朱岷

目前，每家兒童醫(yī)院的內(nèi)分泌門診都有為數(shù)不少的“小糖人”前來就診。7歲的濤濤（化名）和其他的小朋友一樣，曾經(jīng)很喜歡吃蛋糕和糖果，夏天更是冰糕不離手。然而現(xiàn)在，由于患上糖尿病，他只有在生日的時候才被允許吃一小塊蛋糕。

據(jù)濤濤的媽媽介紹說，去年1月份，她發(fā)現(xiàn)兒子突然總愛喝水，還會尿床，有時候一晚上要起夜四五次，而且還不停地嘔吐，半個月下來就瘦了2.5公斤。她以為是腸胃出了問題，便去社區(qū)的診所治療。

可治療了一段時間后，濤濤的病情不僅沒有好轉(zhuǎn)，反而更加嚴(yán)重了，經(jīng)常覺得惡心腹痛。最終濤濤被送到兒童醫(yī)院，經(jīng)內(nèi)分泌科大夫診斷，濤濤患上了糖尿病。

兒童糖尿病有什么表現(xiàn)

糖尿病是一種慢性病，可損害心臟、血管、眼睛、腎臟和神經(jīng)，導(dǎo)致并發(fā)癥和早亡。中國最新流行病學(xué)調(diào)查顯示，目前中國兒童糖尿病的發(fā)病率達(dá)十萬分之六，且年發(fā)病增長超過14%，高于國際平均水平。而兒童糖尿病好發(fā)年齡為5～7歲以及青春期。

孩子患糖尿病家長怎么知道？一言以蔽之：“三多一少”，所謂“三多”是指“多食、多飲、多尿”，“一少”指“體重減少”。只要孩子出現(xiàn)這樣的癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，提前治療，避免引起酮癥酸中毒等并發(fā)癥。此外，如果孩子的尿容易招螞蟻、蒼蠅，或者尿粘腳；吃奶的嬰幼兒在夜間突然急于主動找奶吃或找水喝，或許都是糖尿病發(fā)作的征兆，一定要引起父母們的高度重視。

同時，糖尿病患兒如出現(xiàn)發(fā)熱、精神萎靡、呼吸深長且有酸味以及神志障礙等癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院診治，防止酮中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整胰島素用量及飲食，制定運(yùn)動方案，以減少成人時期嚴(yán)重的糖尿病后遺癥。

如何護(hù)理兒童糖尿病患者

對于兒童糖尿病患者來講，應(yīng)該在日常生活中控制飲食、預(yù)防感染、正確用藥。加強(qiáng)體育運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)，積極配合相應(yīng)的治療。下面來看看怎樣正確護(hù)理兒童糖尿病。

控制飲食 遵醫(yī)囑給低糖飲食或按營養(yǎng)師要求提供飲食。每日所需熱卡=1000+（年齡×80～100）。熱卡分配：碳水化合物占50%，蛋白質(zhì)占20%，脂肪占30%。全日熱量分3餐，分別為1/5、2/5、2/5，每餐留少量食物作為餐間點心。詳細(xì)記錄進(jìn)食情況。飲食控制以能保持正常體重、減少血糖波動、維持血脂正常為原則。

排尿異常的護(hù)理 詳細(xì)記錄出入水量。對遺尿小兒夜間定時喚醒排尿。每天清洗會陰2次，嬰兒需及時更換尿布。對煩渴小兒提供足夠的飲用水，防脫水發(fā)生。

預(yù)防感染的護(hù)理 經(jīng)常洗頭、洗澡，保持皮膚清潔。勤剪指甲，避免皮膚抓傷、刺傷和其他損傷。做好會陰部護(hù)理，防泌尿道感染。如已發(fā)生感染，需用抗生素治療，以免感染促發(fā)或加重酮癥酸中毒發(fā)生。

心理護(hù)理與正確用藥 糖尿病需終生用藥、行為干預(yù)與飲食管理，給患兒及家長帶來很大的精神負(fù)擔(dān)。能否堅持并正確執(zhí)行治療方案，是治療護(hù)理成敗的關(guān)鍵。