宋國芹

（內蒙古赤峰市寧城縣蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內蒙古 赤峰 024200）

中西醫(yī)結合治療慢性阻塞性肺病的臨床觀察

宋國芹

（內蒙古赤峰市寧城縣蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內蒙古 赤峰 024200）

目的 評估中西醫(yī)結合治療慢性阻塞性肺病的臨床療效。方法 篩選2014年4月～2016年8月本院接收的71例慢性阻塞性肺病患者，試驗組（36例，展開中西醫(yī)結合治療），參照組（35例，展開單純西醫(yī)治療），比對臨床療效。結果 以不同方法治療后，試驗組治愈23例，好轉12例，無效1例，有效率97.22%；參照組治愈18例，好轉9例，無效8例，有效率77.14%，組間對照差異顯著，（P＜0.05）。結論 臨床對慢性阻塞性肺病患者展開治療工作時，予以中西醫(yī)結合治療，臨床治療有效率優(yōu)于單純西醫(yī)治療。

中西醫(yī)結合；慢性阻塞性肺??；臨床療效

據有關資料顯示，慢性阻塞性肺病目前已發(fā)展為臨床人口死亡威脅最大的病因之一，因此，臨床選取一種安全、有效地方法展開救治，對緩解患者病情，改善呼吸功能等方面具有積極作用[1]。此次篩選本院接收的71例慢性阻塞性肺病患者作研究對象，現將研究結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選2014年4月～2016年8月本院接收的71例慢性阻塞性肺病患者，以不同治療方法為依據分組：試驗組36例，44歲～75歲，男（21例）/女（15例），展開中西醫(yī)結合治療；參照組35例，45歲～76歲，男（19例）/女（16例），展開中西醫(yī)結合治療展開單純西醫(yī)治療。對2組病例以上臨床資料展開對照，結果無顯著差異，（P＞0.05）。

1.2 方法

對35例參照組展開單純西醫(yī)治療：醫(yī)務人員主要給予患者支氣管擴張劑、低流量氧療等西醫(yī)治療；對36例試驗組展開中西醫(yī)結合治療，主要以中藥扶正化痰祛瘀湯為主，藥方包括：制附子9 g，補骨脂、葶藶子各15 g，郁金、川芎各12 g。（1）若患者臨床表現為陽虛，則加入干姜、細辛、干姜、制附子各15 g；若患者臨床表現為氣虛，則加入黃芪、人參：（2）若患者臨床表現為陰虛，則加入麥冬12 g，沙參15 g；（3）臨床表現痰飲，則加入白術、桂枝；瘀甚則加入桃仁10 g、丹參30 g、紅花9 g；（3）若患者臨床表現為腹脹，則加入萊菔子10 g、佛手9 g；水腫則加入車前子10 g，桑白皮12 g，澤瀉20 g；胃脘疼痛、嘈雜則加入黃連5 g，徐長卿、吳茱萸各10 g。2組均以2周為一個治療周期。

1.3 觀察指標

治療（1-3）天后，發(fā)現患者臨床癥狀、體征全部恢復，即治愈；治療（3-7）天后，患者臨床癥狀、體征有所好轉，即好轉；治療7天后，患者各項臨床癥狀、體征無任何改變，甚至加重，即無效。

1.4 統(tǒng)計學方法

以SPSS 18.0軟件做數據統(tǒng)計，文中計數資料選擇“n/%（例數/百分比）”表示；若研究結果差異顯著，即（P＜0.05）。

2 結 果

展開不同方法治療后，試驗組36例：治愈23例（63.89%），好轉12例（33.33%），無效1例（2.78%），有效率97.22%；參照組35例：治愈18例（51.43%），好轉9例（25.71%），無效8例（22.86%），有效率77.14%，組間對照差異顯著，（P＜0.05）。

3 討 論

慢性阻塞性肺病重點以氣道炎癥、肺實慢性炎癥為主，激活機體內的炎癥細胞，使得機體釋放出較多的炎癥介質，從而損傷患者的肺部[2]。臨床需針對不同患者的實際病情變化，選取一種安全、高效地方法展開治療，以促進患者及早康復。

中醫(yī)學把慢性阻塞性肺病歸屬于“咳嗽”、“哮證”等范疇，該病的具體發(fā)病機制主要表現在肺臟受邪、傷損肺氣，久而不愈，最終使機體生理功能大大降低，治療主要以扶正固本、活血祛瘀、化痰等為主[3]。本次研究主要在西醫(yī)治療的基礎上，選取扶正化痰祛瘀湯治療慢性阻塞性肺病患者，該藥方當中附子的補骨脂、溫陽、補腎納氣作用較為顯著，葶藶子的瀉痰逐飲功效明顯，郁金、川芎起到理氣活血、化痰蠲飲、溫陽通絡、理氣活血等作用[4]。據臨床藥理實踐研究結果表明，附子等溫陽藥能夠較好地改善患者機體的心肺功能，使得機體肺動脈壓得到大大降低；且補骨脂能夠較好地緩解機體支氣管痙攣；葶藶子可較好地促進機體氣管表面纖毛運動，有助于祛痰。

此次研究篩選2014年4月～2016年8月本院接收的71例慢性阻塞性肺病患者作研究對象，分組對照，分別展開中西醫(yī)結合治療、單純西醫(yī)治療，結果顯示，試驗組治療有效率97.22%，明顯高于參照組77.14%，（P＜0.05）。表明中西醫(yī)結合治療在慢性阻塞性肺病患者中的應用效果，比單純西醫(yī)更顯著。綜上所述，為改善慢性阻塞性肺病患者病情，建議臨床選取中西醫(yī)結合治療，此種方法可在改善患者臨床癥狀的同時，提升臨床治療有效率，確保臨床治療操作流程的安全性得以進一步提升，建議推薦應用。

[1] 邊 巍,魯立文.疏風解毒膠囊治療慢性阻塞性肺病急性發(fā)作的臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2016,25(11):2182-2184.

[2] 高 珣,肖青勉,朱保月,等.俯臥位機械通氣對慢性阻塞性肺病急性加重期患者氧合的影響[J].廣東醫(yī)學,2015,10(2):287-289.

[3] 劉志剛,孫宜芬,孟紅旗,等.蘇子降氣湯治療慢性阻塞性肺病急性加重療效觀察[J].臨床肺科雜志,2016,21(8):1442-1445.

[4] 呂天璞,張水定,戴新剛,等.健脾補肺納腎法治療慢性阻塞性肺病緩解期的臨床療效[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(13):92-93.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.07.1239.01