周健

又到一年新春佳節(jié)時，作為中國最重要的傳統(tǒng)節(jié)日，酒桌文化也將在親人團圓、故友相聚時表現(xiàn)得淋漓盡致。但是糖尿病患者要注意了，你過節(jié)，糖尿病可不過節(jié)，多吃一口、多喝一杯、少動一會兒也許血糖波動就會很大，甚至出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲綜合征等威脅生命的糖尿病急癥。那么，作為一名糖尿病患者，怎樣才能在春節(jié)長假里既監(jiān)控好血糖，又充分享受節(jié)日的快樂呢？

按時用藥，每日監(jiān)測血糖

由于假期飲食雜亂，加上生活作息也被打亂，糖尿病患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時服藥或使用胰島素，不可隨意間隔或減量，以免出現(xiàn)較大的血糖波動。假期應(yīng)每日監(jiān)測血糖，一般選擇清晨空腹、飯前飯后兩小時和睡前，具體根據(jù)患者的治療方案而定?！吨袊?型糖尿病防治指南（2013版）》指出，糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)為4.4～7.0毫摩/升，餐后2小時血糖為<10.0毫摩/升。監(jiān)測血糖不僅可以了解目前的血糖情況，還可以為選擇飲食提供參考，以及時調(diào)整飲食方案。另外，患者在自測血糖時，如果多次測血糖值超過14.0毫摩/升，最好去醫(yī)院檢測一下血酮或尿酮，以便及時發(fā)現(xiàn)糖尿病酮癥或酮癥酸中毒。

靈活飲食，食物換著吃

春節(jié)期間菜肴豐盛，主食偏少。但對糖尿病患者來說每餐必須要有主食，若多進食菜肴則可適當(dāng)減少主食，總體原則是控制膳食總熱量，定時定量、規(guī)律進食。節(jié)日期間飲食多樣，但控制飲食并不意味著要放棄自己所有喜愛的食物，而是要有合理的飲食計劃。主食可以谷類等淀粉類食物為主，高纖維、含糖低、富含維生素的食物可適當(dāng)多吃，甜食、膽固醇含量較高的食物要少吃或盡量不吃，患者可以利用“食物交換份”法（每產(chǎn)生90千卡熱量的食物為“一份”，不同食物每份重量不同。粗略地可把25克糧食、500克蔬菜、200克水果、50克肉蛋魚豆制品、160克牛奶作為一份），靈活選擇及控制飲食。

假日也需邁開腿

春節(jié)期間，身心放松的同時，也不能忘記運動。每日仍需堅持一定量的運動，選擇合適的鞋子，餐后半小時后才開始運動，推薦溫和的有氧運動，如散步、慢跑、練太極或瑜伽等，但運動不宜過量，避免腳部受傷，以微出汗即可。規(guī)律運動可以增加胰島素敏感性，有助于控制血糖，減輕體重。有研究表明，適量運動可使餐后血糖下降，規(guī)律運動8周以上可將2型糖尿病患者糖化血紅蛋白降低0.66%。但血糖控制較差或已出現(xiàn)急性并發(fā)癥的糖尿病患者其運動應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。

規(guī)律作息不能少

除了合理飲食和運動，規(guī)律作息、形成穩(wěn)定的生物鐘也是平穩(wěn)降糖的重要“法寶”。春節(jié)期間熬夜看電視、打麻將，第二天睡懶覺等，很容易將生物鐘打亂，導(dǎo)致血糖波動大，這對患者的血糖控制很不利。研究表明，凌晨4點到早上9點是血糖最容易升高的時候，如不按時起床、吃藥、進食，則白天的血糖規(guī)律將會被打亂。因此，節(jié)日期間睡覺不宜太遲，最好晚上10點左右入睡，早上6～7點起床，這樣在保證睡眠時間充足的同時還可以防止血糖出現(xiàn)較大波動。

總之，糖尿病患者在春節(jié)期間身心需放松，但也需管住嘴，邁開腿，規(guī)律作息，堅持用藥，每日監(jiān)測血糖，警惕血糖波動，才能更好地監(jiān)控血糖，防止病情反復(fù)，也才能更好地享受節(jié)日帶來的美好時光。

（作者每周二下午有專家門診）