隋振宇

（黑龍江省虎林市中醫(yī)醫(yī)院心內(nèi)科，黑龍江 雞西 158400）

有創(chuàng)呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的臨床研究

隋振宇

（黑龍江省虎林市中醫(yī)醫(yī)院心內(nèi)科，黑龍江 雞西 158400）

目的 對有創(chuàng)呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的臨床治療效果進行探討。方法 以我院2014年5月～2016年11期間收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者為研究對象，將其平均分成觀察組和對照組兩個小組。在給對照組的患者進行治療時，采用常規(guī)的治療方法。而對于觀察組患者的治療，在給予常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合有創(chuàng)呼吸機治療。對于兩組的治療效果進行分析比較。結(jié)果 經(jīng)過相應(yīng)的治療后，觀察組患者的PaO2高于對照組，PaCO2低于對照組，兩組數(shù)據(jù)的差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在對慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者進行治療時，采用有創(chuàng)呼吸機治療效果顯著，值得在臨床上進一步推廣應(yīng)用。

有創(chuàng)呼吸機；慢性阻塞性肺疾??；Ⅱ型呼吸衰竭；臨床研究

慢性阻塞性肺疾病是一種非常常見的呼吸性系統(tǒng)疾病，這種疾病還經(jīng)常伴隨有Ⅱ型呼吸衰竭癥狀，這也是導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡的重要影響因素。在對慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭患者進行治療的過程中，解痙、吸氧、平喘等常規(guī)療法的治療效果不明顯，且治療后病情容易復(fù)發(fā)。而對于有創(chuàng)呼吸機治療法的應(yīng)用，取得了滿意的治療效果，現(xiàn)作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院所收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭患者為例，將其平均分為兩組，每組30例患者。根據(jù)治療方法的不同，將這兩組分為觀察組和對照組兩個小組。對于觀察組的30例患者，其中有19位男性患者，11位女性患者?；颊叩哪挲g段在54～85歲之間，平均年齡為（67.2±6.0）歲。至于對照組中的30例患者，有21例男性患者，9例女性患者?；颊叩哪挲g段在51～85歲之間，平均年齡為（66.7±6.2）歲。對于這兩組的患者資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組的患者在治療的過程中，主要采取吸氧、平喘、糾正水電解質(zhì)紊亂等常規(guī)療法。而觀察組的患者在治療的過程中，在采取與對照組常規(guī)療法相同的治療方法的基礎(chǔ)上，輔以有創(chuàng)呼吸機的治療方法，并對比兩組患者的治療療效。

1.3 觀察指標

以兩組患者的血氣分析指標值（pH值、PaO2、PaCO2）作為觀察指標，并對治療前與治療24小時后、48小時后的指標進行觀察比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

在對觀察指標進行統(tǒng)計分析的過程中，所使用到的統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS 18.0。在對計量資料進行表示時，所使用的為均數(shù)標準差（±s）；而在對計數(shù)資料進行表示時，所使用的為百分比（%）。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在開始治療前，觀察組和對照組兩組患者的各項血氣分析指標值均無統(tǒng)計學(xué)意義。在治療之后的24小時、48小時后，通過對各項血氣分析指標值進行分析比較可以得出：兩組患者的pH值均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；而兩組患者的PaO2和PaCO2比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體情況為觀察組患者的PaO2要高于對照組患者的PaO2，而觀察組患者的PaCO2要低于對照組患者的PaCO2。

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病是一種常見的呼吸性疾病，這種疾病會隨著病情的進一步加重而導(dǎo)致患者的肺功能減退，進而導(dǎo)致患者會經(jīng)常出現(xiàn)缺氧的情況，以致患者出現(xiàn)生理上的功能紊亂。這種疾病的并發(fā)癥之一就是患者出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，其中缺氧和二氧化碳潴留是造成患者出現(xiàn)呼吸衰竭的主要原因所在。而一旦患者出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，輕者影響到人們的身體健康，重者直接影響到人們的生命安全。因此，對于此種病癥，必須要及時采取有效的治療方法來保證患者的呼吸道通暢，從而保障患者的身體健康與生命安全。在傳統(tǒng)的治療過程中，對于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸肌疲勞問題無法得到有效解決，有時甚至還會導(dǎo)致患者的PaCO2水平進一步提高，進而導(dǎo)致患者的病情加重。而對于呼吸機的應(yīng)用，不僅有效的改善了相應(yīng)的治療效果，同時還為患者提供了更加可靠的生命支撐。因為呼吸機的應(yīng)用，不僅能幫助患者在日常更好地進行呼吸，同時還能幫助患者在逐漸脫離呼吸機的情況下實現(xiàn)自主呼吸，以便其今后更好地生活。本研究結(jié)果顯示，將有創(chuàng)呼吸機與常規(guī)療法進行結(jié)合具有更加顯著的療效。

4 結(jié)束語

綜上所述，經(jīng)過本文的分析研究可以得出，有創(chuàng)呼吸機應(yīng)用效果十分顯著，并且減少了并發(fā)癥的產(chǎn)生，極大的提高了患者的生活質(zhì)量。因此，在今后的臨床治療中，值得進一步推廣應(yīng)用。

[1] 陳 霞,王茂娟,張雅衛(wèi),等.無創(chuàng)呼吸機輔助治療AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭32例[J].山東醫(yī)藥,2013,53(11):53-55.

[2] 安亞東,張 勇.呼吸衰竭合并慢性阻塞性肺疾病的有創(chuàng)與無創(chuàng)呼吸機序貫治療[J].中國實用醫(yī)藥,2014,9(17):171-172.

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本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.21.3981.01