何 培 李正偉 許益娟 柴蓓蓓 張若鵬

1.大理大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院，云南 大理 671000；2.大理大學(xué)第一附屬醫(yī)院,云南 大理 671000

白族、傣族醫(yī)藥傳承與保護(hù)的對比研究

何 培1李正偉1許益娟1柴蓓蓓1張若鵬2*

1.大理大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院，云南 大理 671000；2.大理大學(xué)第一附屬醫(yī)院,云南 大理 671000

通過文獻(xiàn)法、分析法等方法，從白族、傣族醫(yī)藥發(fā)展的歷史特點(diǎn)出發(fā)，以白族、傣族醫(yī)藥文獻(xiàn)資料為基礎(chǔ)，對白族和傣族醫(yī)藥的傳承及保護(hù)進(jìn)行對比研究,進(jìn)一步促進(jìn)白族醫(yī)藥的傳承和保護(hù)。

白族醫(yī)藥；傣族醫(yī)藥；傳承保護(hù)；對比研究

在漫長的歷史發(fā)展進(jìn)程中，云南的26個(gè)民族為了自身的生存和繁衍，都不斷地與自然和疾病作斗爭，由此形成了本民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)。由于各民族所處的自然環(huán)境和歷史發(fā)展的背景不同，對于人體的生理、病理和疾病的認(rèn)識各異，醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展形成也有所不同。從現(xiàn)狀看，各民族的醫(yī)藥在理論或用藥經(jīng)驗(yàn)上就有所差異，臨床診療技術(shù)也各有特色。筆者對白族、傣族醫(yī)藥的傳承和保護(hù)進(jìn)行對比研究，以期借鑒傣醫(yī)藥發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)，使白族醫(yī)藥文化能得到進(jìn)一步的發(fā)展。

1 文化背景對比

白族是我國西南邊疆具有悠久歷史和燦爛文化的少數(shù)民族，主要分布在云南省大理白族自治州的北部(包括鶴慶、劍川、洱源、云龍、大理等縣市)，貴州畢節(jié)、湖南桑植亦有分布[1]。早期白族民間關(guān)于白族醫(yī)藥的神話傳說，有“大黑天神的傳說”“藥王爺與琉璃獸的傳說”等記載[2]。白族是一個(gè)具有本民族語言而無文字的民族，白族醫(yī)藥歷史悠久，各地白族醫(yī)藥世家或父傳子繼(祖?zhèn)? 、或授徒傳藝(師傳)，產(chǎn)生了大量的民間醫(yī)家。受到教育文化等歷史背景的限制，白族民間醫(yī)師主要通過“口傳身授”，將自己的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)和用藥特色代代相傳。

傣族分布較廣，在云南主要分布在滇西南、滇西、滇南的中越、中老、中緬邊境、滇中的通?？h、昆明市的祿勸縣、滇北金沙江沿岸的永勝、華坪、永仁、大姚、武定等，廣西壯族自治區(qū)南盤江沿岸、四川省的渡口市也有少量分布[3]。關(guān)于傣族醫(yī)藥的起源有“薩版尤和龔麻臘”的故事[4]。傣族是一個(gè)具有本民族語言并且有文字的民族，傣醫(yī)藥有著悠久的古籍歷史，早期在貝葉上就有所記載 。由于客觀條件和歷史背景等原因, 傣族醫(yī)藥的傳承一部分由“口授”完成,大多刻寫在貝葉上或以手抄本記載[5]。

2 傳承與保護(hù)對比

根據(jù)對白族和傣族醫(yī)藥文獻(xiàn)的對比分析，發(fā)現(xiàn)白族醫(yī)藥文化的傳承和保護(hù)較傣族醫(yī)藥弱，大量的白族醫(yī)藥的文獻(xiàn)資料、傳統(tǒng)藥物尤其是動(dòng)物藥、礦物藥在逐漸消失，傳統(tǒng)醫(yī)藥文化面臨逐漸消亡的現(xiàn)象?，F(xiàn)就白族和傣族醫(yī)藥傳承與保護(hù)現(xiàn)狀整理如下。

2.1 文獻(xiàn)資料的傳承與保護(hù) 白族是有本民族語言而無文字的民族，大量的民族醫(yī)藥文化的知識或用藥經(jīng)驗(yàn)，早期只能通過“口傳身授”的方法傳承。但在我國民族醫(yī)學(xué)典籍中，包藏著富厚的白族醫(yī)藥著作。例如明代陳洞天的《洞天秘典注》、李星煒的《奇驗(yàn)方書》等書[6-7]。上述白族醫(yī)藥文獻(xiàn)，部分在史籍中記載，少量醫(yī)籍由相關(guān)單位保存，大部分文集散落于民間。隨著歷史的發(fā)展，這些珍貴的醫(yī)藥典籍在不斷流失甚至消亡?，F(xiàn)存的醫(yī)籍無法及時(shí)整理、總結(jié)，也不能進(jìn)一步開發(fā)利用。此外，部分散落在民間的單方、驗(yàn)方及經(jīng)典醫(yī)案等，由于在“不外傳”的傳統(tǒng)觀念影響，很難編著成書以公諸于世。

