王 芳

（泰州市第三人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225321）

一般來(lái)說(shuō)，胸外科的手術(shù)患者在接受手術(shù)治療之后，經(jīng)常出現(xiàn)其他的一些問(wèn)題，比如說(shuō)引流的管道在進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)液輸送的過(guò)程當(dāng)中，難免會(huì)出現(xiàn)人為護(hù)理的問(wèn)題，導(dǎo)致患者經(jīng)受二次受傷。其主要問(wèn)題表現(xiàn)在護(hù)理人員對(duì)管道的識(shí)別不清，出現(xiàn)了誤差性的護(hù)理，為了有效的降低護(hù)理人員在工作過(guò)程當(dāng)中的風(fēng)險(xiǎn)率，對(duì)管道進(jìn)行了有效的標(biāo)識(shí)，從而提升護(hù)理質(zhì)量。本篇文章通過(guò)對(duì)我院接受手術(shù)治療胸外科的患者進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)采用管道標(biāo)識(shí)的方式可以有效的提高護(hù)理質(zhì)量，安全的管理?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2017年4月接受胸外科手術(shù)治療的患者，通過(guò)對(duì)這些患者配備管道標(biāo)識(shí)，從而規(guī)范化的管理，其患者數(shù)量為50例，男38例，女12例，平均年齡70歲。

1.2 方法

1.2.1 管道標(biāo)識(shí)的制作

管道標(biāo)識(shí)的制作方法非常簡(jiǎn)單，只需要采用一次性粘膠紙，對(duì)管道進(jìn)行標(biāo)注。為了能夠區(qū)別不同的患者，在這里所采用的標(biāo)識(shí)紙的顏色也會(huì)有所區(qū)別，分別采用七種顏色進(jìn)行標(biāo)識(shí)，再利用數(shù)字多媒體信息的方式，進(jìn)行字體上的識(shí)別。而家能夠外露出來(lái)的刻度，放置一些管道日期或者基本資料。由于在醫(yī)院當(dāng)中各個(gè)科室所采用的管道標(biāo)識(shí)方式不同，因此可以有效的區(qū)別各類管道的用途，對(duì)于一些特殊的管道標(biāo)識(shí)，則可以采用黑色的油性筆進(jìn)行原位標(biāo)注，只要能夠做到一定的啟示作用。

1.2.2 管道標(biāo)識(shí)的應(yīng)用

一般來(lái)說(shuō)，頸部管道的顏色為深藍(lán)色，而腹腔引流的管道為青色，尿道炎流的管道為黃色，空白，警示標(biāo)示為紅色。這樣患者從手術(shù)室轉(zhuǎn)到監(jiān)護(hù)室室，由相關(guān)的組織醫(yī)生交代護(hù)理人員該如何進(jìn)行管道的護(hù)理工作，護(hù)理人員在經(jīng)過(guò)對(duì)相關(guān)引流管道的確認(rèn)，對(duì)一些沒(méi)有標(biāo)識(shí)的管道進(jìn)行加固標(biāo)識(shí)，避免標(biāo)識(shí)的相關(guān)資料被磨損。而且在標(biāo)示過(guò)程當(dāng)中，需要做到的是對(duì)標(biāo)識(shí)的位置一定要選擇在醒目的地方，這樣容易患者和護(hù)理人員的觀察，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題可以及時(shí)進(jìn)行修改。同時(shí)還要對(duì)標(biāo)識(shí)過(guò)的管道機(jī)械查對(duì)，將這些資料納入到床頭交接班中，并且隨時(shí)做好記錄，保證護(hù)理的安全。就比方說(shuō)在醫(yī)療過(guò)程當(dāng)中常用的胃管及腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管，一般將其標(biāo)識(shí)在入口端的10 cm處，而將其他的一些資料連同尿袋，放在床延的位置，這樣患者在不揭開被子的情況之下，就能夠清楚的看到標(biāo)識(shí)的內(nèi)容，防止患者亂動(dòng)，導(dǎo)致醫(yī)療事故的出現(xiàn)。

1.2.3 管道標(biāo)識(shí)的安全管理

醫(yī)護(hù)人員在工作過(guò)程當(dāng)中，一定要加強(qiáng)對(duì)管道標(biāo)識(shí)的管理，對(duì)管道的標(biāo)識(shí)應(yīng)該做到從一而終，每一個(gè)護(hù)理人員，都應(yīng)該對(duì)管道的標(biāo)識(shí)情況，做相關(guān)的調(diào)研，確定每一個(gè)護(hù)理人員都能夠準(zhǔn)確的掌握管道標(biāo)識(shí)的內(nèi)容，并且要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，來(lái)制定相關(guān)的管理任務(wù)和管理計(jì)劃，是管理工作盡量做到規(guī)范化。而且還需要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的安全護(hù)理意識(shí)的教育，成立相關(guān)的監(jiān)督小組。尤其在交接班的過(guò)程當(dāng)中，對(duì)管道標(biāo)識(shí)的內(nèi)容是否交接清楚，交接操作是否能夠輕易的完成，交接的護(hù)理記錄是否準(zhǔn)確，只有將這些內(nèi)容一一細(xì)化，才能夠提升醫(yī)護(hù)人員的安全防范意識(shí)，從而有效的減少醫(yī)療事故的出現(xiàn)，不斷提高我國(guó)的護(hù)理水平。這種管道標(biāo)識(shí)控制的方法，是從源頭上來(lái)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，不斷提高臨床護(hù)理質(zhì)量效率，因此其效果是比較顯著的。

2 結(jié) 果

從2015年4月入院，到2017年4月出院，這兩年的時(shí)間當(dāng)中，我院所接受的手術(shù)治療胸外科患者非常多，沒(méi)有采用管道標(biāo)識(shí)的護(hù)理方法，護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率為4%，而采用管道標(biāo)識(shí)的護(hù)理方法，其醫(yī)療事故的發(fā)生率為零，因此可以看出，這種方法在醫(yī)療過(guò)程當(dāng)中的作用非常明顯。

3 討 論

管道標(biāo)識(shí)的護(hù)理方法原理比較簡(jiǎn)單，而且操作容易，只需要醫(yī)護(hù)人員在工作過(guò)程當(dāng)中，明確自身的職責(zé)，提升安全服務(wù)意識(shí)，就能夠從根本上提升護(hù)理工作的質(zhì)量，進(jìn)而減少醫(yī)療事故的發(fā)生。因?yàn)樾赝饪剖中g(shù)在術(shù)后恢復(fù)過(guò)程當(dāng)中的任務(wù)量是比較大的，其最主要的特點(diǎn)在于患者治療過(guò)程當(dāng)中管道比較多，一旦護(hù)理人員工作繁忙無(wú)暇顧及，就會(huì)發(fā)生各類疏忽，因此，采用管道標(biāo)識(shí)的護(hù)理方法，能夠減少患者的疏忽。從患者這一角度出發(fā)考慮，采用標(biāo)識(shí)護(hù)理的方法，能夠有效的了解管道的刻度，從而減輕患者的痛苦，提升醫(yī)療服務(wù)水平。因此，管道標(biāo)識(shí)的護(hù)理方法應(yīng)用，其主要在于以預(yù)防為主的管理經(jīng)驗(yàn)，不斷提升護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，從源頭上來(lái)規(guī)避醫(yī)療事故的發(fā)生，減少不良事件的發(fā)生，提高患者的生命安全系數(shù)。

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[2] 楊真真,夏玉波.人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)胸外科惡性腫瘤患者焦慮情緒的干預(yù)分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2017,15(10)∶226-227.