丁朝陽，席曉華，熊德友

（1.湖南省婁底市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，湖南 婁底 417000；2.湖南省雙峰縣畜牧水產(chǎn)局，湖南 雙峰 417700）

婁底市一起犬感染布魯氏菌病的流行病學(xué)調(diào)查

丁朝陽1，席曉華2，熊德友1

（1.湖南省婁底市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，湖南 婁底 417000；2.湖南省雙峰縣畜牧水產(chǎn)局，湖南 雙峰 417700）

2017 年 3 月婁底市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心通過人感染布病疫情開展動(dòng)物布病緊急流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)一份犬布魯氏菌病陽性樣品，通過對(duì)疫情的發(fā)生、疫情追蹤溯源及疫情防控等進(jìn)行調(diào)查，初步認(rèn)定為人和犬感染羊種布魯氏菌病疫情。

犬；布魯氏菌??；流行病學(xué)；疫情防控；溯源調(diào)查

布魯氏菌病是由布氏桿菌引起的人和多種動(dòng)物共患的傳染病，臨床上以發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、繁殖障礙為主要特征。本病在我國(guó)內(nèi)蒙、東北、西北及黃河流域的大部份地區(qū)廣泛流行，近幾年通過動(dòng)物、動(dòng)物產(chǎn)品流通，在其他地區(qū)呈點(diǎn)狀發(fā)生，給畜牧業(yè)和人類健康帶來嚴(yán)重危害[1]。布魯氏菌可分為羊種、牛種、豬種、及綿羊型副睪種、沙林鼠種、犬種等 6 個(gè)種 19 個(gè)生物型，其中羊種布魯氏菌毒力最強(qiáng)，不僅引起山羊、綿羊發(fā)病，對(duì)人和多種其他動(dòng)物具有較強(qiáng)的感染力。

2014年以前，我市一直為該病的清靜區(qū)，2014年 11月我市新化縣首次發(fā)生羊布病疫情，在新化縣、雙峰縣、婁星區(qū)等地共發(fā)現(xiàn) 5 個(gè)疫點(diǎn)，截止該起疫情撲滅共有9人感染病例。本次疫情發(fā)生在特種犬養(yǎng)殖場(chǎng)，為全市首例犬感染布病疫情。

1 疫情信息

2017年 2 月 26 日，接到婁底市疾病預(yù)防控制中心通報(bào)，雙峰縣走馬街鎮(zhèn)向某經(jīng)湘雅附一醫(yī)院診斷為布病陽性。27 日，市、縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心聯(lián)合開展動(dòng)物布魯氏菌病疫情緊急流行病學(xué)調(diào)查。

2 流行病學(xué)調(diào)查情況

2.1 疫點(diǎn)基本情況

經(jīng)聯(lián)合調(diào)查發(fā)現(xiàn)，疫點(diǎn)位于雙峰縣走馬街杉樹村的一個(gè)廢棄糧庫，現(xiàn)為雙峰某犬業(yè)基地，地處北緯 27°31′14″，東經(jīng) 112°10′27″。疫點(diǎn)地勢(shì)平坦，無山脈屏障，無河流經(jīng)過，緊靠雙峰 K08 縣道，交通便利。

養(yǎng)殖戶向某男，42 歲，農(nóng)村人口，住雙峰縣走馬街印臺(tái)村，上世紀(jì) 90年代購買杉樹村廢棄糧庫從事家具生產(chǎn)，2014 年開始在此場(chǎng)地兼養(yǎng)工作犬。全場(chǎng)現(xiàn)存欄 64 只犬，其中種犬 40 只（種公犬 4 只，種母犬 36 只），小犬 24 只，目前飼養(yǎng)有：馬犬、比特犬、牧羊犬三個(gè)品種，訓(xùn)練后作為表演、搜救、帶路等工作犬用。種犬來源于全國(guó)各地，本場(chǎng)繁育的數(shù)十只犬，除本場(chǎng)區(qū)飼養(yǎng)的 24 只外，其他犬放在湘鄉(xiāng)市市郊飼養(yǎng)。所有犬只按免疫程序用國(guó)產(chǎn)犬五聯(lián)苗免疫。犬場(chǎng)自建場(chǎng)以來未發(fā)生過疫病，也未發(fā)生過流產(chǎn)情況。

