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磁共振彌散成像區(qū)分良、惡性門靜脈血栓

【據(jù)《Korean J Radiol》2016年8月報道】題：磁共振彌散成像區(qū)分良性與惡性門靜脈血栓(作者Ahn JH等)

來自韓國延世大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Ahh等評估了磁共振彌散成像區(qū)分良性與惡性門靜脈血栓的價值。此項回顧性研究得到倫理審查委員會批準(zhǔn)并獲得免除患者知情同意權(quán)。納入59例經(jīng)肝臟磁共振檢查診斷為門靜脈血栓的患者(男52例，女7例，年齡40～85歲)。45例患者伴有肝硬化，47例患者伴有肝細(xì)胞癌。所有患者進(jìn)行磁共振彌散成像。如果肝臟CT或磁共振提示血栓強(qiáng)化，即考慮為惡性血栓；否則為良性。最終確診18例為良性血栓，49例為惡性血栓；其中，8例為混合型血栓。應(yīng)用Mann-WhitneyU檢驗比較良性和惡性門靜脈血栓的平均表觀彌散系數(shù)(apparent diffusion coefficients,ADC)。應(yīng)用受試者工作特征曲線(ROC曲線)評估診斷準(zhǔn)確性。良性門靜脈血栓患者中，平均ADC為(1.00±0.39)×10-3mm2/s；惡性門靜脈血栓患者中，平均ADC為(0.92±0.25)×10-3mm2/s(P=0.799)。ADC的ROC曲線下面積為0.520。ADC值>1.35×10-3mm2/s預(yù)測良性門靜脈血栓的特異度為94.6%(95%可信區(qū)間：84.9%～98.9%)、靈敏度為22.2%(95%可信區(qū)間CI：6.4%～47.6%)。

磁共振彌散成像無法有效區(qū)分良、惡性門靜脈血栓。

(沈陽軍區(qū)總醫(yī)院消化內(nèi)科 暴文春 祁興順 李宏宇 報道)