周 童 李香娟

淄博圓通環(huán)境檢測(cè)有限公司

職業(yè)病危害評(píng)價(jià)若干問題的探討

周 童 李香娟

淄博圓通環(huán)境檢測(cè)有限公司

職業(yè)病防治工作事關(guān)從業(yè)人員的職業(yè)健康權(quán)益，職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作只有不斷改進(jìn)評(píng)價(jià)方法、把握評(píng)價(jià)重點(diǎn)，探求職業(yè)病危害因素量變到質(zhì)變的規(guī)律，擺正與安全評(píng)價(jià)的關(guān)系，才能為企業(yè)職業(yè)病防治的日常管理提供科學(xué)依據(jù)，為職業(yè)病危害防治提供技術(shù)支撐。

職業(yè)病危害；若干問題

引言：

隨著社會(huì)的穩(wěn)定發(fā)展，工作和生活已經(jīng)成為了人類最重要的兩個(gè)部分，特別是有一些人為了生活，不得不努力的工作。隨著職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作的廣泛開展，職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作不斷暴露出評(píng)價(jià)內(nèi)容重點(diǎn)不突出、著眼于當(dāng)前點(diǎn)評(píng)價(jià)、缺少定量的分析評(píng)價(jià)等問題，給評(píng)價(jià)工作帶來了一定困難。結(jié)合職業(yè)病危害評(píng)價(jià)實(shí)踐，提出建立職業(yè)病危害評(píng)價(jià)體系、綜合評(píng)價(jià)與重點(diǎn)評(píng)價(jià)相結(jié)合、當(dāng)前評(píng)價(jià)與長(zhǎng)期評(píng)價(jià)相結(jié)合等建議，以促使職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作更加規(guī)范、科學(xué)。

1 職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作中存在的問題

1.1 缺少定量的分析評(píng)價(jià)

目前職業(yè)病危害評(píng)價(jià)主要采用作業(yè)分級(jí)法、檢查表法、類比法等，其評(píng)價(jià)結(jié)果多數(shù)以某種職業(yè)病危害因素超標(biāo)率或合格率作為評(píng)價(jià)內(nèi)容，主要針對(duì)某一特定方面，難以完全揭示整個(gè)系統(tǒng)危險(xiǎn)程度。而現(xiàn)場(chǎng)采樣和檢測(cè)、實(shí)驗(yàn)室分析、職業(yè)病危害因素識(shí)別與分析過程中還容易受技術(shù)人員經(jīng)驗(yàn)和從業(yè)經(jīng)歷的影響，易于人為干預(yù)或影響檢測(cè)結(jié)果、評(píng)價(jià)結(jié)論。同時(shí)，由于評(píng)價(jià)結(jié)果不能給出量化的危險(xiǎn)度，造成不同類型或同一類型的評(píng)價(jià)結(jié)果缺乏可比性。

1.2 評(píng)價(jià)內(nèi)容重點(diǎn)不突出

涉及職業(yè)病防治法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)較多，內(nèi)容要求較為復(fù)雜，而評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)在評(píng)價(jià)時(shí)存在包羅萬象，寧缺勿少的心理，導(dǎo)致對(duì)一些關(guān)鍵要素，職業(yè)病危害嚴(yán)重的關(guān)鍵崗位或環(huán)節(jié)重點(diǎn)不突出。不少評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)將評(píng)價(jià)的內(nèi)容著眼于對(duì)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)上，而對(duì)于職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與防護(hù)用品的效果評(píng)價(jià)及一旦發(fā)生職業(yè)危害事故時(shí)應(yīng)急救援設(shè)施基本信息及其使用效果評(píng)價(jià)深度不夠。

2 加強(qiáng)職業(yè)病危害評(píng)價(jià)

2.1 綜合評(píng)價(jià)與重點(diǎn)評(píng)價(jià)相結(jié)合

對(duì)于職業(yè)病危害的評(píng)價(jià)要握整體性，從責(zé)任體系、規(guī)章制度、管理機(jī)構(gòu)、前期預(yù)防、現(xiàn)場(chǎng)管理、防護(hù)設(shè)施、個(gè)體防護(hù)、教育培訓(xùn)、健康監(jiān)護(hù)、應(yīng)急管理等方面做出全面、客觀的評(píng)價(jià)。在此基礎(chǔ)上，考慮到職業(yè)病危害評(píng)價(jià)的特點(diǎn)還要進(jìn)行重點(diǎn)內(nèi)容的評(píng)價(jià)，應(yīng)根據(jù)不同的評(píng)價(jià)類型，重點(diǎn)把握職業(yè)病危害因素辨識(shí)、現(xiàn)場(chǎng)管理、防護(hù)設(shè)施、個(gè)體防護(hù)、應(yīng)急管理等方面。

所謂綜合評(píng)價(jià)與重點(diǎn)評(píng)價(jià)相結(jié)合，在于把握不同情況下，職業(yè)病危害因素反映出來的共性與個(gè)性的問題。如礦山職業(yè)病危害評(píng)價(jià)粉塵濃度的日常監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，既要考慮基礎(chǔ)數(shù)據(jù)反映出來的問題，又要考察當(dāng)前職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的狀態(tài)有可能造成的影響，即必要時(shí)對(duì)職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施的防護(hù)效果進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，以既能反映職業(yè)病危害因素濃度現(xiàn)狀又能評(píng)價(jià)其防護(hù)效果的目的。

