王　雙

一項(xiàng)調(diào)查資料顯示，做過(guò)白內(nèi)障手術(shù)后，出現(xiàn)眼干癥狀的患者超過(guò)30%。這讓不少老年朋友非常擔(dān)心，認(rèn)為是手術(shù)不成功，出現(xiàn)了后遺癥。

白內(nèi)障手術(shù)之所以會(huì)導(dǎo)致眼干癥狀，與手術(shù)中的創(chuàng)傷有關(guān)。手術(shù)切口及術(shù)中操作會(huì)損傷角膜緣干細(xì)胞，減少黏蛋白的分泌量，再加上術(shù)后的炎癥反應(yīng)、組織水腫以及角膜表面光滑彎曲度的改變，都會(huì)造成淚膜的穩(wěn)定性下降，出現(xiàn)眼干癥狀。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，這類因素難以避免，隨著損傷的逐漸恢復(fù)，多數(shù)患者的眼干癥狀會(huì)逐漸消失。另外，眼藥水選擇不當(dāng)，也是導(dǎo)致眼干的重要因素，而對(duì)于這類因素，患者是完全可以避免的。比如術(shù)后頻繁使用含有防腐劑（如苯扎氯銨、山梨酸鉀等）的滴眼液，會(huì)減弱黏蛋白對(duì)眼表上皮的黏附力，導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)；藥物本身的毒性反應(yīng)，則會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜充血、濾泡增生，出現(xiàn)眼干癥狀。有的患者使用非甾體類抗炎滴眼液，同樣會(huì)造成角膜的損害，導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)。因此，患者術(shù)后應(yīng)盡量避免選擇這兩類滴眼液。

為了緩解眼干癥狀，可以使用人工淚液，但要盡量選擇黏附性好、眼表停留時(shí)間長(zhǎng)、不含防腐劑（或含量少）的產(chǎn)品。尤其術(shù)前就存在淚膜功能低下或干眼癥的患者，最好能在術(shù)前預(yù)防性使用人工淚液，術(shù)后繼續(xù)使用，可以明顯緩解眼干癥狀。瞼板腺有堵塞的患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行瞼板腺的清潔、按摩、熱敷等，可以緩解眼干。