傣族既具有本民族語言又有本民族文字，在很早之前，除了“口授”外，大部分傣族醫(yī)藥文獻(xiàn)是記載在貝葉經(jīng)上的，即在貝葉棕的葉子裂片上用磨成三棱的針刻,再把鍋煙(鍋底炭質(zhì)) 調(diào)水抹在刻痕上，經(jīng)久不褪，有的甚至已經(jīng)保存了幾百年[8]。這種方法使得傣族醫(yī)藥的傳承較為完整，流失的較少。本研究就白族與傣族醫(yī)藥文獻(xiàn)進(jìn)行整理，詳見表1。

表1 白族與傣族醫(yī)藥的文獻(xiàn)整理

2.2 傳統(tǒng)藥物的傳承與保護(hù)

2.2.1 傳統(tǒng)用藥的種類、特點(diǎn)和藥物整理對比 由于地理環(huán)境和歷史背景的不同，在傳統(tǒng)藥物的傳承上，兩個(gè)民族有很大的差別。傣族分布的西雙版納素有“植物王國”和“動(dòng)物王國”之稱，其有豐富的動(dòng)物藥、植物藥、礦物藥[9]。傣族藥書《旦蘭約雅當(dāng)當(dāng)》中記載著上千種藥方[10]。常用藥物有自然界各種動(dòng)物的皮、毛、骨、腦 、筋、血;植物的花 、草、樹皮、核 、根、須 、汁, 還包括生長在森林里的白螞蟻卵、菌子、土屎蜂的殼和部分礦物 (如硼砂)。

然而在查閱文獻(xiàn)的過程中發(fā)現(xiàn)[1]，有關(guān)于白族常用植物藥、動(dòng)物藥與礦物藥的資料較少，因此在一定程度上對民族工作者或研究者在白族動(dòng)物與礦物藥的發(fā)掘整理工作方面有所限制，造成了許多慣用動(dòng)物與礦物藥散落在民間，尚不能得到系統(tǒng)規(guī)范的整理。筆者就白族、傣族常用代表性特色藥物及開發(fā)性成果藥物進(jìn)行舉例，詳見表2和表3。

表2 白族與傣族常用代表性特色藥物

表3 白族與傣族開發(fā)性成果藥物

2.2.2 用藥理論或經(jīng)驗(yàn)對比 傣族的傳統(tǒng)民族醫(yī)藥與 “萬物有靈，靈靈相通” 的南傳上座部佛教和原始宗教密切相關(guān)，大部分聚集在云南的西部和南部，以 “ 四塔”、 “五蘊(yùn)”、“雅解學(xué)說”、“三盤學(xué)說”、“十大傳統(tǒng)治療方法”理論為指導(dǎo)[12]。傣醫(yī)藥蘊(yùn)含廣博的文化、 人與自然和諧共處的生態(tài)理念， 顯示出良好的醫(yī)患溝通思維和人文關(guān)懷的觀念。

然而白族在傳統(tǒng)醫(yī)藥文化上并未形成系統(tǒng)的理論，流傳下來的主要是寶貴的白族醫(yī)藥文獻(xiàn)典籍和單方驗(yàn)方。僅以“言傳口授”世代傳承。

2.3 傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的傳承與保護(hù)

2.3.1 醫(yī)藥文獻(xiàn)整理研究情況對比 新中國成立后，黨和政府十分重視傣醫(yī)藥的發(fā)展[13]，經(jīng)整理研究，有的方藥被推薦入《中國藥典》、《云南省藥品標(biāo)準(zhǔn) 》中。1977年西雙版納州先后成立了民族醫(yī)藥研究所、景洪縣民族醫(yī)藥推廣站， 編輯出版了《民族醫(yī)藥簡訊 》、 《西雙版納傣醫(yī)藥》等書。 后來又用漢、傣文出版了《西雙版納傣藥表 》1至4 集， 共收載傣藥405個(gè)品種，225個(gè)科，37 個(gè)屬。 這對傣藥的傳承有一定的積極作用。

然而筆者在對于白族醫(yī)藥文獻(xiàn)整理時(shí)[14-16]，發(fā)現(xiàn)白族較傣族傳統(tǒng)醫(yī)藥文獻(xiàn)記載方面弱。然而白族民間醫(yī)家在傳承和保護(hù)上起到重要的作用，在白族醫(yī)藥文化的民族工作者先后整理出《大理府志》、《大理縣志稿》、《大理州白族醫(yī)藥及單驗(yàn)方》、《白族慣用植物藥》[17]、《白族民間單方驗(yàn)方精萃》等相關(guān)論著。

