張麗華，李愛國(guó)，劉彩霞

(深圳市龍華新區(qū)中心醫(yī)院全科，廣東 深圳 518110)

深圳地區(qū)外來(lái)務(wù)工人員心理健康狀況調(diào)查分析

張麗華，李愛國(guó)，劉彩霞

(深圳市龍華新區(qū)中心醫(yī)院全科，廣東 深圳 518110)

目的了解深圳地區(qū)外來(lái)務(wù)工人員心理健康狀況，為下一步針對(duì)性開展心理健康教育提供一定的理論依據(jù)。方法于2014年5月至2016年5月在深圳地區(qū)采用多階段分層整體抽樣的方法選取6 597名18～60歲外來(lái)務(wù)工人員作為調(diào)查對(duì)象，采取SCL-90癥狀自評(píng)量表對(duì)其心理健康狀況進(jìn)行橫斷面調(diào)查，并應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析外來(lái)務(wù)工人員的健康狀況。結(jié)果6 597名深圳地區(qū)外來(lái)務(wù)工人員的心理健康問(wèn)題檢出率為20.1% (1 326/6 597)，其SCL-90總分及9項(xiàng)因子得分均明顯低于全國(guó)常模的SCL-90總分及9項(xiàng)因子得分，其差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，其中得分排在前3位的因子是人際關(guān)系敏感、強(qiáng)迫及抑郁；外來(lái)務(wù)工人員的心理健康狀況水平在文化程度、不同年齡層次、從事行業(yè)、生活居住環(huán)境及婚姻幸福狀況等方面表現(xiàn)出明顯的差異性，其差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論深圳地區(qū)外來(lái)務(wù)工人員普遍存在較多的心理健康問(wèn)題，同時(shí)外來(lái)務(wù)工人員的文化程度、年齡層次、從事行業(yè)、生活居住環(huán)境及婚姻幸福狀況對(duì)其心理健康有一定的影響。

外來(lái)務(wù)工人員；心理健康；深圳地區(qū)；橫斷面調(diào)查

當(dāng)前，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)飛速發(fā)展，各個(gè)城市間的人口遷徙不斷在增加，尤其是給大城市的社會(huì)人口結(jié)構(gòu)帶來(lái)了巨大的挑戰(zhàn)。在城市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展過(guò)程中，外來(lái)務(wù)工人員起著極其重要的作用[1]；但因我國(guó)城鄉(xiāng)二元制結(jié)構(gòu)、戶籍制度、城市高物價(jià)高房?jī)r(jià)等多種原因的影響，使得外來(lái)務(wù)工人員在生活方面游離于城市主體人群之外，給這一群體造成了巨大的生活生存壓力，容易產(chǎn)生諸多心理健康問(wèn)題。因此全面認(rèn)識(shí)、保障、提升城市外來(lái)務(wù)工人員的心理健康，是當(dāng)前外來(lái)務(wù)工人員研究的重點(diǎn)與熱點(diǎn)[2]。本研究通過(guò)對(duì)6 597名深圳地區(qū)外來(lái)務(wù)工人員采取問(wèn)卷調(diào)查的方式以了解他們的心理健康狀況，并為解決深圳地區(qū)外來(lái)務(wù)工人員心理健康問(wèn)題提供一定的理論依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 采用多階段分層整體抽樣的方法于2014年5月至2016年5月期間，在深圳地區(qū)各行政區(qū)域內(nèi)選取6 597名外來(lái)務(wù)工人員作為調(diào)查對(duì)象，所有入選對(duì)象年齡為18～60歲，均為非深圳地區(qū)常住戶籍，并在深圳地區(qū)工作≥12個(gè)月。