2.2 人員感染情況

畜主向某于 2016 年 11 月底出現(xiàn)臨床癥狀，發(fā)熱，每天下午 6 點(diǎn)左右發(fā)熱加重，全身關(guān)節(jié)、肌肉疼痛，手無法舉過頭，直到深夜 12 點(diǎn)左右疼痛減輕，2017 年 2 月 20 日赴湖南省湘雅附一醫(yī)院治療，2月 22 日診斷為布病，25 日病愈出院。與犬密切接觸人員除畜主（患者）外，還有 1 名飼養(yǎng)員（2016 年9月聘請(qǐng)），經(jīng)疾控部門進(jìn)行布病檢測(cè)為陰性。

2.3 犬布病監(jiān)測(cè)情況

對(duì)全場(chǎng)種公犬和種母犬全部采樣，每只犬采集前肢肱靜脈血液 2mL，共采集 40 頭份。琥紅平板初篩，經(jīng)初篩母馬犬（馬拉）為強(qiáng)陽性和母馬犬（托尼）為弱陽性，經(jīng)省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心用 cELISA復(fù)核：母馬犬（馬拉）為強(qiáng)陽性，母比特犬（小黑）為弱陽性。以上三只犬均為經(jīng)產(chǎn)犬，生產(chǎn)正常，無臨床癥狀。

2.4 疫病溯源

該場(chǎng) 2014 年開始養(yǎng)犬，出現(xiàn)人感染疫情前沒有發(fā)生過動(dòng)物疫情，沒有出現(xiàn)不育不孕、流產(chǎn)等情況，犬場(chǎng)所在地 3 公里范圍內(nèi)沒有飼養(yǎng)牛、羊，周邊農(nóng)戶家有幾條家犬，從未進(jìn)過該場(chǎng)，也沒有外來犬進(jìn)場(chǎng)配種的情形。平時(shí)該場(chǎng)除飼養(yǎng)人員和家具廠的車輛外，很少有外來人員、車輛入場(chǎng)，外來布病疫情傳入的風(fēng)險(xiǎn)低。

經(jīng)調(diào)查得知，犬場(chǎng)所用飼料分為谷物類和肉食類飼料，谷物類飼料（玉米、豆粕等）在市場(chǎng)就近購買，肉食類飼料（牛肉、雞肉、豬肉等）由于價(jià)格高昂，老板經(jīng)常在市場(chǎng)購買豬、牛副產(chǎn)品喂養(yǎng)。2016年 10月底通過某微信群得到一條信息，用凍羔羊喂犬經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，山東東營(yíng)向外提供凍羔羊，價(jià)格為4 元 /kg，畜主立即購買了 6 件（箱）（泡沫箱包裝，物流運(yùn)輸），每件 35kg，共 210kg。凍羔羊用絞肉機(jī)打碎拌谷物飼料煮熟或者直接飼喂，在不到1個(gè)月（11月底）全部喂完。凍羔羊?yàn)閼言泻笃诘牧鳟a(chǎn)羔羊，去內(nèi)臟、冷凍而成。此前及此后未喂過羊肉產(chǎn)品。畜主向某在粉碎加工時(shí)徒手接觸凍羊羔，沒有任何防護(hù)措施。

2.5 疫情追蹤調(diào)查

經(jīng)調(diào)查，本場(chǎng)從 2016 年 10 月至今未向外銷售過犬。凍羔羊全部在該場(chǎng)內(nèi)使用，未向外銷售，也未流入湘鄉(xiāng)市的飼養(yǎng)分場(chǎng)內(nèi)使用。

2.6 疫情處置

撲殺陽性犬。因本次疫情懷疑是羊種布魯氏菌病疫情，羊種布魯氏菌病在羊（山羊、綿羊等）際間相互傳播，還能感染人和多種動(dòng)物，但羊種布魯氏菌病在人際間互不感染，犬與犬之間也沒有相互感染的報(bào)道，因此向畜主提出了撲殺強(qiáng)陽性犬，其他所有犬限制移動(dòng)，待 30 天后再復(fù)檢的處置方案。畜主當(dāng)即決定，為不留后患，將 3 只陽性犬（平板凝集弱陽性 1 只，cELISA 檢測(cè)弱陽性 1 只）全部撲殺深埋處理。30天后雙峰縣動(dòng)物疫病預(yù)防中心再次全場(chǎng)采樣檢測(cè)，結(jié)果為陰性。

3 疫情分析

根據(jù)溯源調(diào)查結(jié)果分析，懷疑傳染源是從山東東營(yíng)購買的凍羔羊。雖然未進(jìn)行細(xì)菌分離培養(yǎng)和細(xì)菌菌型鑒定，初步懷疑是羊種布魯氏菌所致。

4 疫情調(diào)查小結(jié)