2.3.2 醫(yī)藥醫(yī)療、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)項(xiàng)目和科研項(xiàng)目對比 1983年全國少數(shù)民族衛(wèi)生工作會(huì)議上， 國家確定傣藥為全國四大民族醫(yī)藥(蒙 、 藏 、 維 、 傣)之一。1983年全國少數(shù)民族衛(wèi)生工作會(huì)批準(zhǔn)修建設(shè)有50～100個(gè)床位的傣醫(yī)醫(yī)院。在2011年傣族醫(yī)藥(睡藥療法)被列入第三批 “國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)” 名錄[12]。進(jìn)一步加強(qiáng)了對傳統(tǒng)傣族醫(yī)藥文化的傳承與保護(hù)。

然而白族醫(yī)藥的發(fā)展?fàn)顩r不容樂觀。隨著歷史的發(fā)展，在當(dāng)代隨著老一輩白族醫(yī)藥工作者的相繼離世，白族民間從醫(yī)人員或名老醫(yī)家不斷減少。更令人擔(dān)憂的是，不少后繼從業(yè)人員對白族醫(yī)藥名稱、傳統(tǒng)使用方法等知之甚少。而且白族醫(yī)藥不斷受到中西醫(yī)的沖擊，在很大程度上，使得本民族醫(yī)藥的特色逐漸消退，并與中西醫(yī)逐漸融合同化。在相關(guān)政策支持薄弱的情況下，白族醫(yī)藥面臨嚴(yán)重傳承的局面。而廣大群眾認(rèn)同西醫(yī)療法，并且對其依賴性越來越強(qiáng)的現(xiàn)狀，無疑又加速了白族醫(yī)藥文化的斷層與消亡。2.3.3 民族教育機(jī)構(gòu)及人才培養(yǎng)情況對比 教育是是一切有目的地影響人的身心發(fā)展的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，是承傳社會(huì)文化的基本途徑。保護(hù)和傳承民族醫(yī)藥文化必須加強(qiáng)民族醫(yī)藥傳承教育。傣醫(yī)學(xué)院教育近年來取得一些成績[3]。1986～2002年間，西雙版納傣族自治州衛(wèi)生學(xué)校中專學(xué)生103人；2002年云南中醫(yī)學(xué)院與州衛(wèi)生學(xué)校聯(lián)合招收成人中西醫(yī)結(jié)合傣醫(yī)方向大專學(xué)生60人。2006年，傣醫(yī)醫(yī)院選送2名科研人員到泰國青萊皇家大學(xué)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)院攻讀研究生，同年，云南中醫(yī)學(xué)院招收傣醫(yī)學(xué)方向本科生6 人; 2007 ～ 2008 年西雙版納職業(yè)技術(shù)學(xué)院招收傣醫(yī)學(xué)學(xué)生69人[18]。隨著政府教育政策的支持，傣族醫(yī)藥文化的傳承越來越多， 這對傣藥文化的保護(hù)無疑是起到推動(dòng)作用。

白族醫(yī)藥文化在傳承和保護(hù)的教育方面，面臨后繼乏人的困境[19]。改革開放以來， 雖然黨和政府一直關(guān)心和扶持民族醫(yī)藥文化的發(fā)展，但白族醫(yī)藥仍處于逐漸流失、消亡的狀況，傳承和保護(hù)現(xiàn)狀并不樂觀。由于“適者生存”、“利潤至上” 等受市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境的影響，白藥文化教育普遍存在后繼無人的嚴(yán)峻考驗(yàn)。白族學(xué)院教育較傣族較少，主要是“口傳身授”。由于缺少正規(guī)教育，許多具有白族特色文化由于一些老醫(yī)家的離世而逐漸失傳。

3 小結(jié)

綜上所述，經(jīng)過對白族與傣族醫(yī)藥的現(xiàn)狀、傳承與保護(hù)的分析，白族醫(yī)藥的日發(fā)展形勢嚴(yán)峻。白族醫(yī)藥既有自己的民族特色和地方特色，又具有很高的研究價(jià)值。通過對兄弟民族(傣族)醫(yī)藥文化的學(xué)習(xí)，民族工作者應(yīng)該借鑒兄弟民族傳承與保護(hù)醫(yī)藥文化的經(jīng)驗(yàn)，大力提倡加大對白族醫(yī)藥文化傳承與保護(hù)，積極爭取政府支持，對白族醫(yī)藥的保護(hù)申請大理州非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)名錄，為進(jìn)一步開發(fā)提供政策支持；倡導(dǎo)編著《白族醫(yī)藥史》等，作為云南省省內(nèi)學(xué)生選修教材，為文化傳承提供資料與依據(jù)；積極倡導(dǎo)民族學(xué)校開設(shè)白族醫(yī)藥文化課程，從而為白族醫(yī)藥的保護(hù)、傳承、發(fā)展提供保護(hù)。

[1]鄭進(jìn)，古老神奇的蒼洱幽蘭—云南白族醫(yī)藥簡介[J].云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2007(03)：71.

