靳飛清，陳剛剛

（北京北亞骨科醫(yī)院，北京 102445）

非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科與臨床科室共建的重要性

靳飛清，陳剛剛

（北京北亞骨科醫(yī)院，北京 102445）

目的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是醫(yī)院的重要組成部分，是臨床治療的重要數(shù)據(jù)保障，在診斷以及治療工作中發(fā)揮著重要的作用，所以檢驗(yàn)科與臨床科室共建是非常重要的。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的構(gòu)建與發(fā)展與二者是密不可分的。本文認(rèn)真分析研究了非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科與臨床科室共建的重要性，希望是二者有效結(jié)合，加強(qiáng)合作共建，提升醫(yī)院的臨床診斷和治療水平，促進(jìn)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。

非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)；檢驗(yàn)科；臨床科室；共建；重要性

近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展，出現(xiàn)了越來(lái)越多的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這些機(jī)構(gòu)在建立時(shí)往往會(huì)忽視檢驗(yàn)科與臨床科室共建的重要意義，進(jìn)而使得其實(shí)際工作受到了一定程度的影響。

1 檢驗(yàn)科與臨床科室共建的意義

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主要指的是提取病患的血液、分泌物、排泄物以及脫落物等標(biāo)本，通過(guò)目視和儀器，采用物理、化學(xué)以及分子生物學(xué)的方法進(jìn)行檢測(cè)，其檢測(cè)結(jié)果對(duì)于臨床的診斷以及治療有著重要的參考價(jià)值[1]。在隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，檢測(cè)方式也越來(lái)越先進(jìn)，這極大程度地提升了檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。這就說(shuō)明檢驗(yàn)科對(duì)于臨床診斷及治療的作用日益重要。應(yīng)用整體醫(yī)學(xué)六維診療模式檢驗(yàn)科與臨床共建，促進(jìn)檢驗(yàn)與臨床的結(jié)合，是提高臨床診治水平的重要環(huán)節(jié)，也是促進(jìn)學(xué)科共同發(fā)展的雙贏之舉，有效的保障醫(yī)療安全和患者的生命安全。能夠提高醫(yī)療技術(shù)能力，促進(jìn)各學(xué)科的共同進(jìn)步，提高臨床診治水平。

2 檢驗(yàn)科與臨床科室間的現(xiàn)存問(wèn)題

2.1 檢驗(yàn)科方面 檢驗(yàn)科的問(wèn)題主要表現(xiàn)為技術(shù)操作缺乏規(guī)范性，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)科臨床檢驗(yàn)只注重經(jīng)濟(jì)效益，往往會(huì)忽視檢驗(yàn)科的建設(shè)，缺乏先進(jìn)的儀器設(shè)備，相關(guān)技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)性不足，實(shí)驗(yàn)過(guò)程不夠規(guī)范；對(duì)臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)薄弱，不能夠有效地與臨床相關(guān)科室進(jìn)行交流合作，如臨床醫(yī)生進(jìn)行細(xì)菌檢驗(yàn)只是為了找到相應(yīng)的抗菌藥，對(duì)于病原菌的種類(lèi)是不要求的，所以當(dāng)藥敏結(jié)果不理想時(shí)，就容易對(duì)檢驗(yàn)科產(chǎn)生質(zhì)疑；加強(qiáng)與臨床共建，共同學(xué)習(xí)臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)，另外與臨床科室缺乏有效溝通，也正是由于檢驗(yàn)科與臨床科室之間溝通不及時(shí)往往就會(huì)使臨床科室在治療過(guò)程中產(chǎn)生一定的偏差，同時(shí)也給檢驗(yàn)科的工作帶來(lái)了一定的難度[2]。

2.2 臨床科室方面 隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，檢驗(yàn)技術(shù)水平也逐漸提升，但是對(duì)于這些新技術(shù)的宣傳力度不足，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生流動(dòng)性較大，特別是新入職的臨床醫(yī)生對(duì)檢驗(yàn)科開(kāi)展的項(xiàng)目情況并不了解，所以在臨床使用中得不到廣泛的推廣；由于檢驗(yàn)技術(shù)的不斷發(fā)展，檢驗(yàn)項(xiàng)目也正在逐漸增加，這就使臨床醫(yī)生對(duì)檢驗(yàn)的了解和熟悉程度不足，這些都給醫(yī)生在解讀檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)存在一些問(wèn)題；臨床醫(yī)生對(duì)檢驗(yàn)科存在誤差的檢驗(yàn)項(xiàng)目沒(méi)有及時(shí)反饋給檢驗(yàn)科，導(dǎo)致檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)質(zhì)量一直停滯不前[3]。因此需要在檢驗(yàn)科與臨床科室之間建立有效的溝通，檢驗(yàn)與臨床共建，這樣才能夠提升檢驗(yàn)科的工作水平。另外很多新入職護(hù)士在標(biāo)本采集工作中完全忽視了標(biāo)本采集的規(guī)范性以及重要性，并且缺乏一定的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，這就導(dǎo)致采集到的標(biāo)本不合格，直接影響了檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確程度。

