張鳳廷

（內(nèi)蒙古赤峰市松山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，內(nèi)蒙古 赤峰 024005）

大腦中動(dòng)脈狹窄所致內(nèi)分水嶺腦梗死接受羥乙基淀粉擴(kuò)容療效觀察

張鳳廷

（內(nèi)蒙古赤峰市松山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，內(nèi)蒙古 赤峰 024005）

目的 對(duì)內(nèi)分水嶺腦梗死（大腦中動(dòng)脈狹窄所致）接受羥乙基淀粉擴(kuò)容療效予以分析和探討。方法 將2015年3月～2016年3月期間于我院進(jìn)行治療的內(nèi)分水嶺腦梗死患者64例隨機(jī)均分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組采用常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加之羥乙基淀粉擴(kuò)容治療。對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 觀察組患者的治療有效率為31（96.87%）明顯高于對(duì)照組的25（78.12%），且x2=2.37，P＜0.05，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 羥乙基淀粉擴(kuò)容治療對(duì)于治療內(nèi)分水嶺腦梗死效果顯著，安全性較好，可以有效的提高患者的生活質(zhì)量。

羥乙基淀粉擴(kuò)容；內(nèi)分水嶺腦梗死；療效

臨床上內(nèi)分水嶺腦梗死又分為多種類型，常見的有腦栓塞、腔隙性梗死、腦血栓等等，不管是何種類型的梗死，導(dǎo)致其腦部病變的一個(gè)非常重要的因素就是腦部血液供應(yīng)障礙。依據(jù)患者的實(shí)際情況，及時(shí)為其采取有效的措施開展治療具有非常重要的意義。內(nèi)分水嶺腦梗死的疾病特征較為復(fù)雜，會(huì)對(duì)患者的身體健康和生活產(chǎn)生一定的危害，為了幫助內(nèi)分水嶺腦梗死患者尋求較好的臨床治預(yù)后方式，幫助患者有效的提高治療效果以及患者的生活質(zhì)量。本次研究通過(guò)對(duì)2015年3月～2016年3月期間于我院進(jìn)行治療的內(nèi)分水嶺腦梗死患者64例隨機(jī)均分為兩組，采取不同的方式進(jìn)行治療，具體情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究通過(guò)對(duì)2015年3月～2016年3月期間于我院進(jìn)行治療的內(nèi)分水嶺腦梗死患者64例隨機(jī)均分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組32例患者，男性患者為17例，男性患者的占比為17（53.12%），女性患者為15例，女性患者的占比為15（46.87%），年齡39-78歲，平均年齡（57.3±4.5）歲，對(duì)照組采用常規(guī)治療；觀察組32例患者，男性患者為18例，男性患者的占比為18（56.25%），女性患者為14例，女性患者的占比為14（43.75%），年齡40-79歲，平均年齡為（58.1±4.6）歲，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加之羥乙基淀粉擴(kuò)容治療。兩組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且P＞0.05。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加之羥乙基淀粉擴(kuò)容治療，低分子右旋糖酐500 m L + 羥乙基淀粉500 m L靜滴，1次/d。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）：顯效：臨床癥狀全部消失，所有指標(biāo)均恢復(fù)正常水平；（2）有效：癥狀出現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn)；（3）無(wú)效：臨床癥狀惡化加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＜0.05表示兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的治療有效率為31（96.87%）明顯高于對(duì)照組的25（78.12%），且x2=2.37，P＜0.05，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

隨著近些年來(lái)我國(guó)老齡化進(jìn)程的加快，內(nèi)分水嶺腦梗死也成為了一種發(fā)病率比較高的疾病，對(duì)老年患者的生命安全和生活質(zhì)量帶來(lái)了嚴(yán)重的影響，需要采取合適的方式進(jìn)行早期的臨床治療預(yù)后[1]。

目前對(duì)于尋求內(nèi)分水嶺腦梗死的臨床有效治療方式已經(jīng)受到了醫(yī)生的廣泛關(guān)注，內(nèi)分水嶺腦梗死是神經(jīng)內(nèi)科最為常見的疾病之一，治療內(nèi)分水嶺腦梗死時(shí)應(yīng)該將改善血脂代謝，提高動(dòng)脈粥樣斑塊穩(wěn)定性作為主要的治療原則[2]。本次研究通過(guò)對(duì)于我院進(jìn)行治療的內(nèi)分水嶺腦梗死患者62例進(jìn)行回顧性分析，發(fā)現(xiàn)觀察組患者的治療有效率為31（96.87%）明顯高于對(duì)照組的25（78.12%），且x2=2.37，P＜0.05，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？傮w上來(lái)講，導(dǎo)致出現(xiàn)內(nèi)分水嶺梗死的因素是多種多樣的，在各種因素的影響之下，導(dǎo)致疾病的發(fā)生，在為患者開展治療的過(guò)程中，需要依據(jù)患者的實(shí)際情況開展治療，通常情況下，若是將血管病因作為分類依據(jù)，又可以劃分為血流動(dòng)力學(xué)改變、血液成分改變、血管壁病變幾種類型[3]。相對(duì)于常規(guī)治療來(lái)說(shuō)，羥乙基淀粉擴(kuò)容治療療效更為優(yōu)越，羥乙基淀粉是一種血容量擴(kuò)張劑，在臨床中具有起效快、擴(kuò)容力強(qiáng)的功效，能夠輔助抗凝、降脂治療[4]。副作用較小，安全性好，患者更容易接受這種治療方法。

綜上所述，在內(nèi)分水嶺腦梗死患者的臨床治療中采取羥乙基淀粉擴(kuò)容治療能夠有效的改善患者的血流速度，增加患者生命安全的保障，值得我們?cè)谂R床上進(jìn)一步的推廣和使用。

[1] 姜玉龍,吳衛(wèi)文,武 剛,等.羥乙基淀粉擴(kuò)容治療大腦中動(dòng)脈狹窄致內(nèi)分水嶺腦梗死效果觀察[J].山東醫(yī)藥,2015,55(37):86-87.

[2] 姜玉龍,崔翔宇,李志強(qiáng),等.升壓療法在大動(dòng)脈狹窄所致內(nèi)分水嶺腦梗死的臨床研[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2012, 10(03):293-295.

[3] 王嗣欣,周麗紅,賀雄軍,等.分水嶺腦梗死分型與顱內(nèi)外血管狹窄以及側(cè)支循環(huán)代償?shù)年P(guān)系[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2014,34(6): 3138-3140.

[4] 董美學(xué),胡 玲,黃遠(yuǎn)軍,等.中國(guó)人腦分水嶺梗死相關(guān)危險(xiǎn)因素及其發(fā)病機(jī)制分析[J].中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志,2014,31(6):497-501.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.07.1340.01