[2]于昊燕,呂躍軍.從兩則大理白族神話看舍己文化對醫(yī)學(xué)人文的建設(shè)意義[J].大理學(xué)院學(xué)報(bào),2013,12(2) : 15-17.

[3]段忠玉，陳普.淺談傣醫(yī)藥傳承面臨危機(jī)及對策研究[J].中國民族民間醫(yī)藥，2014(04)：7-8.

[4]曾育麟.滇人天衍-云南民族醫(yī)藥[M]. 昆明:云南教育出版社,2000 : 4-5。

[5]羅艷秋,保麗娟,吳永貴.傣族醫(yī)藥古籍資源的調(diào)查與定級研究[J].中國民族民間醫(yī)藥,2009(10) : 58-59.

[6]徐子圣.大理白族地區(qū)民間醫(yī)藥文獻(xiàn)的收集整理與開發(fā)利用[J].白族學(xué)研究,1996(6) : 179-182．

[7]寸潤林.燦爛輝煌的大理白族醫(yī)藥文化[J].中國民族民間醫(yī)藥,1995(17) : 12-14.

[8]樂崇熙.傣族醫(yī)藥概況[J].中醫(yī)雜志,1983(3) : 67-70.

[9]國家藥典委員會(huì).中華人民共和國藥典(一部)[M]. 北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2010:附錄36．

[10]伍瓊?cè)A.傣族醫(yī)藥與文化[J].云南民族學(xué)院學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版),2001,18(6) : 53-56.

[11]丁一先，白族民間單驗(yàn)方精粹[M].昆明：云南科技出版社，2014.

[12]段忠玉,陳普.文化背景下傣族醫(yī)藥文化遺產(chǎn)的可持續(xù)保護(hù)利用[J].中國民族民間醫(yī)藥,2016,25(9) : 4-5.

[13]巖罕金，聞名全國的傣族醫(yī)藥[J].1992(07)：33.

[14]李建燁，馬超，田旺，等.大理白族自治州特色民族民間醫(yī)藥調(diào)研[J].中國民族民間醫(yī)藥，2015(09)：1-3.

[15]朱德明，南宋時(shí)期大理國醫(yī)藥考略[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(A)，2012(07)：72-73.

[16]李志勇，李彥文，崔箭.中國少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展簡史[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版)，2011(07)：78-81.

[17]姜北.白族慣用植物藥[M]. 北京:中國中醫(yī)藥出版社,2014:前言3．

[18]王雪梅,楊梅,胥筱云.試述以多元一體發(fā)展模式構(gòu)建傣醫(yī)藥教育體系[J]. 中國民族醫(yī)藥雜志,2011,11:47-49．

[19]何明珍，呂躍軍，周凡，等.白族醫(yī)藥文化傳承與發(fā)展的困境及對策分析[J].中國民族民間醫(yī)藥，2014(15)：5-7.

A Comparative Study on the Inheritance and Protection of Bai Nationality and Dai Nationality Medicine

HE Pei1LI Zhengwei1XU Yijuan1CHAI Beibei1ZHANG Ruopeng2*

1. Clinical Medicine of Dali University，Dali, 671000，China；2.The first affiliated hospital of Dali University, Dali，671000，China

Originate from the historical characteristics of the development of the Bai and Dai medicine nationality， Based on the literature of the Bai and Dai medicine nationality, this paper compare with inheritance and protection of the both medical culture to further promote the inheritance and protection of Bai medicine.

Bai Nationality Medicine; Dai Nationality Medicine; Inheritance and Protection; Comparative Study

1.大理大學(xué)博士科研啟動(dòng)費(fèi)項(xiàng)目(KYBS201612)2.九三學(xué)社大理州委調(diào)研課題(16DJ04)3.大理大學(xué)第一附屬醫(yī)院第二批重點(diǎn)學(xué)(專)科建設(shè)項(xiàng)目(2017ZD02)

何培(1990-)，女，漢族，在讀研究生，研究方向?yàn)榘鬃遽t(yī)藥傳承與保護(hù)。E-mail:839872218@qq.com

張若鵬(1974-)，男，漢族，博士，副主任醫(yī)師，研究方向?yàn)榘鬃遽t(yī)藥傳承與保護(hù)。E-mail:zrp263000@163.com

R295.2

A

1007-8517(2017)04-0008-03

2017-01-03 編輯：梁志慶)