，女性患兒22例；其年齡為5～11歲，平均年齡為（6.0±1.2）歲。2015年8月至2016年8月，從在該科室進行氧氣霧化吸入治療的患兒中選出50例患兒。在這些患兒中，有男性患兒26例，女性患兒24例；其年齡為6～10歲，平均年齡為（6.9±1.0）歲。在這兩個時間段收治的患兒其一般資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 成立品管圈活動小組 對在兒科門診工作的8名護理人員進行培訓(xùn)。培訓(xùn)的內(nèi)容包括品管圈的概念、目的、方法、意義。這8名護理人員均是本次品管圈活動小組的成員。使用投票的方式選出圈長、輔導(dǎo)員各 1 名，其他6名護理人員為圈員。

1.2.2 選定活動主題 圈長組織圈員召開討論會，采取“頭腦風(fēng)暴”的方式討論在兒科門診護理工作中存在的問題，列出備選的活動主題。圈員通過小組討論的方式選出上級重視度、可行性、迫切性及圈能力最高的活動主題——提高進行氧氣霧化吸入治療患兒的家長對健康宣教的滿意度，以此作為本次品管圈活動的主題。本次品管圈活動的時間為3個月。每隔一個星期開展1次小組討論會。每次小組討論會的時間為1～2 h。在小組討論會中圈員列舉在本周護理工作中出現(xiàn)的問題，并探討解決的方法。

1.2.3 現(xiàn)狀調(diào)查 為2014年8月至2015年7月期間在兒科門診進行氧氣霧化吸入治療患兒的家長發(fā)放健康宣教滿意度調(diào)查表。在該調(diào)查表中包括滿意、不滿意兩個選項。同時讓對健康宣教不滿意患兒的家長注明不滿意的原因。共發(fā)放50 份調(diào)查表，收回 50 份調(diào)查表，調(diào)查表的回收率為100%。調(diào)查的結(jié)果顯示，在這50例患兒的家長中，對健康宣教滿意的患兒家長有38例，對健康宣教不滿意的患兒家長有12例，這些患兒的家長對健康宣教的滿意率為76%。圈長組織召開小組討論會，根據(jù)調(diào)查的結(jié)果歸納總結(jié)導(dǎo)致進行氧氣霧化吸入治療患兒的家長對健康宣教不滿意的原因。具體的原因是：1）部分護理人員對氧氣霧化吸入療法的相關(guān)知識缺乏了解，其宣傳教育的方式過于單一，沒有與患兒的家長進行有效的溝通。2）小兒生病，家長十分著急，對護理人員的技術(shù)水平和進行氧氣霧化吸入治療的效果有很高的期望值[2]。

1.2.4 目標設(shè)定 采用QCC 公式對本次品管圈活動的目標值進行計算，得出本次品管圈活動的目標值為93%，即通過開展本次品管圈活動，應(yīng)將在兒科門診進行氧氣霧化吸入治療患兒的家長對健康教育的滿意度提高至94%。

1.2.5 解決措施 1）醫(yī)院組織在兒科門診工作的護理人員進行氧氣霧化吸入治療的相關(guān)培訓(xùn)。培訓(xùn)的內(nèi)容包括：進行氧氣霧化吸入治療的方法、目的、效果。使護理人員掌握氧氣霧化吸入裝置的工作原理、對該裝置進行消毒與保養(yǎng)的方法。2）醫(yī)院對該科室的護理人員進行溝通能力的培訓(xùn)，使其轉(zhuǎn)變思想，能與患兒家長進行有效的溝通。當(dāng)患兒家長的情緒激動時，護理人員要輕聲細語，耐心地解答其提出的問題，并對其不良情緒進行疏導(dǎo)。在進行培訓(xùn)的過程中，可通過現(xiàn)場觀摩與演練的方式訓(xùn)練護理人員的語言表達能力及溝通能力，提高其語言的條理性，能夠在患兒家長的談話中抓住其關(guān)注的重點，從而實現(xiàn)與患兒家長的有效溝通[3]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對本次研究中的數(shù)據(jù)進行處理。計數(shù)資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t檢驗。計量資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 在開展品管圈活動前后在我院兒科門診進行霧化吸入治療患兒的家長對健康宣教滿意度的比較

開展品管圈活動后，在兒科門診進行氧氣霧化吸入治療患兒的家長對健康宣教的滿意度為94%（47／50）。與開展品管圈活動前相比，開展品管圈活動后，在兒科門診進行霧化吸入治療患兒的家長對健康宣教的滿意度更高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 本次品管圈活動的無形成果

通過開展本次品管圈活動，極大地提高了兒科門診護理人員解決問題能力、溝通能力、協(xié)調(diào)能力、語言表達能力，增強了其工作的自信心與責(zé)任心，強化了其團隊精神。

3 討論

氧氣霧化吸入療法是一種物理治療與化學(xué)治療相結(jié)合的治療手段。此方法使間歇給氧模式與傳統(tǒng)的霧化吸入模式實現(xiàn)了有效的融合。其主要功效是消炎、祛痰。其優(yōu)點是：操作簡便、安全性高、藥物直入病灶、局部病灶的藥物濃度高[4]。氧氣霧化吸入療法是臨床上治療呼吸系統(tǒng)疾病的常用方法。健康宣教是門診工作不可或缺的部分。隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變，護理人員已經(jīng)成為健康宣教的主力軍[5-6]。

2015年8月至2016年8月，我院開展了以“提高在兒科門診進行氧氣霧化吸入治療患兒的家長對健康宣教的滿意度”為主題的品管圈活動。開展品管圈活動后，在我院兒科門診進行氧氣霧化吸入治療患兒的家長對健康宣教的滿意度從之前的 76% 提高到了94%，有效地改善了護患關(guān)系，提高了患兒家長對霧化吸入治療相關(guān)知識的了解。同時，在開展品管圈活動期間，兒科門診護理人員解決問題能力和溝通能力均得到了提高，其團隊意識明顯增強，其護理質(zhì)量也有顯著提高，從而有效地避免了護患糾紛的發(fā)生。

總之，在兒科門診開展品管圈活動的效果理想，可有效地提高進行氧氣霧化吸入治療患兒的家長對健康宣教的滿意度。

[1]周樂計.品管圈活動在提高兒科門 診輸液室滿意度中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護士(中旬刊),2014,11(8):184-186.

[2]張慧娜,陳靜,李昱,等.品管圈在提高兒科門診患兒靜脈穿刺滿意度中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2015,2(6):231-233.

[3]祁小梅.品管圈活動在提高兒科門診霧化吸入健康宣教滿意度中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護士(中旬刊),2015,9(5):148-149.

[4]張敏敏,孫大軍,韓玉.品管圈在國內(nèi)兒科護理中的應(yīng)用進展[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,77(12):35-36.

[5]朱晶燕.應(yīng)用品管圈提高患兒氧氣驅(qū)動霧化吸入依從性的實踐[J].中國護理管理,2016,4(23):518-522.

[6]張慧娜,劉彥平.品管圈在提高兒科住院患者護理服務(wù)滿意度中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥,2014,3(19):453-455.

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2095-7629-（2017）15-0278-02