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        感冒疫苗曙光初現(xiàn)

        2017-03-09 18:42:20史峰
        科學(xué)大眾·小諾貝爾 2017年1期

        史峰

        普通感冒是人類(lèi)最常見(jiàn)的感染性疾病。我們身邊有很多同學(xué)就經(jīng)常感冒,爸爸媽媽或許會(huì)說(shuō)你的抵抗力差。其實(shí),并不是你的抵抗力差容易感冒,而是全世界很多孩子容易感冒。

        據(jù)估計(jì),全球每年超過(guò)幾十億甚至百億以上人次患上感冒。美國(guó)疾控中心統(tǒng)計(jì),僅在美國(guó),每年超過(guò)10億人次患上感冒,成年人每年平均2~3次,5歲之前兒童每年5~12次;兒童感冒每次病程平均為7~9天。這樣合計(jì),平均每位兒童感冒的天數(shù)為50~100天。這還是平均數(shù)字,對(duì)于那些易感冒的孩子來(lái)說(shuō),一年感冒天數(shù)超過(guò)100天,可以說(shuō)是隔三岔五就會(huì)感冒一次。

        有趣的是,感冒對(duì)人類(lèi)似乎是非常公平的,研究發(fā)現(xiàn)富國(guó)和窮國(guó)感冒發(fā)病率沒(méi)有差異。

        感冒的癥狀為何不同

        小麗感冒了,鼻子有點(diǎn)兒堵,還不停地流著鼻涕,但能繼續(xù)上學(xué)去,吃喝也一點(diǎn)沒(méi)影響,并且還參加了當(dāng)天的數(shù)學(xué)月考。

        小棟心生疑惑:前些天,我感冒時(shí),吃不下飯,喝不進(jìn)水,還發(fā)著高燒,大腦迷迷糊糊。不要說(shuō)參加考試了,坐都坐不住,只好躺家里休養(yǎng)。

        同樣是感冒,一個(gè)無(wú)大礙的樣子,為什么另一個(gè)表現(xiàn)“很慘”呢?

        原因在這里:小麗的“感冒”是因普通感冒病毒侵犯了鼻腔或上呼吸道黏膜,人體防御系統(tǒng)對(duì)感冒病毒做出反擊造成的。同學(xué)們想想看,病毒和身體的守衛(wèi)部隊(duì)在鼻腔或上呼吸道里“激戰(zhàn)”,當(dāng)然會(huì)引發(fā)身體的一些不適感,這種感冒通常稱(chēng)為“鼻癥”“咽喉癥”“上呼吸道癥”,哪里不舒服就叫什么“癥”。如果不止一個(gè)地方不舒服,那就叫“上呼吸道綜合征”。小麗的感冒由普通感冒病毒引起,癥狀輕,一般不會(huì)出現(xiàn)頭疼、發(fā)燒等癥狀,不影響吃喝、運(yùn)動(dòng),并且可以自愈,不吃藥、不打針,3~5天就能痊愈。

        小棟的感冒可不是簡(jiǎn)單的“上呼吸道綜合征”,而是流行性感冒,簡(jiǎn)稱(chēng)流感。流感是由一些對(duì)人體健康更具殺傷力的特異病毒引發(fā)的。如果說(shuō)引發(fā)小麗感冒的病毒是“散兵游勇”,那么引發(fā)小棟患流感的病毒就是作戰(zhàn)能力強(qiáng)上數(shù)十倍甚至數(shù)百倍的“病毒特種兵”。小棟被病毒特種兵攻擊,不僅上呼吸道會(huì)被攻陷,腦、心臟、肺、腸、胃在流感病毒的攻擊下也會(huì)受損。流感一般無(wú)法自愈,單靠人體的免疫系統(tǒng)是很難打贏流感阻擊戰(zhàn)的,需要吃藥、打針,讓“救援部隊(duì)”幫助人體抗擊流感病毒。如果任由流感病毒在體內(nèi)肆虐,人體則容易被擊垮,有時(shí)還會(huì)致命。

        同學(xué)們明白了吧,小麗、小棟都患感冒,卻是不同的病。“感冒”并不是嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)名詞,只是人們對(duì)“癥”的籠統(tǒng)叫法。

        不想患感冒

        增強(qiáng)體質(zhì)、保持心情愉快、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),這都有利于抵御流感,但并非意味著做到這些就不會(huì)得流感了,因?yàn)榱鞲胁《究偸悄苷业焦裟愕臋C(jī)會(huì)。抵御流感最有效的方法是打流感疫苗針。

        科學(xué)家每年都要預(yù)測(cè)本年度什么樣的流感病毒將要“流行”,然后針對(duì)要流行的流感病毒制造出流感疫苗,供人體注射。接種疫苗,人體就會(huì)鑄起抵御這種流感病毒的“銅墻鐵壁”,免受流感侵害。

        流感病毒雖然戰(zhàn)斗力強(qiáng),但種類(lèi)有限。科學(xué)家手中有份“流感病毒黑名單”,名單上的流感病毒種類(lèi)屈指可數(shù),就算不預(yù)測(cè),針對(duì)每一種流感病毒專(zhuān)門(mén)制造流感疫苗也是可以的,無(wú)非就是多打幾針嘛。

        有同學(xué)會(huì)想,既然有流感疫苗,那么普通感冒疫苗也應(yīng)該是有的??旖o我打上一針普通感冒疫苗吧,讓我快快遠(yuǎn)離普通感冒吧!

