HBV核心相關抗原替代共價閉合環(huán)狀DNA成為一種新的標志物
2017-03-07 06:44:51汝琳
臨床肝膽病雜志 2017年3期
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HBV核心相關抗原替代共價閉合環(huán)狀DNA成為一種新的標志物
【據(jù)《Liver Int》2016年12月報道】題：HBV核心相關抗原替代共價閉合環(huán)狀DNA成為一種新的標志物(作者Wong DK等)
HBV共價閉合環(huán)狀DNA(cccDNA)是慢性HBV持續(xù)感染的重要標志。血清HBV核心相關抗原(HBcrAg)是一種乙型肝炎的新型標志物。來自香港大學的Wong等旨在研究HBcrAg是否能成為肝內(nèi)cccDNA的替代標志物。分析138例接受核苷類藥物治療乙型肝炎患者的305份肝活組織檢查標本及相應的血清。124例患者有2份標本，分別為基線和治療1年后，43例患者還有第3份標本，即接受治療6～12年后的肝穿刺標本。檢測血清HBcrAg, HBV DNA、HBsAg和肝內(nèi)HBV DNA、cccDNA的水平。HBcrAg與cccDNA(r=0.70)、肝內(nèi)HBV DNA總量(r=0.67)以及血清HBV DNA (r=0.69)均具有很強的相關性(P值均<0.001)。在130例測不出血清HBV DNA的樣本中，101例(78%)樣本可檢測到HBcrAg，而且HBcrAg水平與cccDNA具有很強的正相關性(r=0.42,P<0.000 1)。經(jīng)過6年及以上治療后，中位HBcrAg對數(shù)減少2.7 log kU/ml，與cccDNA減少的數(shù)量級相符。21例患者在接受6年及以上治療后cccDNA測不出，其中15例(71%)可檢測到HBcrAg(范圍: 1.2～537 kU/ml)。
血清HBcrAg是可以替代cccDNA的一項可靠的標志物。即使cccDNA低于檢測值下限，HBcrAg也能敏感地反映cccDNA含量及乙型肝炎持續(xù)狀態(tài)。
(吉林大學第一醫(yī)院肝病科 汝琳 報道)
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