劉冬梅

（山東省淄博市博山區(qū)中醫(yī)院，山東 淄博 255200）

骨折指因直接、間接暴力或積累性勞損導致骨結(jié)構(gòu)造的連續(xù)性部分或完全斷裂。因社會的發(fā)展，建筑事故、交通事故造成的骨折患者也不斷增加，其臨床表現(xiàn)出的內(nèi)出血、劇烈疼痛、低熱胸悶等癥狀對患者的工作學習造成了嚴重的困擾，為了緩解患者的痛苦，需要護理人員的細心照顧。[1]本研究重點討論優(yōu)質(zhì)服務(wù)對骨折患者的愈合情況與恢復能力，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2013年1月～2014年9月中隨機抽選出112骨折患者作為本次研究對象，將其平均分成對照組和觀察組，每組56人。對照組中男30例，女26例，年齡20～70歲，平均（36.5±4.3）歲，病程3～35天，骨折部位：手骨骨折15例，肋骨骨折20例，骨骨折12例，脛骨骨折9例，穩(wěn)定骨折38人，不穩(wěn)定骨折18人；觀察組中男34例，女22例，年齡23～67歲，平均（35.4±5.8）歲，病程5～40天，骨折部位：手骨骨折14例，肋骨骨折11例，骨骨折23例，脛骨骨折8例，穩(wěn)定骨折32人，不穩(wěn)定骨折24人。兩組患者在年齡、病程、等多方面一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組的患者接受常規(guī)護理，對患者的飲食、個人衛(wèi)生、治療等方面進行照顧；觀察組接受優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，具體執(zhí)行內(nèi)容有：（1）將病區(qū)分為兩組，每組安排2名高級責任護士與3～4，名基礎(chǔ)護士，高級責任護士每天到崗巡視患者，檢查病房設(shè)備齊全與否，了解患者護理情況及其身體指標是否正常?；A(chǔ)護士對自己的患者全程負責，并30min/次進行巡視，以免突發(fā)緊急狀況[2]。（2）關(guān)于飲食方面，要迎合患者的喜好與口味來制定飲食方案，囑咐患者食用高鈣食品，如牛奶、排骨、瘦肉、海產(chǎn)品等食物，在天氣好時多曬陽光，有利于鈣質(zhì)吸收。（3）落實基礎(chǔ)護理，滿足患者需求，在護理過程中使用文明用語，主動與患者溝通交流，對患者進行健康教育，根據(jù)其骨折位置，講解疾病知識、注意事項及并發(fā)癥的發(fā)生情況等。（4）督促患者進行功能恢復訓練，骨折患者在治療前期會有不同程度的疼痛現(xiàn)象，骨折處關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差，此時需要護理人員引導患者做一些簡單的肌肉收縮訓練，促進血液流動，避免肌肉萎縮現(xiàn)象。本研究中所有患者及家屬均了解情狀，并簽署知情研究同意書。

1.3 療效標準

根據(jù)患者骨折愈合情況進行分類：（1）痊愈：患者疼痛、出血及胸悶等臨床表現(xiàn)消失，身體功能恢復，X光片呈現(xiàn)愈合良好的狀態(tài)；（2）有效：患者臨床癥狀有所緩解，功能有所恢復，X光片呈現(xiàn)愈合較好的狀態(tài)；（3）無效：患者臨床表現(xiàn)癥狀及身體功能未能恢復，X光片呈現(xiàn)愈合較差的狀態(tài)。總有效率計算公式為：總有效率＝痊愈率+有效率。此研究將進行為期4周的治療，并對所有患者治療結(jié)果進行記錄分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析。計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的愈合情況比較

觀察組痊愈37例，有效18例，無效1例；對照組痊愈28例，有效16例，無效12例，觀察組總有效率為98.21%（55/56例），顯著高于對照組的78.57%（44/56例），（x2=9.955，P=0.002）差異有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者功能恢復情況比較

觀察組功能恢復良好40例，較好15例，差1例；對照組功能恢復良好30例，較好10例，差15例，觀察組總有效率為98.21（55/56例），顯著優(yōu)于對照組的71.43%（40/56例），（x2=27.849，P=0.000）差異有統(tǒng)計學意義。

3 結(jié) 論

優(yōu)質(zhì)護理將“以人為本，以患者為中心”作為服務(wù)標準，根據(jù)每個患者不同的特點與病情，制定具有針對性的、科學的、合理的護理方案，提高護理質(zhì)量，增強護理安全性，及時準確的解決患者的需求，讓患者在最大程度上減輕骨折帶來的困擾。優(yōu)質(zhì)護理加強了對患者的機體功能鍛煉能力，增加了患者血液循環(huán)能力，緩解了患者因病情帶來的疼痛，加快了骨折愈合及機體功能恢復速度。所以，將優(yōu)質(zhì)護理應用在骨折患者的恢復工作中必定會取得優(yōu)良的效果[3]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理比常規(guī)護理更能促進骨折患者骨折愈合及其功能恢復能力，對患者的身心都有良好的治療效果，值得在臨床上推廣使用。

[1] 王 莉.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在改善骨折患者骨折愈合及功能恢復中的作用研究[J].中國衛(wèi)生標準管理,2016,7(22):250-251.

[2] 石新蘭.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式對骨折患者骨折愈合及功能恢復的影響分析[J].醫(yī)學信息,2015,28(52):239-240.

[3] 田逢霧.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式對骨折病人骨折愈合及功能恢復的作用[J].大家健康（中旬版）,2016,10(12):13-14.