路曉蘭

甘肅省中醫(yī)院

當(dāng)前醫(yī)院后勤財(cái)務(wù)管理存在的主要問題及優(yōu)化策略分析

路曉蘭

甘肅省中醫(yī)院

隨著我國醫(yī)療建設(shè)的不斷發(fā)展，醫(yī)療改革不斷深入，建立規(guī)范的醫(yī)療體制，優(yōu)化醫(yī)院的管理和服務(wù)受到社會(huì)各界的日益重視。新環(huán)境下如何將醫(yī)院的后勤財(cái)務(wù)創(chuàng)造的社會(huì)效益是許多醫(yī)院部門所思考的重要問題。本文主要針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院的后勤財(cái)務(wù)管理所出現(xiàn)的主要問題進(jìn)行細(xì)致的分析，找到相應(yīng)的優(yōu)化策略進(jìn)行相應(yīng)的科學(xué)系統(tǒng)的分析，為提高醫(yī)院的后勤服務(wù)的質(zhì)量和專業(yè)化水平提供相應(yīng)的理論借鑒。

建筑；變形縫；幕墻設(shè)計(jì)

在我國醫(yī)療體制改革的新形勢(shì)下，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理方面的改革發(fā)展的作用日益突出。在醫(yī)療衛(wèi)生的高質(zhì)量的服務(wù)保障體系下，后勤方面的管理也必須不斷的改革和完善。在財(cái)務(wù)理念上，后勤的財(cái)務(wù)管理還有不同程度的存在著相應(yīng)的問題，這便需要我們改進(jìn)財(cái)務(wù)方面的管理理念，以更加扎實(shí)的服務(wù)態(tài)度和素質(zhì)，提高財(cái)務(wù)管理效能，更好的搞好后勤保障工作。

一、當(dāng)前醫(yī)院后勤財(cái)務(wù)管理存在的主要問題

(一)對(duì)醫(yī)院后勤財(cái)務(wù)內(nèi)控機(jī)制的認(rèn)識(shí)不足

醫(yī)院的后勤部門因其所具有的特殊性，單位的領(lǐng)導(dǎo)者大多對(duì)于其內(nèi)部控制不太重視，抱有可有可無的態(tài)度，對(duì)醫(yī)院的內(nèi)部控制相對(duì)缺乏了解。在實(shí)際工作中往往出現(xiàn)對(duì)后勤的相關(guān)部門出現(xiàn)權(quán)責(zé)不夠明確甚至內(nèi)部控制方面的分工不夠細(xì)致等方面。同時(shí)，醫(yī)院的后勤方面也不同情況的存在社會(huì)化趨向，相關(guān)的管理理論研究不夠，甚至出現(xiàn)內(nèi)部控制機(jī)制跟不上后勤的社會(huì)化發(fā)展步伐的現(xiàn)象。因此，領(lǐng)導(dǎo)者必須在后勤財(cái)務(wù)的內(nèi)控方面做好相應(yīng)的控制，保證其效率和經(jīng)驗(yàn)，更好的推進(jìn)后勤財(cái)務(wù)的健康發(fā)展。只有充分認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)內(nèi)部機(jī)制的不足，發(fā)現(xiàn)問題，并且想辦法解決問題，醫(yī)院后勤的財(cái)務(wù)管理工作才會(huì)更加有序科學(xué)的加快開展。

(二)醫(yī)院后勤社會(huì)化改革步伐較慢

隨著后勤保障的社會(huì)化改革的不斷加深，在社會(huì)力量和資產(chǎn)多元化的趨勢(shì)下，后勤財(cái)務(wù)管理應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的體制內(nèi)的改革和優(yōu)化。但在現(xiàn)實(shí)情況中這種現(xiàn)象并不突出，后勤企業(yè)化運(yùn)行和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制格局在醫(yī)院后勤社會(huì)改革中都沒有得到真正落實(shí)。在后勤的體制建設(shè)中，企業(yè)的運(yùn)行的財(cái)務(wù)管理內(nèi)控難度較大，很難操作，因此后勤社會(huì)化改革的一個(gè)突出問題就在于后勤的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制。在醫(yī)院后勤改革中必須深刻認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，必須嚴(yán)格制定好科學(xué)合理的改革方案，加快后勤社會(huì)化改革的步伐。

(三)醫(yī)院后勤財(cái)務(wù)管理人員的工作水平有待提升

在醫(yī)院后勤財(cái)務(wù)管理中，隨著經(jīng)濟(jì)性的業(yè)務(wù)增多，管理上的難度也日益增大，在后勤的組織成員中，大部分人的專業(yè)素養(yǎng)不高，在實(shí)際管理中往往出現(xiàn)財(cái)務(wù)管理方面的種種問題，其大部分管理思路往往與當(dāng)前的財(cái)務(wù)管理的規(guī)定和趨勢(shì)不符，在遇到相關(guān)的后勤社會(huì)化挑戰(zhàn)中很難準(zhǔn)確應(yīng)對(duì)，后勤財(cái)務(wù)管理面臨著較大的風(fēng)險(xiǎn)。在后勤管理人員的業(yè)務(wù)中，隨著業(yè)務(wù)管理的方面和渠道不斷拓寬，提高后勤管理部門工作人員的管理水平對(duì)于后勤財(cái)務(wù)管理起到非常關(guān)鍵的作用。醫(yī)院的后勤工作通過專業(yè)的人員進(jìn)行管理，使許多方面的問題能夠得到合理的解決，真正推動(dòng)后勤社會(huì)化改革的進(jìn)一步開展。

