王芳+王曉薇+張學(xué)林+黃平+楊金榮

【摘 要】為探討醫(yī)院樓宇物業(yè)管理中心在后勤外包監(jiān)管中發(fā)揮的作用，醫(yī)院采用規(guī)范工作制度、細(xì)化工作流程、運(yùn)用三級(jí)管理考核、管理工具質(zhì)量控制、合理調(diào)配人力資源等，實(shí)施有成效的管理舉措。通過(guò)管理的預(yù)先介入、過(guò)程監(jiān)管和結(jié)果反饋，加大了管理力度，確保了各項(xiàng)合同內(nèi)容的落實(shí)，使醫(yī)院、物業(yè)公司、住院病人的滿意度明顯提高。樓宇物業(yè)管理中心充分發(fā)揮職能作用，提高了后勤物業(yè)管理的水平和服務(wù)質(zhì)量，提升了總體滿意度。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院后勤 社會(huì)化 管理

【Abstract】In order to explore the role of hospital building property management center in the supervision of logistics outsourcing， the hospital adopts the standard work system， refine the work flow， apply the three-level management examination， management tool quality control and reasonable deployment of human resources. . Through the management of pre-intervention， process control and feedback， increased management， to ensure the implementation of the contract content， so that hospitals， property companies， inpatient satisfaction significantly improved. Building Property Management Center fully functional role， improve the level of logistics property management and service quality， enhance the overall satisfaction.

【Key words】Hospital Logistics Socialization Management

引 言

醫(yī)院物業(yè)管理主要是針對(duì)病房大樓和附屬配套設(shè)施的清潔衛(wèi)生、安全保衛(wèi)、中央運(yùn)送、設(shè)備運(yùn)行維護(hù)等統(tǒng)一實(shí)施專業(yè)化管理，向醫(yī)護(hù)人員及病員家屬提供多層次全方位的綜合性服務(wù)。醫(yī)院的后勤服務(wù)外包經(jīng)歷了從單純服務(wù)型崗位外包到關(guān)鍵技術(shù)型崗位外包，從單一專業(yè)外包到一體化外包，從引進(jìn)外包公司到引進(jìn)專業(yè)的物業(yè)管理團(tuán)隊(duì)的發(fā)展過(guò)程，讓外包公司保質(zhì)保量地提供高標(biāo)準(zhǔn)的后勤服務(wù)，成為新時(shí)期醫(yī)院后勤管理的重點(diǎn)。我院自2009年成立樓宇物業(yè)管理中心，對(duì)醫(yī)院后勤外包實(shí)施監(jiān)督與管理，成效顯著，現(xiàn)總結(jié)如下。

1.監(jiān)管前物業(yè)管理的難點(diǎn)

我院2006年開(kāi)始實(shí)施后勤服務(wù)外包，由醫(yī)院護(hù)理部負(fù)責(zé)兼管。初期由于物業(yè)服務(wù)公司缺乏醫(yī)院物業(yè)管理的經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)院對(duì)物業(yè)服務(wù)公司也缺乏一定的監(jiān)管經(jīng)驗(yàn)。因此，物業(yè)工作職能不清，內(nèi)外勤工作不明確，影響工作效率；物業(yè)人員配置不合理，隊(duì)伍不穩(wěn)定，員工素質(zhì)低，培訓(xùn)考核不到位，工作質(zhì)量難保證，在管理上存在極大的安全隱患，病人投訴率、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)投訴率較高。

2.成立專職監(jiān)管中心

為了理順后勤管理的內(nèi)部運(yùn)作，實(shí)施便捷、高效的后勤服務(wù)，醫(yī)院2009年成立樓宇物業(yè)管理中心，管理兩家物業(yè)公司。該管理中心由后勤副院長(zhǎng)分管，設(shè)中心負(fù)責(zé)人1人，履行監(jiān)督、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)的職能，選派3～4名經(jīng)驗(yàn)豐富退居二線的護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助，組成了一支職責(zé)清晰、分工明確的管理隊(duì)伍。利用我院的管理優(yōu)勢(shì)，通過(guò)近幾年的努力，形成了較有特色的后勤物業(yè)管理亮點(diǎn)。

