盤洪春

（重慶市梁平縣袁驛中心衛(wèi)生院，重慶 405200）

鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的療效和安全性

盤洪春

（重慶市梁平縣袁驛中心衛(wèi)生院，重慶 405200）

目的研究在盆腔炎治療中采取鹽酸左氧氟沙星的安全性以及臨床療效。方法依據(jù)患者入院就診時間將我院自2015年4月～2016年4月期間收治的58例盆腔炎患者隨機分為兩組，即為參照組（n=29）與實驗組（n=29），將采取氧氟沙星注射液治療的患者作為參照組，將采取鹽酸左氧氟沙星治療的患者作為實驗組，對比分析兩組患者治療后不良反應(yīng)以及總有效率。結(jié)果實驗組患者總有效率100%、不良反應(yīng)發(fā)生率3．44%顯著優(yōu)于參照組患者總有效率79．31%、不良反應(yīng)發(fā)生率24．13%，組間數(shù)據(jù)差異顯著且P＜0．05，統(tǒng)計學(xué)表示存在意義。結(jié)論將鹽酸左氧氟沙星應(yīng)用在盆腔炎治療中具有顯著療效，可以提升治療安全性，值得臨床上廣泛借鑒與應(yīng)用。

鹽酸左氧氟沙星；盆腔炎；療效；安全性

盆腔炎是女性常見的生殖道系統(tǒng)性感染性疾病，會嚴(yán)重影響女性生殖健康，是因女性機體免疫功能降低或者自身機體防御能力被破壞引發(fā)的感染性疾病，涵蓋輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔腹膜炎等癥狀?，F(xiàn)對我院收治的58例盆腔炎患者經(jīng)不同治療的效果進(jìn)行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象均是我院自2015年4月～2016年4月期間收治的盆腔炎患者中選取，患者例數(shù)是58例，在患者對本次治療目的、治療過程、注意事項等內(nèi)容充分了解之后均表示自愿配合本次治療工作，并且簽署了知情同意書。分組組別是兩組，分組形式為患者不同入院時間，分組組數(shù)為每組患者29例，實驗組患者中最大年齡63歲，最小年齡20歲，中位年齡（46.39±4.87）歲，最長病程1年，最短病程1個月，中位病程（5.64±2.62）個月，13例慢性盆腔炎，16例急性盆腔炎，其中12例子宮內(nèi)膜炎者、5例輸卵管卵巢膿腫者，8例輸卵管炎者，4例盆腔腹膜炎者；參照組患者中最大年齡65歲，最小年齡21歲，中位年齡（48.36±4.25）歲，最長病程1.5年，最短病程2個月，中位病程（4.36±2.21）個月，14例慢性盆腔炎，15例急性盆腔炎，其中11例子宮內(nèi)膜炎者、6例輸卵管卵巢膿腫者，9例輸卵管炎者，3例盆腔腹膜炎者。對兩組盆腔炎患者年齡、疾病類型、病程等一般資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)軟件分析，組間數(shù)據(jù)差異并不顯著，統(tǒng)計學(xué)無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者實行氧氟沙星注射液（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20045063；生產(chǎn)單位：廣西南寧邕江藥業(yè)有限公司）治療，在100 mL生理鹽水中融入0.4 g氧氟沙星注射液進(jìn)行滴注，每天注射兩次；實驗組患者進(jìn)行鹽酸左氧氟沙星（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20050661；生產(chǎn)單位：湖南正清制藥集團股份有限公司）治療，在100 mL生理鹽水中融入0.2 g鹽酸左氧氟沙星注射液進(jìn)行滴注。

兩組患者均進(jìn)行為期14天的靜脈滴注。

1.3 觀察指標(biāo)

治療后患者體征恢復(fù)，腹痛癥狀均消失，不存在陰道出血癥狀判定為顯效；治療后患者體征以及腹痛癥狀改善情況明顯，不出現(xiàn)陰道出血癥狀，白細(xì)胞計數(shù)降低明顯為有效：經(jīng)治療后患者、癥狀、體征、白細(xì)胞計數(shù)改善情況不明顯，陰道發(fā)生持續(xù)出血為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次進(jìn)行研究的58例盆腔炎患者所有臨床數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 17.0軟件進(jìn)行分析處理，兩組患者不良反應(yīng)、總有效率比較用率（%）的形式表示，當(dāng)數(shù)據(jù)差異顯著且P＜0.05時統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

實驗組患者總有效率100%（29/29）、不良反應(yīng)發(fā)生率3.44%（1/29），參照組患者總有效率79.31%（23/29）、不良反應(yīng)發(fā)生率24.13%（7/29），卡方檢驗分別為6.6923、5.2200，組間數(shù)據(jù)差異顯著，P＜0.05，統(tǒng)計學(xué)存在意義。不良反應(yīng)包括肝功能異常、頭暈頭痛、腹脹腹痛、惡心嘔吐等癥狀。

3 討 論

盆腔炎是常見女性生殖器疾病[1]，因細(xì)菌逆行感染在經(jīng)過輸卵管以及子宮達(dá)到盆腔進(jìn)而引發(fā)女性盆腔腹膜炎癥、子宮附近結(jié)蹄組織、盆腔生殖器官等疾病。隨著社會環(huán)境以及人們生活方式的改變，盆腔炎發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢。盆腔炎一般是因分娩、流產(chǎn)過程中進(jìn)入細(xì)菌引發(fā)的盆腔炎癥，嚴(yán)重影響女性心理以及生殖健康，形成比較嚴(yán)重的孕酮生物效應(yīng)；此外也會改變子宮蛻膜細(xì)胞引發(fā)變性，降低核分裂象；增加蛻膜變性以及內(nèi)源性和前列腺素的合成以及分泌，促使蛻膜出現(xiàn)出血、脫落的現(xiàn)象，改變絨毛形狀，降低人體分泌促性腺激素的數(shù)量。如果不能予以有效的治療，可能引發(fā)輸尿管粘連、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，嚴(yán)重的可能引發(fā)不孕不育[2]。

鹽酸左氧氟沙星是一種第三代喹諾酮類抗菌藥物，可以通過細(xì)菌中DNA旋轉(zhuǎn)酶來對細(xì)菌DNA轉(zhuǎn)錄以及復(fù)制進(jìn)行抑制，最終具備抗菌的作用。

筆者研究發(fā)現(xiàn)，實驗組與參照組在不良反應(yīng)、總有效率方面差異顯著，統(tǒng)計學(xué)有意義。

綜合以上結(jié)論，將鹽酸左氧氟沙星應(yīng)用在盆腔炎治療中可以顯著改善臨床療效，是值得臨床大力推廣的不良反應(yīng)小、有效、安全性高的治療措施。

[1] 常冬梅,薛愛琴,李潔等.鹽酸左氧氟沙星對盆腔炎的臨床療效探討[J].湖南師范大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2015(1):103-105.

[2] 何紅月.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床療效觀察及安全性分析[J].中國婦幼保健,2015,30(30):5283-5285.

本文編輯：李 豆

R711．33

B

ISSN．2095-8242．2017．13．2545．01