胡幫政，王忠霞

（習水綠洲醫(yī)院，貴州 遵義 564600）

鹽酸氨溴索與溴己新在治療慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期的療效觀察

胡幫政，王忠霞

（習水綠洲醫(yī)院，貴州 遵義 564600）

目的 研究分析鹽酸氨溴索與溴己新在治療慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期的效果。方法 選取我院2014年5月～2015年11月收治的慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期病患52例，將其分為對照組（采取溴己新治療）和觀察組（以鹽酸氨溴索治療）各26例，將兩組有效療程結(jié)束后所取得的療效作以比較。結(jié)果 觀察組與治療組此次治療有效率分別為96.15%、80.76%，治療有效率組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組不良反應發(fā)生率為3.84%顯著低于對照組19.23%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 相比溴已新，鹽酸氨溴索對慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者的療效更佳，推薦臨床多加應用與推廣。

鹽酸氨溴索；慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期；溴己新

慢性阻塞性肺病本身是一種慢性支氣管炎或者肺氣腫，其主要臨床特征為具有氣流阻塞，對病患的生理及心理健康造成嚴重影響，為了慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者尋求更好的治療，此次研究選取我院所收治的慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期病患52例為研究對象，開展鹽酸氨溴索與溴已新臨床應用效果對照研究，旨在評價兩種不同藥物在慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期治療中的療效?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年5月～2015年11月收治的慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期病患52例，按臨床治療方法不同將其均分為觀察組與對照組各26例，觀察組男15例，女11例；年齡45～76歲，平均（56.87±11.58）歲。對照組男14例，女12例；年齡43～74歲，平均（54.83±10.04）歲，兩組患者基本資料比較無顯著性差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

分別予以兩組患者提供水電解質(zhì)糾正與抗感染常規(guī)治療，在此基礎上取每支15 mg規(guī)格的鹽酸氨溴索注射液30 mg與100 mL（0.9%）氯化鈉溶液混合配制，采取靜脈滴注的給藥方式治療觀察組患者，每天滴注兩次。對照組患者使用溴已新治療，取100 mL溴已新葡糖糖注射液予以患者靜脈滴注，每天滴注兩次，兩組患者均連續(xù)給藥10天。

1.3 觀察指標

（1）痊愈：患者在經(jīng)過治療后不再有痰多、咳嗽、氣喘的臨床癥狀，肺部也恢復正常；（2）有效：咳嗽、痰多等癥狀表現(xiàn)明顯減輕；（3）無效：痰多、咳嗽、氣喘的臨床癥狀沒有好轉(zhuǎn)甚至有惡化加重的現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計學意義

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)、（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

有效療程結(jié)束后觀察組治愈73.07%（19/26），有效23.07%（6/26），無效3.85%（1/26），治療有效率為96.14%。對照組痊愈42.31%（11/26），有效38.46%（10/26），無效19.23%（5/26），治療有效率為57.69%，觀察組治療有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

觀察組病患的不良反應發(fā)生率為3.84%，對照組病患的不良反應發(fā)生率為19.23%，兩組之間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

此次研究選取我院所收治的慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期病患52例對其不同治療方法下的治療過程及療效進行回顧性分析，研究結(jié)果顯示，觀察組病患的治療總有效率明顯高于對照組，且觀察組病患的不良反應發(fā)生率較小，觀察組病患的療效明顯優(yōu)于對照組病患，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期臨床常規(guī)治療包括抗生素抗感染治療，在此基礎上加用溴已新、鹽酸氨溴素與抗生素產(chǎn)生協(xié)同作用，使抗生素使用時間縮短，但二者在治療中所取得的療效存在一定差異，慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期使用鹽酸氨溴索治療效果略優(yōu)于溴已新，其原因是鹽酸氨溴索對黏稠分泌物排出起促進作用，能有效減少粘液滯留，維持呼吸道通暢，呼吸狀況得以改善。其次鹽酸氨溴索對痰液中的粘多糖纖維具有分解作用，促使痰液與纖毛粘著力降低，使痰液順暢排出，對炎性細胞趨化產(chǎn)生良好抑制作用，一定程度上可是抗感染療效增強，降低患者感染程度，促進患者預后改善，臨床應用毒副作用小，治療安全性可靠[5]。

鹽酸氨溴索在慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期病患的臨床治療中明顯優(yōu)于溴己新，可以有效的幫助患者改善癥狀，從而有效提升臨床治療總有效率，是一種較為安全有效的慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期病患臨床治療方式。

[1] 丁光輝.慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期應用鹽酸氨溴索的臨床分析[J].中國實用醫(yī)刊,2014,41(5):123-124.

[2] 裴 晶,高 燕.大劑量鹽酸氨溴索注射液對老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的臨床療效[J].中華全科醫(yī)師雜志,2013,12(5):402.

[3] 慢性阻塞性肺疾病急性加重診治專家組.慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)診治中國專家共識(草案)[J].中華哮喘雜志(電子版),2013,7(7):1.

[4] 蔡柏薔,李龍蕓.協(xié)和呼吸病學[M].2004.

[5] 金曉光,張洪玉,鄺士光,龐寶森,牛淑潔,張 杰,王 辰,翁心植.氨溴索對COPD患者氣道炎癥影響的臨床研究 [J].2003,(2).

本文編輯：趙小龍

R563.5

B

ISSN.2095-8242.2017.21.4131.01