1.2 調(diào)查方法 通過(guò)自制自編問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì)，主要包括：外來(lái)務(wù)工人員的姓名、性別、民族、出生日期及年齡、職業(yè)、文化教育程度、生活居住環(huán)境、婚姻狀況等。使用國(guó)際公認(rèn)的心理健康測(cè)試量表(SCL-90癥狀自評(píng)量表[3])對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行調(diào)查測(cè)試，包括9個(gè)因子分量表(90個(gè)自我評(píng)定項(xiàng)目)：軀體化、抑郁、恐怖、精神病性、偏執(zhí)、強(qiáng)迫、焦慮、人際關(guān)系敏感、敵對(duì)等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 外來(lái)務(wù)工人員心理健康基本狀況 6 597名深圳地區(qū)外來(lái)務(wù)工人員的心理健康問(wèn)題檢出率為20.1%(1 326/6 597)；6 597名外來(lái)務(wù)工人員的SCL-90總分及9項(xiàng)因子得分均顯著低于全國(guó)常模的SCL-90總分及9項(xiàng)因子得分，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，其中得分排在前3位的因子是人際關(guān)系敏感、強(qiáng)迫及抑郁，見表1。

表1 6 597名深圳地區(qū)外來(lái)務(wù)工人員與全國(guó)常模的心理健康測(cè)試因子比較(分，±s)

表1 6 597名深圳地區(qū)外來(lái)務(wù)工人員與全國(guó)常模的心理健康測(cè)試因子比較(分，±s)

心理健康測(cè)試因子軀體化抑郁恐怖精神病性偏執(zhí)強(qiáng)迫焦慮人際關(guān)系敏感敵對(duì)SCL-90總分深圳地區(qū)外來(lái)務(wù)工人員1.27±0.34 1.36±0.57 1.08±0.51 1.18±0.33 1.26±0.42 1.38±0.55 1.21±0.41 1.39±0.48 1.31±0.40 115.22±26.57全國(guó)常模1.36±0.49 1.50±0.58 1.23±0.42 1.28±0.43 1.43±0.56 1.63±0.57 1.38±0.44 1.66±0.60 1.47±0.54 129.96±38.76 t值-8.53 -16.21 -6.47 -11.54 -12.31 -17.37 -16.27 -20.32 -10.23 -13.81 P值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 外來(lái)務(wù)工人員心理健康指標(biāo)影響因素 外來(lái)務(wù)工人員的心理健康狀況水平在性別、從業(yè)時(shí)間等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；文化程度、不同年齡層次、從事行業(yè)、生活居住環(huán)境及婚姻幸福狀況等方面差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

表2 6 597名深圳地區(qū)外來(lái)務(wù)工人員心理健康指標(biāo)影響因素(±s)

表2 6 597名深圳地區(qū)外來(lái)務(wù)工人員心理健康指標(biāo)影響因素(±s)

一般情況項(xiàng)目t/F值SCL-90總分P值分類性別6.54 1.29年齡(歲)＜0.05 16.87＜0.05文化程度＜0.05從事行業(yè)從業(yè)時(shí)間(年) 19.65＞0.05 116.31±27.01 114.20±25.17 113.14±24.38 119.32±25.72 116.14±26.23 112.34±24.93 115.27±25.64 120.35±26.14 112.58±24.07 116.86±26.07 114.51±24.73 119.21±23.77 116.54±25.29 115.63±26.42 112.55±26.05 117.53±25.16 115.48±25.08 116.72±24.32 114.92±26.01 120.32±27.08 114.84±24.61 111.17±23.31 112.06±24.15 119.86±27.24 2.03＞0.05生活居住環(huán)境13.58＜0.05婚姻狀況男性女性＜20 20～29 30～39 40～49≥50大專及以上高中初中小學(xué)及以下餐飲業(yè)家政服務(wù)建筑裝潢制造加工批發(fā)零售＜1 1～5＞5宿舍或合租單獨(dú)居住自行購(gòu)房已婚未婚18.24＜0.05

3 討 論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的物質(zhì)生活水平不斷提升，城市發(fā)展的不斷加快，社會(huì)人口結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大的變化。近年來(lái)，針對(duì)城市外來(lái)務(wù)工人員的心理健康研究已成為熱點(diǎn)，且大多數(shù)研究結(jié)果顯示城市外來(lái)務(wù)工人員的心理健康量表測(cè)試評(píng)分均低于全國(guó)常模水平，表明其心理健康狀況較差[4-6]。