二、當(dāng)前醫(yī)院后勤財(cái)務(wù)管理的優(yōu)化策略

(一)加快醫(yī)院后勤社會(huì)化改革的進(jìn)程

在加快醫(yī)院后勤社會(huì)化改革進(jìn)程的過程中，要注意搞好相應(yīng)的前期準(zhǔn)備和后勤的財(cái)務(wù)管理建設(shè)，積極加快后勤工作的獨(dú)立性，對(duì)醫(yī)院自身的財(cái)產(chǎn)進(jìn)行清查，嚴(yán)格按照相應(yīng)的產(chǎn)權(quán)進(jìn)行登記，注重正式文件的記錄和資產(chǎn)方面的明細(xì)，進(jìn)行相應(yīng)的財(cái)產(chǎn)經(jīng)費(fèi)預(yù)算，通過制定合理的后勤資金結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)合理的經(jīng)費(fèi)安排。在后勤的業(yè)務(wù)管理中，要注意在開支上可以設(shè)立分賬與集中的兩種管理機(jī)制。在醫(yī)院采購方面也可以適當(dāng)參考企業(yè)管理方面的有效形式。同時(shí)，在資產(chǎn)管理方面，要注重企業(yè)的專項(xiàng)檢查工作，保障國有資產(chǎn)的安全。

(二)強(qiáng)化后勤財(cái)務(wù)內(nèi)控意識(shí)

在醫(yī)院的資金內(nèi)控方面，要注意嚴(yán)格按照相關(guān)的法律法規(guī)去嚴(yán)格執(zhí)行，形成管理員工的科學(xué)、系統(tǒng)的內(nèi)化管理模式，注重相關(guān)企業(yè)和個(gè)人的現(xiàn)代化管理模式的借鑒和吸收，實(shí)施具有全面預(yù)算管理層面的經(jīng)營(yíng)和管理，爭(zhēng)取使后勤財(cái)務(wù)方面的管理更好的融入到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制。著眼于后勤財(cái)務(wù)的各方面的控制點(diǎn)，進(jìn)行相關(guān)的經(jīng)濟(jì)體制建設(shè)，更好的提升后勤單位各方面的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，推動(dòng)其最終向產(chǎn)業(yè)化和多元化邁進(jìn)。

(三)加強(qiáng)后勤財(cái)務(wù)監(jiān)督工作

在醫(yī)院的后勤管理工作中，應(yīng)充分認(rèn)清后勤進(jìn)入市場(chǎng)的時(shí)間較短，相關(guān)方面的落實(shí)還不到位，經(jīng)營(yíng)理念和管理經(jīng)驗(yàn)不足，在內(nèi)部控制方面的機(jī)制管理還不健全。在醫(yī)院的管理中要注意對(duì)自身的管理流程和業(yè)務(wù)方面進(jìn)行規(guī)范。在內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制層面，主要針對(duì)建賬記賬以及財(cái)務(wù)審批等工作依法合理有序的開展，規(guī)范好日常管理，對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行定期的清查，搞好相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制。將具體的崗位權(quán)限嚴(yán)格的落實(shí)下去，注重相關(guān)的內(nèi)部管理機(jī)制，處理日常財(cái)務(wù)所面臨的種種風(fēng)險(xiǎn)，建立好完善的監(jiān)督機(jī)制，落實(shí)企業(yè)管理規(guī)范，切實(shí)提高醫(yī)院后勤方面的管理要求和管理水平。

(四)強(qiáng)化后勤財(cái)務(wù)的內(nèi)部審計(jì)職能

在內(nèi)部審計(jì)層面，醫(yī)院后勤必須嚴(yán)格落實(shí)這一標(biāo)準(zhǔn)，分析和總結(jié)內(nèi)部審計(jì)的管理風(fēng)險(xiǎn)，注重設(shè)置內(nèi)部審計(jì)方面的部門。加強(qiáng)醫(yī)院管理，通過內(nèi)部審計(jì)，找到醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理方面的問題，并深入分析其原因，提出科學(xué)合理的改進(jìn)措施，使內(nèi)部各部門的控制系統(tǒng)達(dá)到合理的保障。在審計(jì)工作方面，要注重及時(shí)與管理層做好溝通交流，進(jìn)一步對(duì)管理方面的缺陷進(jìn)行相應(yīng)的改善，形成更加健全的財(cái)務(wù)管理制度，增強(qiáng)科學(xué)合理的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制機(jī)制。

結(jié)語：

綜上所述，后勤服務(wù)社會(huì)化管理涉及改革的方方面面，必須引起足夠的重視。不僅對(duì)于提高工作人員的效率具有重要的意義，對(duì)于建立后勤社會(huì)化改革的進(jìn)程也具有非常重要的作用。醫(yī)院方面必須著眼于提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平，以市場(chǎng)為核心競(jìng)爭(zhēng)力，將醫(yī)院的后勤工作朝著更加多元化的方向發(fā)展。

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