2.1規(guī)范工作制度細(xì)化工作流程依據(jù)歷年江蘇省三級(jí)綜合醫(yī)院的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，參照外包服務(wù)質(zhì)量與安全實(shí)施監(jiān)督管理章節(jié)內(nèi)容，制訂并完善物業(yè)管理中心的工作制度、工作職責(zé)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、考核標(biāo)準(zhǔn)等。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際運(yùn)行情況，不斷完善物業(yè)管理的考核辦法；落實(shí)物業(yè)服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)、考核機(jī)制，及時(shí)進(jìn)行質(zhì)量安全評(píng)估和改進(jìn)外包業(yè)務(wù)質(zhì)量機(jī)制，不斷充實(shí)合同內(nèi)容。根據(jù)醫(yī)院的工作特點(diǎn)，逐步對(duì)檢查預(yù)約、運(yùn)送檢查、收送標(biāo)本等日常工作規(guī)范與細(xì)化。建立的不同病情陪檢工作流程，保證了安全運(yùn)送；住院病人外出檢查交接記錄本的使用，明確了相應(yīng)的接、運(yùn)記錄，提高了病人外出檢查的安全性。

2.2建立三級(jí)管理制度提高考核力度組成樓宇中心、護(hù)士長(zhǎng)、物業(yè)公司的三級(jí)考核機(jī)制，采取隨查、日檢、周總結(jié)、月考核的工作機(jī)制，做到巡查及時(shí)、指導(dǎo)及時(shí)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和處理問(wèn)題及時(shí)。提高護(hù)士長(zhǎng)的考核力度，及時(shí)解決在保潔、運(yùn)送中的問(wèn)題，很好地促進(jìn)了物業(yè)質(zhì)量控制的持續(xù)改進(jìn)，每月考核情況與合同管理費(fèi)用掛鉤；嚴(yán)格實(shí)施層級(jí)管理，根據(jù)物業(yè)工作量、管轄區(qū)域，增派物業(yè)管理人員數(shù)名，組成物業(yè)總負(fù)責(zé)、物業(yè)主管人員的內(nèi)部管理機(jī)制，對(duì)主管人員加強(qiáng)管理層面的培訓(xùn)與考核，落實(shí)工作重點(diǎn)，并與病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)溝通，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)解決，確保工作的良性運(yùn)轉(zhuǎn)。

2.3運(yùn)用管理工具進(jìn)行后勤質(zhì)量控制遵循P（plan）計(jì)劃、D（do）執(zhí)行、C（check）檢查、A（action）行動(dòng)的循環(huán)過(guò)程，實(shí)現(xiàn)全面的物業(yè)質(zhì)量控制管理?？己朔椒ㄒ匀粘６讲?、定期考核、專項(xiàng)檢查、綜合檢查交叉進(jìn)行。制定物業(yè)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)表，運(yùn)用追蹤法對(duì)季度質(zhì)量進(jìn)行人機(jī)料法環(huán)分析；采用調(diào)查表法，對(duì)住院病人、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)，全方位了解物業(yè)公司保潔、運(yùn)送、安保等方面的滿意度，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)整改；鼓勵(lì)無(wú)懲罰的不良事件上報(bào)機(jī)制，采用因果分析圖法（魚骨圖）進(jìn)行要因分析，在物業(yè)管理會(huì)議上進(jìn)行全員分享，發(fā)揮警示作用。

2.4加強(qiáng)人員培訓(xùn)合理調(diào)配人力資源安排護(hù)理部、感染管理科、后勤主管部門等專業(yè)技術(shù)人員對(duì)物業(yè)工勤人員的業(yè)務(wù)技能、職業(yè)道德進(jìn)行培訓(xùn)；新員工有新進(jìn)人員上崗前培訓(xùn)、輪崗人員崗位培訓(xùn)等，加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)和強(qiáng)化帶教，物業(yè)主管進(jìn)行跟班指導(dǎo)、即時(shí)培訓(xùn)。物業(yè)管理中心實(shí)行獎(jiǎng)罰分明與人性化管理相結(jié)合的模式，動(dòng)態(tài)地調(diào)整人力；在用工選擇方面、崗位的管理方面提出指導(dǎo)性的意見(jiàn)，每半年開(kāi)展評(píng)優(yōu)活動(dòng)，獎(jiǎng)勵(lì)基金由院方支付，提高了員工的工作積極性。由于醫(yī)院突發(fā)事件發(fā)生率高，物業(yè)管理中心加強(qiáng)了突發(fā)應(yīng)急情況的管理，要求兩家物業(yè)公司組建物業(yè)人員應(yīng)急隊(duì)伍，制定應(yīng)急預(yù)案，定期由急診室護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行應(yīng)急課程培訓(xùn)并組織現(xiàn)場(chǎng)演練。