4.1 疫源

此次疫情疑是飼料（凍羔羊）帶菌引起疫情。疫源是向某去年 10 月網(wǎng)購的 210kg凍羊羔，凍羊羔在粉碎加工過程中污染環(huán)境或直接接觸感染人和犬。

4.2 流行病學(xué)

患者向某通過直接接觸感染，人的潛伏期在20 天以上（11 月底以前有接史，12 月 20 日左右出現(xiàn)癥狀），犬通過采食帶菌食物或者舔食污染的用具、地面感染；此次疫情沒有發(fā)現(xiàn)犬際間相互傳播的情形。

4.3 處置措施

對(duì)陽性犬采取了撲殺、環(huán)境進(jìn)行了消毒等撲疫措施，經(jīng)疫情復(fù)查，沒有發(fā)現(xiàn)新的陽性樣品。

4.4 及時(shí)提醒市民加強(qiáng)安全防范

為了防止類似疫情的發(fā)生，對(duì)市民加強(qiáng)了宣傳教育工作，在《婁底日?qǐng)?bào)》發(fā)表了《“神打”的元兇疑似凍羔羊》的文章，提醒市民不要購買凍羔羊喂犬，增強(qiáng)布病的防范意識(shí)。

5 建議

5.1 建立健全畜產(chǎn)品溯源管理制度和防控措施

近年來，畜牧業(yè)發(fā)展較快，跨省、地區(qū)之間動(dòng)物、動(dòng)物產(chǎn)品交易頻繁，加上檢疫制度不健全，又不能嚴(yán)格執(zhí)行檢疫制度，同時(shí)存在一部分私下交易，造成新的傳染源輸入和輸出[2]，所以從源頭上，應(yīng)該建立健全羊布魯氏菌病檢疫、隔離和羊只來源的追溯管理制度，做好病害動(dòng)物產(chǎn)品、流產(chǎn)胎畜、胎衣的無害化處理，對(duì)陽性羊嚴(yán)格撲殺和消毒等防控措施。

5.2 國(guó)內(nèi)網(wǎng)購產(chǎn)品亟待生物安全監(jiān)管

當(dāng)今社會(huì)網(wǎng)絡(luò)購物便利，物流四通八達(dá)，疫病傳播風(fēng)險(xiǎn)大大增加，亟待加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)交易、物流運(yùn)輸?shù)纳锇踩O(jiān)管。相關(guān)部門是否可以建立監(jiān)管網(wǎng)購動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品的長(zhǎng)效機(jī)制，比如建立健全網(wǎng)絡(luò)銷售動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品相關(guān)法律規(guī)范，對(duì)網(wǎng)絡(luò)銷售動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品的平臺(tái)頒發(fā)網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷生物產(chǎn)品許可證、對(duì)運(yùn)輸動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品的物流公司頒發(fā)生物產(chǎn)品運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)許可證等行政措施，規(guī)范動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品網(wǎng)絡(luò)銷售市場(chǎng)。

5.3 加強(qiáng)宣傳教育，普及職業(yè)知識(shí)，提高防范能力

布病的主要發(fā)病群體是從事畜牧養(yǎng)殖和畜產(chǎn)品加工流通行業(yè)人群[3-4]，政府部門應(yīng)針對(duì)該人群加強(qiáng)布病的宣傳教育，普及布病防治知識(shí)，就布病的危害、向人傳播的具體途徑等關(guān)鍵細(xì)節(jié)加強(qiáng)宣傳，提高養(yǎng)殖場(chǎng)戶防范布病感染風(fēng)險(xiǎn)的能力。

[1]中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院哈爾濱獸醫(yī)研究所.家畜傳染病學(xué)[M].北京:農(nóng)業(yè)出版社.1989.101-134.

[2]冷森林,王季秋,王大力,等.近年我圍布氏菌病疫情極其分析[J].中國(guó)地方病防治雜志,2005,20(5):297-300.

[3] 李曄,余曉花,賀天鋒.2004-2010 年中國(guó)人間布魯桿菌病疫情分析[J].中國(guó)地方病防治雜志,2012,27(1):18-20.

[4] 殷文武,孫輝.中國(guó)布魯氏菌病疫情形勢(shì)及對(duì)策建議[J].疾病監(jiān)測(cè), 2009,24(7):475-477.

S851.34

A

1006-4907（2017）03-0009-02

10.3969/j.issn.1006-4907.2017.03.004

2017-05-22

丁朝陽（1983～），女，漢族，湖南攸縣人，碩士，畜牧師，從事動(dòng)物疫病預(yù)防控制工作，148165168@qq.com。