白吉麗

（山東省濟南市歷下區(qū)第三人民醫(yī)院，山東 濟南 250100）

拜新同聯(lián)合拉貝洛爾治療早期妊娠合并高血壓的療效及安全性

白吉麗

（山東省濟南市歷下區(qū)第三人民醫(yī)院，山東 濟南 250100）

目的 探討拜新同聯(lián)合拉貝洛爾治療早期妊娠合并高血壓的療效及安全性。方法 選擇2015年11月～2016年11月我院接收并治療的早期妊娠合并高血壓患者62例，分為兩組，對照組使用拜新同治療，試驗組使用拜新同聯(lián)合拉貝洛爾治療，對比分析兩組治療療效。結(jié)果 試驗組治療以后的血壓、心率、并發(fā)癥發(fā)生率、妊娠結(jié)局與對照組比較差異顯著，P＜0.05。結(jié)論 針對早期妊娠期高血壓患者，采用拜新同聯(lián)合拉貝洛爾治療，臨床療效顯著，安全性高，值得推廣。

拜新同；拉貝洛爾；早期妊娠合并高血壓；療效；安全性

妊娠合并高血壓是一種臨床常見疾病，女性在妊娠期間很容易出現(xiàn)高血壓疾病，給產(chǎn)婦和胎兒都造成較大影響。據(jù)研究顯示，我國的妊娠合并高血壓在4.9%左右，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和圍生兒死亡的重要原因[1]。本文主要將我院接收并治療的早期妊娠合并高血壓患者62例進行研究，對早期妊娠期高血壓患者采用拜新同聯(lián)合拉貝洛爾治療，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年11月～2016年11月收治的62例妊娠期高血壓患者，根據(jù)治療方法分為對照組和試驗組，對照組患者的年齡為21～34歲，平均為（28±1.25）歲；孕周為23～37周，平均為（28±1.26）周，試驗組患者的年齡為22～33歲，平均為（27±1.49）歲；孕周為24～36周，平均為（29±1.05）周。兩組臨床資料的對比無明顯差異，P＞0.05，可作下一步的對比分析。

1.2 方法

兩組患者入院以后均行側(cè)臥位休養(yǎng)，盡量減少活動量；同時，給予對照組拜新同治療，拜新同30 mg/次，1次/d。試驗組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合拉貝洛爾治療，拉貝洛爾劑量為一次50～75 mg，3次/日；兩組患者用藥期間應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者有無頭暈頭痛、疲乏、下肢水腫等不良反應(yīng)。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

記錄治療前后兩組患者血壓、心率等變化情況，同時記錄兩組治療后并發(fā)癥發(fā)生情況、妊娠的結(jié)局等[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

統(tǒng)計學(xué)分析主要通過SPSS 19.0版本的統(tǒng)計學(xué)軟件進行，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）用以代表計量數(shù)據(jù)，百分比（%）用以代表計數(shù)數(shù)據(jù)，比較差異顯著且P＜0.05時，方存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組治療以后妊娠的結(jié)局

試驗組治療以后出現(xiàn)子癇2例（6.45%）、早產(chǎn)兒4例（12.90%）、產(chǎn)后出血3例（9.68%）；對照組治療以后出現(xiàn)子癇7例（22.58%）、早產(chǎn)兒9例（29.03%）、產(chǎn)后出血11例（35.48%）；組間妊娠結(jié)局比較差異顯著，P＜0.05。

2.2 對比兩組患者治療后的血壓及心率

經(jīng)過治療后，對照組患者的血壓、心率均高于試驗組的，對照組血壓MAP為（118.6±7.8）mmHg、DBP為（87.1±5.9）mmHg、SBP為（132.9±10.1）mmHg；試驗組血壓MAP為（101.4±6.2）mmHg、DBP為（79.8±4.2）mmHg、SBP為（122.5±12.3）mmHg，對照組心率為（89.3±7.2）次/min，試驗組心率為（80.1±5.6）次/min，兩組患者的血壓、心率比較具統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。

2.3 對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

對照組患者有5例發(fā)生胎心異常，有3例發(fā)生新生兒窒息，有2例發(fā)生產(chǎn)后出血，有3例發(fā)生終止妊娠，并發(fā)癥發(fā)生率為30.23%；試驗組患者有2例發(fā)生胎心異常，有0例發(fā)生新生兒窒息，有1例發(fā)生產(chǎn)后出血，有1例發(fā)生終止妊娠，并發(fā)癥發(fā)生率為9.30%，兩組并發(fā)癥相比較，具可比意義（P＜0.05）。

3 討 論

早期妊娠合并高血壓多發(fā)生在妊娠20周期后，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為尿蛋白、高血壓、水腫等，對其的治療若不及時，極易導(dǎo)致患者的死亡[3]。因此，需要加以對早期妊娠高血壓患者的治療足夠的重視，這樣才能使患者病情早日康復(fù)，從而恢復(fù)正常生活。而治療此病的關(guān)鍵是鎮(zhèn)靜、解痙、降壓等治療。拉貝洛爾是一種α、β受體阻滯劑，其能夠有效降低血管的周圍阻力，且不會影響到胎盤和子宮等的血流灌注。拜新同是臨床上常用的鈣通道拮抗劑，具有較高的脂溶性，對抑制鈣離子的流失具有重要作用。本研究將我院接收并治療的早期妊娠合并高血壓患者62例進行研究，對早期妊娠期高血壓患者采用拜新同聯(lián)合拉貝洛爾治療。研究表明，試驗組治療以后的血壓、心率、并發(fā)癥發(fā)生率、妊娠結(jié)局與對照組比較差異顯著，P＜0.05。綜上所述，針對早期妊娠期高血壓患者，采用拜新同聯(lián)合拉貝洛爾治療，臨床療效顯著，安全性高，值得推廣。

[1] 劉春曉.拜新同聯(lián)合拉貝洛爾治療早期妊娠合并高血壓的療效及安全性分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,17(23):139-140.

[2] 胡樹群,張海艷,李曉紅,欒繼紅.拜新同聯(lián)合拉貝洛爾治療早期妊娠合并高血壓的療效及安全性[J].心血管病防治知識(學(xué)術(shù)版),2015,08(08):39-40.

[3] 祁國榮.拜新同聯(lián)合拉貝洛爾治療早期妊娠合并高血壓的療效及安全性分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015, 20(17):24-26.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R714.24+6

B

ISSN.2095-8242.2017.07.1336.01