邱登波

（青島市市北區(qū)人民醫(yī)院，山東 青島 266033）

分析消化性潰瘍治療中應(yīng)用潘托拉唑與奧美拉唑的臨床療效

邱登波

（青島市市北區(qū)人民醫(yī)院，山東 青島 266033）

目的 分析消化性潰瘍治療中應(yīng)用潘托拉唑與奧美拉唑的臨床療效。方法 選擇2014年07月～2016年07月我院90例消化性潰瘍患者為分析對(duì)象，分為兩組，對(duì)照組（n=45）給予奧美拉唑進(jìn)行治療，觀察組（n=45）在給予潘托拉唑進(jìn)行治療，觀察兩種方法的治療效果。結(jié)果 觀察組總有效率91.11%明顯比對(duì)照組的77.78%高（P＜0.05）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率8.89%明顯比對(duì)照組的17.78%低（P＜0.05）。結(jié)論 在消化性潰瘍的治療中，潘托拉唑較奧美拉唑的治療效果好。

消化性潰瘍；潘托拉唑；奧美拉唑

消化性潰瘍屬于常見的一種消化科疾病，包括十二指腸潰瘍、胃潰瘍、復(fù)合性潰瘍[1]。自改革開放以來，我國的經(jīng)濟(jì)得到了良好的發(fā)展，人們的物質(zhì)生活水平變得越來越高，生活及飲食發(fā)生了很大的轉(zhuǎn)變，患上消化性潰瘍的人群不斷增多，對(duì)人們的身心健康帶來不良影響。對(duì)于該病的治療，主要以抑酸藥為主，如潘托拉唑、奧美拉唑等[2]。為了研究消化性潰瘍治療中應(yīng)用潘托拉唑與奧美拉唑的臨床療效，選取我院90例消化性潰瘍患者展開研究，分為兩組，選擇潘托拉唑治療和奧美拉唑治療兩組模式，對(duì)其治療效果進(jìn)行對(duì)比，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選我院2014年07月～2016年07月消化性潰瘍患者90例，分為兩組，對(duì)照組45例患者，男性24例，女性21例；年齡介于18～67歲，平均年齡為（32.6±4.6）歲；有17例患者為胃潰瘍，18例患者為十二指腸潰瘍，有10例患者為復(fù)合潰瘍。觀察組45例患者，男性25例，女性20例；年齡為19-68歲，平均年齡為（32.8±4.7）歲；有18例患者為胃潰瘍，19例患者為十二指腸潰瘍，有8例患者為復(fù)合潰瘍。對(duì)兩組患者的性別、年齡等這些基本資料進(jìn)行對(duì)比，沒有明顯性的差異存在，P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用奧美拉唑進(jìn)行治療：服藥方式為口服，奧美拉唑（每次20 mg）+克拉霉素（每次250 mg）+阿莫西林（每次250 mg），一天服用三次，持續(xù)用藥2周。觀察組采用潘托拉唑進(jìn)行治療：服藥方式為口服，潘托拉唑（每次40 mg）+克拉霉素（每次250 mg）+阿莫西林（每次250 mg），一天服用三次，持續(xù)用藥2周[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者的治療效果，判定標(biāo)準(zhǔn)為：基本痊愈：患者通過治療后，已沒有消化性潰瘍的臨床癥狀，13C呼吸實(shí)驗(yàn)HP陰性；有效：患者通過治療后消化性潰瘍的臨床癥狀已沒有或是有較大改善，潰瘍面積出現(xiàn)一半以上的縮小，13C呼吸實(shí)驗(yàn)HP陰性；無效：患者通過治療后臨床癥狀無變化甚至惡化，13C呼吸實(shí)驗(yàn)HP陽性。（2）觀察兩組患者藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0版統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料表示用[例數(shù)/百分比，（n/%）]，計(jì)量資料表示用（±s），兩組之間進(jìn)行比較，存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義時(shí)（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床治療效果比對(duì)

觀察組有23例患者的治療效果呈現(xiàn)基本痊愈，18例患者的治療效果呈現(xiàn)有效，4例患者的治療效果呈現(xiàn)無效，總有效率為91.11%；對(duì)照組有17例患者的治療效果呈現(xiàn)基本痊愈，18例患者的治療效果呈現(xiàn)有效，10例患者的治療效果呈現(xiàn)無效，總有效率為77.78%；觀察組總有效率顯著高與對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者藥物不良反應(yīng)

觀察組有1例患者發(fā)生皮疹，2例患者發(fā)生頭暈，1例患者發(fā)生嘔吐，不良反應(yīng)發(fā)生率為8.89%；對(duì)照組有2例患者發(fā)生皮疹，3例患者發(fā)生頭暈，2例患者發(fā)生嘔吐，1例患者發(fā)生嗜睡，不良反應(yīng)發(fā)生率為17.78%；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

復(fù)發(fā)率高是消化性潰瘍主要的特點(diǎn)，治愈比較困難，現(xiàn)在的臨床治療中，對(duì)于消化性潰瘍疾病的治療比較常見的方法是三聯(lián)療法，所謂的三聯(lián)即為兩種抗生素加上質(zhì)子泵抑制劑[4]。最早的質(zhì)子泵抑制劑即為奧美拉唑，是常用的抑酸藥，該藥在患者的體內(nèi)可有效抑制H+-K+-ATP酶，減少胃酸的分泌。潘托拉唑?qū)儆诘谌|(zhì)子泵抑制劑，能有效抑制壁細(xì)胞上絕大部分的質(zhì)子泵H+-K+-ATP酶，特異性抑制胃酸分泌[5]。潘托拉唑與奧美拉唑之間的差異性主要表現(xiàn)在藥理學(xué)以及藥代學(xué)方面，兩者相比較則潘托拉唑的特異性及選擇性更強(qiáng)。在本次研究當(dāng)中，觀察組的治療效果更好，研究結(jié)果表明了在消化性潰瘍的治療中，潘托拉唑較奧美拉唑的治療效果好，安全性更高，值得臨床推廣。

[1] 王鳳琴.奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林、甲硝唑?qū)ο詽冞M(jìn)行治療的臨床療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,3(32):79-80.

[2] 韓志剛.蒙脫石散劑聯(lián)合奧美拉唑治療兒童消化性潰瘍的臨床療效分析[J].中國婦幼健康研究,2016,4(2):8-9.

[3] 牛艷君,嚴(yán) 祥,李 瑩,白仲添,吳永娜.埃索美拉唑與奧美拉唑三聯(lián)法清除幽門螺桿菌的臨床療效評(píng)價(jià)[J].中國醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析,2016,6(01):54-58.

[4] 黃俊民.奧美拉唑與雷貝拉唑治療消化道潰瘍臨床療效比較[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,8(24):113-114.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.07.1324.01