張小燕，張 焱，胡 珍

（貴州省醫(yī)學院附屬醫(yī)院神經內科，貴州 遵義 563000）

臨床護士帶教中存在問題與對策探討

張小燕，張 焱，胡 珍

（貴州省醫(yī)學院附屬醫(yī)院神經內科，貴州 遵義 563000）

臨床護士帶教是護理教育從理論向實踐的重要過渡，在此過程中，提高帶教質量是重要問題。但是，就臨床護士帶教工作現狀看，存在許多問題，既降低帶教質量，又不利于對專業(yè)合格人才的培養(yǎng)，所以，有關人員應加強對該問題的研究，并探尋解決問題的有效策略。本文主要從這一視角出發(fā)，以期為臨床護士帶教工作提供參考借鑒，提高帶教質量，培養(yǎng)合格人才，促進護理教育的持續(xù)發(fā)展。

臨床護士帶教；問題；對策

隨著醫(yī)學的快速發(fā)展，對護理人員的專業(yè)技能水平和綜合素養(yǎng)等方面有較高要求。護理學以培養(yǎng)護理人才為首要任務，且在護理教育中，臨床護士帶教是重要的過渡過程，而提高帶教質量，是這一過程的關鍵所在。然而，長期以來，臨床護士帶教工作并不理想，這對培養(yǎng)專業(yè)人才有不良影響。因此，作為醫(yī)護工作者，應善于總結帶教工作經驗，將理論知識內容和實踐工作相融合，以達到提高帶教質量的目的，更好培養(yǎng)和提高護生的能力素質。

1 臨床護士帶教中的問題

臨床護士帶教是重要工作，而提高帶教質量是不斷追尋的目標。但是，縱觀臨床護士帶教工作現狀，存在一定的問題，主要表現在兩個方面：首先，從帶教教師自身方面看，多數教師采用傳統(tǒng)單一的教學方式而開展教學活動，在一定程度上阻礙帶教工作的發(fā)展，且對護生的學習能力、創(chuàng)造力有約束，使教學效果差強人意；帶教教師的學歷水平參差不一，部分教師的帶教水平低，難以提高帶教成效；少數帶教教師的工作經驗較少，不能對護生提供有效的教育指導。其次，從護生方面看，許多護生的人際交往能力差，對教師具有較強的依賴性；護生的心理狀態(tài)有差異；部分護生的安全意識薄弱，且對帶教教師的態(tài)度十分敏感。由此可見，臨床護士帶教工作是一項較為復雜的工作內容，要提高帶教質量，必須采取有效策略，促進帶教工作的深入開展[1]。

2 規(guī)避臨床護士帶教問題的對策

（1）制定完善的帶教計劃

臨床護士帶教中，要徹底解決一系列帶教問題，必須制定完善的帶教計劃，為帶教工作提供依據，并指導其朝著更好的方向發(fā)展。首先，在帶教工作開展之前，應使護生對科室有一定的了解。一方面，介紹該科室的規(guī)章制度、護理操作規(guī)范、人員分工、科室設置等基本情況；另一方面，使護生能夠了解每位帶教教師的專長，并有針對性的選擇帶教教師，達到術業(yè)專攻的目的。其次，醫(yī)院和校方加強合作，制定科學合理的帶教計劃，使計劃內容與護生實習內容和所學基礎知識等方面相適應，進而使帶教教師能夠針對護生而開展針對性的教學工作，以提高其臨床實踐能力。最后，鼓勵帶教教師對護患溝通工作經驗的重視，并將其傳授給護生。對于臨床護士而言，與病患溝通是常事，護生只有提高人際溝通能力、了解患者的所需所想和提供優(yōu)質護理服務，才能與患者建立信任感，對其未來臨床工作實踐奠定良好的基礎條件。通過制定完善的帶教計劃，可促進帶教工作的有序開展[2]。

（2）采用合理的帶教方法

在臨床護士帶教工作中，應采取合理的帶教方法，以提高帶教質量。首先，帶教教師堅持因科施教的原則。對于不同科室的護生，帶教護士應開展不同的講座方式，并以護理查房、跟隨查房、晨會提問等形式，向護生傳授科室疾病知識、儀器設備使用、臨床病情觀察和病歷書寫、考核內容等方面的知識內容，使護生在學習知識的同時，積累臨床實踐經驗。其次，帶教教師應做到因材施教，根據每個護生的實際特點而選擇合理的帶教方式，以培養(yǎng)和提高護生的綜合能力素質水平。由于護生具有個體差異性，對理論知識和實踐技能的理解有不同，因而帶教教師在工作中，必須有針對性的引導護生利用自身所學理論知識與實踐技能相結合，以提高其護理干預能力、科研能力、學習能力等。最后，在帶教過程中，教師應發(fā)揮言傳身教的作用，以身作則，提升護生的綜合素養(yǎng)。臨床護士帶教，既是帶教技術和業(yè)務，又是帶教思想品德，只有帶教教師時刻嚴于律己，才能為護生樹立典范，進而規(guī)范其思想行為等[3]。

（3）加強帶教考核

在臨床護士帶教工作開展中，相關人員應加強帶教考核，進而對帶教工作質量做科學合理的評定，有利于改善帶教工作。首先，在考核中，以帶教教學目標和教學計劃為主要依據，設定考核內容。通常，應分為理論考試和護理實踐操作考試兩種考核，既對學生的知識應用能力加以考核，又有助于鞏固和扎實學生的基礎。其次，對護生進行溝通能力方面的考核。作為護理工作者，溝通尤為重要，包括與醫(yī)師、其他同事、病患等溝通。所以，在帶教考核中，應將其作為重要考核標準。基于此，帶教護士必須為護生做護患溝通的示范，并鼓勵護生積極主動的與患者接觸，提高自身的能力。

3 討 論

臨床護士帶教工作是護理學專業(yè)的重要工作內容，也是培養(yǎng)和提高護生專業(yè)技能水平的重要過程，因而帶教護士在此過程中，應善于總結經驗，并對護生開展針對性的帶教，以期提高其素質能力。盡管臨床護士帶教中現存的問題有許多，可能阻礙帶教工作的發(fā)展進程。但是，有關人員可采取有效對策加以解決。作者認為，規(guī)避臨床護士帶教問題的對策主要有：一是制定完善的帶教計劃，為帶教工作提供依據；二是采用合理的帶教方法；三是加強帶教考核。

[1] 馮秀香.護理專業(yè)實習生臨床帶教中存在問題及對策探討[J].河南外科學雜志,2015,(03):76-77.

[2] 黃青竹.外科實習護士臨床帶教存在的問題與對策[J].中醫(yī)藥管理雜志,2014,(08):1356-1357.

本文編輯：李 豆

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ISSN．2095-8242．2017．13．2564．02