3.效果與體會(huì)

樓宇物業(yè)管理中心對(duì)物業(yè)服務(wù)的監(jiān)管，有效實(shí)施了管理的預(yù)先介入、過(guò)程監(jiān)管和結(jié)果反饋，加大了管理力度。通過(guò)充分溝通協(xié)調(diào)，確保了各項(xiàng)合同內(nèi)容的落實(shí)，使醫(yī)院、物業(yè)公司、住院病人的滿意度明顯提高。

3.1運(yùn)用人力資源管理手段提升后勤保障的整體能力我院物業(yè)管理中心積極發(fā)揮兩家物業(yè)管理人員的創(chuàng)造性和主觀能動(dòng)性，合理地評(píng)價(jià)醫(yī)院各科室物業(yè)人力配置，配備機(jī)動(dòng)班次，動(dòng)態(tài)地調(diào)配人員，較好地緩解了個(gè)別時(shí)間段人員緊缺的矛盾；在重癥監(jiān)護(hù)室、急診綠色通道等重點(diǎn)崗位，選擇工作能力強(qiáng)、安全責(zé)任心強(qiáng)的物業(yè)人員。工作中體現(xiàn)多勞多得的分配制度，考核中實(shí)施激勵(lì)機(jī)制，通過(guò)對(duì)工作效率、工作任務(wù)的完成情況進(jìn)行客觀公正的評(píng)價(jià)，員工的工作積極性明顯提高，有效降低了人員流動(dòng)過(guò)頻的現(xiàn)象。

3.2運(yùn)用質(zhì)量管理方法確保后勤物業(yè)的良性運(yùn)作我們管理中采用的PDCA循環(huán)工作法是持續(xù)改進(jìn)外包質(zhì)量控制的核心，通過(guò)滿意度調(diào)查的平臺(tái)，經(jīng)分析、反饋、檢查和促進(jìn)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，保潔質(zhì)量和配送質(zhì)量明顯提高；運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，統(tǒng)計(jì)物業(yè)的質(zhì)量指標(biāo)，如運(yùn)送墜倒發(fā)生率、運(yùn)送的錯(cuò)誤發(fā)生率等指標(biāo)，追蹤、分析、評(píng)價(jià)工作質(zhì)量，有效地杜絕了不良事件的發(fā)生。樓宇物業(yè)管理中心自組建以來(lái)，6年物業(yè)運(yùn)送病人墜床發(fā)生率為0；注重強(qiáng)化反饋促進(jìn)機(jī)制，及時(shí)解決出院患者第三方滿意度的問(wèn)題，物業(yè)服務(wù)質(zhì)量明顯提高。

3.3建立良好的應(yīng)急管理體系是醫(yī)院后勤安全管理的有力保證將醫(yī)院患者安全目標(biāo)內(nèi)容中的墜床、跌倒，作為物業(yè)運(yùn)送安全管理的重點(diǎn)。通過(guò)應(yīng)急、安全管理的培訓(xùn)，物業(yè)工人的突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力和基本醫(yī)護(hù)常識(shí)掌握程度明顯提高，在醫(yī)院臨時(shí)突擊性的任務(wù)中表現(xiàn)出色。昆山燒傷事件、多次大批食物中毒、大批車禍的現(xiàn)場(chǎng)急救中，物業(yè)管理人員反應(yīng)迅速，調(diào)配人力物力及時(shí)、分流病人及時(shí)、運(yùn)送安全，收到好評(píng)。我院樓宇物業(yè)管理中心充分發(fā)揮了職能作用，通過(guò)有成效的管理舉措，醫(yī)院外包物業(yè)達(dá)到了良性循環(huán)階段，提高了后勤物業(yè)管理的水平和服務(wù)質(zhì)量，滿意度提高。但目前工作內(nèi)容精確量化和有效監(jiān)管、合理安排人力解決忙閑不均的現(xiàn)象還沒(méi)有完全解決，被服管理、標(biāo)本運(yùn)送等安全管理方面還有待提高，這是我們下階段要努力的方向。