        對(duì)不起,流感疫苗有,普通感冒疫苗現(xiàn)在還真沒(méi)有。

        為什么沒(méi)有感冒疫苗可用

        對(duì)于絕大多數(shù)感染性疾病來(lái)說(shuō),病原體是明確的一種或幾種(比如已經(jīng)被消滅的天花,得過(guò)以后就獲得終生免疫性)。然而,普通感冒是由幾個(gè)種類(lèi)、超過(guò)200多個(gè)毒株的病毒感染所致,還有一些普通感冒病毒沒(méi)有被科學(xué)家發(fā)現(xiàn)。而且,病毒隨時(shí)會(huì)發(fā)生變異,人一生中將面臨幾百種感冒病毒的威脅,有至少超過(guò)100次的感冒機(jī)會(huì),尤其是在兒童期,這種機(jī)會(huì)更大。

        具體而言,引發(fā)人類(lèi)感冒的病毒包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、??刹《?、正粘病毒、副粘病毒、呼吸道合胞病毒和腸道病毒等。其中,鼻病毒最為常見(jiàn),引發(fā)成年人50%的感冒,在兒童感冒中占30%~50%;其次是冠狀病毒,導(dǎo)致10%~15%的感冒。另有20%~30%的感冒病毒病原體仍未確認(rèn)。

        所以,研發(fā)疫苗針對(duì)的只能是常見(jiàn)的鼻病毒和冠狀病毒。然而,冠狀病毒迄今尚不能在體外細(xì)胞中生長(zhǎng),因而難以獲得病原體,也就不存在制作冠狀病毒疫苗的任何可能性。于是,對(duì)于感冒疫苗的研發(fā)就只有集中的鼻病毒。

        鼻病毒又分為A、B、C3個(gè)亞群,其中 A型有83種血清型,B型有32 種,C型有55種。就是說(shuō),僅鼻病毒就有150~170種血清型,即150~170種病毒,而且病毒間幾乎缺乏交叉免疫性。

        同時(shí),鼻病毒是無(wú)包膜小RNA病毒,這類(lèi)病毒的最大特點(diǎn)就是容易發(fā)生種內(nèi)和種間染色體整合變異,產(chǎn)生新的品種。

        如果僅僅制備針對(duì)其中一種病毒的單價(jià)疫苗,似乎沒(méi)有多大的醫(yī)學(xué)和商業(yè)價(jià)值。雖然如此,作為基礎(chǔ)研究,科學(xué)家們從20世紀(jì)60年代以來(lái)就沒(méi)有停止過(guò)研發(fā)感冒病毒的努力。

        作為基礎(chǔ)研究,早期的研究都是針對(duì)單一病毒的單價(jià)疫苗。而具有臨床和商業(yè)價(jià)值的感冒疫苗,應(yīng)該是涵蓋大多數(shù)致病病毒品種的多價(jià)疫苗,這顯然是一個(gè)異常巨大的挑戰(zhàn),也是迄今仍未獲得突破性進(jìn)展的原因。

        研究喜獲進(jìn)展

        好消息是,科學(xué)家們的努力沒(méi)有白費(fèi),科學(xué)家們的一項(xiàng)研究終于為感冒疫苗帶來(lái)新的曙光。

        研究人員開(kāi)發(fā)了兩個(gè)版本的福爾馬林滅活鼻病毒多價(jià)疫苗,分別接種給小鼠和猴子進(jìn)行測(cè)試。給小鼠接種的疫苗包含25株鼻病毒,猴子接種的是包含50株鼻病毒疫苗。結(jié)果,兩種動(dòng)物分別產(chǎn)生25種和50種特異性抗體。研究人員從動(dòng)物血液分離出這些抗體,對(duì)其有效性進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)室初步測(cè)試。結(jié)果顯示這些抗體都可以有成效地防止相應(yīng)病毒對(duì)體外培養(yǎng)的人類(lèi)細(xì)胞的感染。

        雖然研究是初步的,甚至沒(méi)有涉及動(dòng)物體內(nèi)試驗(yàn),但結(jié)果是令人滿(mǎn)意的。下一步動(dòng)物實(shí)驗(yàn)甚至人類(lèi)試驗(yàn),結(jié)果值得期待。

        鼻病毒普通感冒疫苗的研制進(jìn)程,向我們展示了這樣一個(gè)“幸福生活”的前景:普通感冒病毒終將會(huì)被疫苗——馴服。到時(shí)候,我們連普通感冒也不患,日子更舒服嘍……

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