3 檢驗(yàn)科與臨床科室共建的措施

3.1 加強(qiáng)科室之間的溝通 在非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)科與臨床科室共建，建立與臨床共建的有效機(jī)制，按照計(jì)劃定期與臨床科室人員進(jìn)行交流，加強(qiáng)科室之間的溝通；由于非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員流動(dòng)性較大，檢驗(yàn)科針對(duì)新入職的臨床醫(yī)師和護(hù)士進(jìn)行一對(duì)一的溝通，才能夠讓新入職的臨床醫(yī)生護(hù)士完全了解掌握檢驗(yàn)科所開(kāi)展檢驗(yàn)項(xiàng)目，做到檢驗(yàn)、臨床共建一體化，通過(guò)對(duì)檢驗(yàn)科與臨床科室現(xiàn)存問(wèn)題的分析可以看出，很多問(wèn)題都是由于缺乏溝通造成的?？梢圆扇∠鄳?yīng)的手段實(shí)現(xiàn)科室間的溝通，例如成立一個(gè)檢驗(yàn)與臨床溝通共建小組，小組成員由微生物、生化、免疫、分子生物專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)與各臨床專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)的工作人員組成，以此確保相互之間溝通的及時(shí)與有效[4]。

3.2 建立人員培訓(xùn)機(jī)制 在非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)科與臨床科室共建，需要做到就是建立人員培訓(xùn)機(jī)制。定期組織相關(guān)工作人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，努力提升工作人員的專(zhuān)業(yè)化水準(zhǔn)，促進(jìn)工作人員整體素質(zhì)的提高，這樣就能夠使工作人員具有較好的責(zé)任感，并促進(jìn)專(zhuān)業(yè)化水平的發(fā)展。另外，檢驗(yàn)科工作人員在提升其專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的同時(shí)還需要通過(guò)努力學(xué)習(xí)其他的醫(yī)學(xué)一些相關(guān)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，以便于提升自己的臨床知識(shí)的水平和溝通交流的能力，只有這樣才能夠成為更好的醫(yī)護(hù)人員來(lái)協(xié)助其臨床醫(yī)師的診治病患。

3.3 保證檢驗(yàn)工作的及時(shí)有效 在非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)科與臨床科室共建，應(yīng)該做到采用有效的手段保證檢驗(yàn)工作的及時(shí)有效，用最短的時(shí)間出具檢驗(yàn)報(bào)告，為臨床提供及時(shí)的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。這也需要檢驗(yàn)科的工作人員緊跟技術(shù)發(fā)展動(dòng)向，不斷學(xué)習(xí)最新的技術(shù)，并善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，改進(jìn)工作中的不足之處，提高科室內(nèi)部的檢驗(yàn)質(zhì)量控制水平，及時(shí)準(zhǔn)確的為臨床科室提供其所需的病原學(xué)信息。

3.4 密切科室之間的聯(lián)系 在非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)科與臨床科室共建，就是要密切科室之間的聯(lián)系。特別是檢驗(yàn)科應(yīng)該及時(shí)掌握病患的相關(guān)資料，并配合臨床科室完成治療。比如，當(dāng)細(xì)菌耐藥性不斷增長(zhǎng)時(shí)，會(huì)給臨床抗感染治療帶來(lái)極大的障礙，在這個(gè)時(shí)候就需要檢驗(yàn)科與臨床科室密切協(xié)作，檢驗(yàn)科定期向臨床科室反應(yīng)抗菌藥物的使用和耐藥菌的監(jiān)測(cè)情況，以便于臨床醫(yī)生及時(shí)掌握到病患的細(xì)菌培養(yǎng)情況，指定出最適合的治療方案[5]。

3.5 檢驗(yàn)科參與臨床查房 檢驗(yàn)醫(yī)師可以不定期的參加臨床科室的查房工作。這樣檢驗(yàn)科工作人員能夠真實(shí)的了解醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的知識(shí)，還能夠幫助臨床工作的順利開(kāi)展，整體提升科室之間的溝通成效。

4 總結(jié)

總而言之，不管是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，檢驗(yàn)科與臨床科室都是不可分割的，二者的作用是相輔相成的，都是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的重要組成部分。不僅如此，二者之間的溝通合作也是非常重要的一項(xiàng)工作。只有實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)科與臨床科室共建，加強(qiáng)溝通的有效性，才能夠提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體的診斷以及治療水平，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的持續(xù)發(fā)展，為病患提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

[1]王斌峰.加強(qiáng)檢驗(yàn)科與臨床科室聯(lián)系溝通的有效方法探討[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014(7): 591-592.

[2]趙芳梅.淺談檢驗(yàn)科與臨床科室的有效協(xié)作在診療工作中的意義[J].母嬰世界,2016(10): 39.

[3]馮沛哲,李軼.談檢驗(yàn)科與臨床科室協(xié)作的重要意義與具體措施[J].國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2013(6): 91-492.

[4]張麗萍.檢驗(yàn)科與臨床科室溝通的意義[J].母嬰世界,2015(4):430-431.

[5]任用坤,張會(huì),張敏,等.加強(qiáng)檢驗(yàn)科與臨床科室的溝通[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,16(7): 571-572