本研究結(jié)果顯示，深圳地區(qū)外來(lái)務(wù)工人員的SCL-90總分及9項(xiàng)因子得分均顯著低于全國(guó)常模的SCL-90總分及9項(xiàng)因子得分(P＜0.05)，與既往的國(guó)內(nèi)相關(guān)研究結(jié)果并不十分相符，分析其原因可能如下[7-8]：(1)深圳地區(qū)的經(jīng)濟(jì)水平處于全國(guó)前列，醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)福利等制度較為完善，遷入的外來(lái)人口可能會(huì)因經(jīng)濟(jì)水平的提高而對(duì)其心理健康狀況有所改善；(2)抽樣選取研究對(duì)象時(shí)未將在深圳地區(qū)居住少于12個(gè)月的人群納入，對(duì)本研究結(jié)果可能有一定的影響；(3)諸多研究參考對(duì)照的標(biāo)準(zhǔn)均是我國(guó)1986年建立的外來(lái)人員常模，而隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)生活水平的飛速提升，人們的心理健康狀況也會(huì)發(fā)生一定的變化，所以此對(duì)照常模可能不能完全反映當(dāng)前人們的心理健康水平[1，9]。本研究還顯示，外來(lái)務(wù)工人員的心理健康狀況水平在文化程度、不同年齡層次、從事行業(yè)、生活居住環(huán)境及婚姻幸福狀況等方面表現(xiàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，表明外來(lái)務(wù)工人員的文化程度、年齡層次、從事行業(yè)、生活居住環(huán)境及婚姻幸福狀況對(duì)其心理健康有一定的影響。

綜上所述，深圳地區(qū)外來(lái)務(wù)工人員普遍存在較多的心理健康問(wèn)題，同時(shí)外來(lái)務(wù)工人員的文化程度、年齡層次、從事行業(yè)、生活居住環(huán)境及婚姻幸福狀況對(duì)其心理健康有一定的影響，這為分析及解決深圳地區(qū)外來(lái)務(wù)工人員心理健康問(wèn)題提供一定的理論依據(jù)。但本研究樣本量較少，觀察指標(biāo)較為簡(jiǎn)單，這值得我們進(jìn)一步研究與探討。

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A cross sectional study on the mental health status of migrant workers in Shenzhen.

ZHANG Li-hua,LI Ai-guo,LIU Cai-xia.Department of General Practice,Central Hospital of Longhua New District of Shenzhen,Shenzhen 518110, Guangdong,CHINA

ObjectiveTo study the mental health status of migrant workers in Shenzhen,and to provide a theoretical basis for mental health education.MethodsFrom May 2014 to May 2016,6 597 migrant workers of 18-60 years old in Shenzhen were selected as the subjects of investigation using multi-stage stratified sampling.Symptom Checklist 90(SCL-90)was used to evaluate the psychological health status of the subjects for cross sectional study.Statistical software SPSS17.0 was used to analyze the health status of migrant workers.ResultsThe detection rate of mental health problems of the subjects was 20.1%(1 326/6 597).The SCL-90 total score and 9 factor scores of the subjects were significantly lower than the national norm(P＜0.05),among which the top three factors were interpersonal sensitivity,compulsion and depression.Mental health levels of migrant workers showed significant difference in education degree,age,profession,living environment and happiness in marriage(P＜0.05).ConclusionMigrant workers in Shenzhen have many mental health problems,and their mental health status is influenced by education degree,age,profession,living environment and happiness in marriage.

Migrant workers;Mental health;Shenzhen;Cross sectional study

R195

D

1003—6350（2017）01—0151—02

2016-06-16)

張麗華。E-mail：lihuanz@163.com

10.3969/j.issn.1003-6350.2017.01.050