我今年76歲，患高血壓病30多年了，長期服用降壓藥。請問，早上服用兩種長效降壓藥，到晚上血壓還是偏高。如果晚上再服一顆短效降壓藥硝苯地平可以嗎？

山東五蓮侯梓旭

硝苯地平屬于二氫吡啶類鈣拮抗劑，通過擴張血管、降低外周阻力而發(fā)揮降壓作用。該藥起效迅速，舌下含服時其血藥濃度的達(dá)峰時間僅需20～30分鐘，作用持續(xù)4～5小時。但其降壓幅度與速度難以掌控，如果重度高血壓患者在短時間內(nèi)血壓迅速而顯著地降低，可能導(dǎo)致身體重要生命器官的血液灌注壓明顯下降、血流量明顯減少；同時可能因外周血管血流量增加，而心臟與腦血管血流量相對減少，誘發(fā)心絞痛等危急癥。您可以通過調(diào)整長效藥的服藥時間，或更改治療方案以更好地控制晚上的血壓，具體方案可咨詢心血管科?？漆t(yī)師。