2.2 建立職業(yè)病危害評(píng)價(jià)指標(biāo)體系

職業(yè)病危害評(píng)價(jià)一般利用現(xiàn)場(chǎng)或類比職業(yè)病危害因素濃度(強(qiáng)度)的檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行定量分級(jí)，從而來評(píng)價(jià)職業(yè)病危害因素對(duì)人的危害程度?？紤]各層次權(quán)重的影響，可以把風(fēng)險(xiǎn)因素模糊綜合評(píng)判法運(yùn)用到職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)中，構(gòu)建基于層次分析法的職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)模型。逐級(jí)分解風(fēng)險(xiǎn)因素，確定各級(jí)指標(biāo)的權(quán)重，形成職業(yè)病危害評(píng)價(jià)體系、評(píng)判準(zhǔn)則及指標(biāo)權(quán)重，由此劃定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。以礦山職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)為例，可以從系統(tǒng)安全的角度，即危險(xiǎn)有害特質(zhì)的能量、限制措施、人—機(jī)(物)—環(huán)境的角度進(jìn)行評(píng)價(jià)一級(jí)指標(biāo)、二級(jí)指標(biāo)的劃分，給出指標(biāo)對(duì)系統(tǒng)的重要度的影響，構(gòu)建評(píng)價(jià)模型。定性與定量作為兩種不同的評(píng)價(jià)方式，應(yīng)互為補(bǔ)充、互為驗(yàn)證，在進(jìn)行職業(yè)病危害評(píng)價(jià)時(shí)有效結(jié)合，客觀的反映被評(píng)價(jià)對(duì)象的結(jié)果。同時(shí)嘗試建立與上述定量或半定量分析評(píng)價(jià)相配套的標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施過程，包括調(diào)查過程、調(diào)查方法、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)、判斷依據(jù)、綜合評(píng)級(jí)等內(nèi)容，盡可能減少人為因素對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果的影響。

2.3 正確處理職業(yè)病危害評(píng)價(jià)與安全評(píng)價(jià)關(guān)系

2.3.1 在評(píng)價(jià)內(nèi)容上的關(guān)系。職業(yè)病危害評(píng)價(jià)和安全評(píng)價(jià)都需要通過系統(tǒng)分析辨識(shí)與分析生產(chǎn)過程和作業(yè)場(chǎng)所存在的危險(xiǎn)、有害因素或職業(yè)病危害因素，兩者部分評(píng)價(jià)內(nèi)容有一定的交叉與重疊。但是系統(tǒng)分析側(cè)重點(diǎn)由于評(píng)價(jià)內(nèi)容不同而關(guān)注點(diǎn)不盡相同。職業(yè)病危害評(píng)價(jià)側(cè)重對(duì)作業(yè)環(huán)境中可能影響企業(yè)從業(yè)人員身體健康的職業(yè)病危害因素進(jìn)行識(shí)別、評(píng)價(jià)和控制，重點(diǎn)在于職業(yè)病的預(yù)防和控制。安全評(píng)價(jià)側(cè)重于預(yù)測(cè)、查找生產(chǎn)運(yùn)行中作業(yè)場(chǎng)所的危險(xiǎn)、有害因素，重點(diǎn)在于事故隱患的識(shí)別、評(píng)價(jià)和控制。在評(píng)價(jià)時(shí)應(yīng)針對(duì)以上不同有的放矢。

2.3.2 在時(shí)間節(jié)點(diǎn)上的關(guān)系。鼓勵(lì)一家評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)申報(bào)多項(xiàng)評(píng)價(jià)資質(zhì)或多家評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)構(gòu)建綜合評(píng)價(jià)業(yè)務(wù)，即并聯(lián)評(píng)價(jià)模式。并聯(lián)評(píng)價(jià)模式一方面可以實(shí)現(xiàn)收集資料共享，另一方面可以減少項(xiàng)目重復(fù)評(píng)價(jià)時(shí)間，提高運(yùn)行效率。若并聯(lián)評(píng)價(jià)模式難以實(shí)現(xiàn)，企業(yè)在委托評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病危害因素評(píng)價(jià)的時(shí)間節(jié)點(diǎn)上，應(yīng)置于安全評(píng)價(jià)之前。相對(duì)于安全評(píng)價(jià)來說，職業(yè)病危害評(píng)價(jià)更偏重運(yùn)用類比法、現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)法調(diào)查、分析作業(yè)場(chǎng)危險(xiǎn)、有害因素，安全評(píng)價(jià)更多的使用工程分析來確定作業(yè)場(chǎng)所的危險(xiǎn)、有害因素。因此，安全評(píng)價(jià)可以在一定程度上借鑒職業(yè)病危害評(píng)價(jià)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)的結(jié)果，以補(bǔ)充其工程分析的不足，為企業(yè)整個(gè)的安全風(fēng)險(xiǎn)做出客觀評(píng)價(jià)。

3 結(jié)束語

總的來說，我國(guó)職業(yè)病危害評(píng)價(jià)的研究起步較晚，許多方面還不成熟，隨著工作的深入開展，職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作也出現(xiàn)了一些新情況、新問題，由此導(dǎo)致評(píng)價(jià)的質(zhì)量、效果受到了一定的影響。文章在分析職業(yè)病危害評(píng)價(jià)存在問題的基礎(chǔ)上，結(jié)合職業(yè)病危害評(píng)價(jià)實(shí)踐，提出了改善職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作的建議。希望能夠?yàn)槁殬I(yè)病危害評(píng)價(jià)的完善貢獻(xiàn)微薄之力。

[1]聶云峰，彭仁和，董吉良.建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)相關(guān)問題的探討[J].中國(guó)工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2014，02：153-154.

[2]胡瑚.試析職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)模式[J].中國(guó)新技術(shù)新產(chǎn)品，2014，16：158.

[3]趙相云.某簾子布項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)過程中質(zhì)量控制問題的探討[A].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病分會(huì).第十三次全國(guó)勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病分會(huì)：，2014：1.