文/郭潔茹 杜光
一拉肚子,很多人首先就會想到鹽酸小檗堿,也就是俗稱的黃連素。黃連素已成為老百姓居家必備的良藥。雖然黃連素是良藥,但是大家在使用時仍應(yīng)避免以下誤區(qū)。
黃連素是從中藥黃連、黃柏等小檗科植物中提取的生物堿。由于黃連素的化學(xué)結(jié)構(gòu)已經(jīng)清楚,質(zhì)量可受控制,因此,它屬于化學(xué)藥(即人們常說的西藥),不能濫用。與大多數(shù)抗生素不同,黃連素是家庭可自備的非處方藥。
黃連素抗菌譜雖廣,但口服吸收差,不易透過胃腸道黏膜,主要用于治療胃腸道感染性疾病,特別是急慢性腹瀉。對于全身性感染疾病,不適宜選擇黃連素。
雖然看起來都是腹瀉,但原因可以有很多種。黃連素只適用于細(xì)菌感染的腹瀉,對腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎等原因?qū)е碌姆歉腥拘愿篂a是沒有什么作用的。
服用黃連素預(yù)防腹瀉的做法可以說是一種對細(xì)菌的“挑逗”行為,會讓細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。而且預(yù)防性用藥的劑量通常不大,會使細(xì)菌的抵抗性由弱變強,可謂是有害無益。
很多人認(rèn)為黃連素可以降血脂,防治冠心病、糖尿病,故而長期服用。其實這些都是不合理的做法。
第一,黃連素降血脂作用的臨床有效率不高,個體差異大,長期服用黃連素會導(dǎo)致B族維生素吸收障礙,從而引發(fā)周圍神經(jīng)炎。
第二,黃連素的降糖作用呈劑量依賴性,但服用大劑量黃連素會增加橫紋肌溶解癥及乳酸中毒癥等不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。
第三,經(jīng)常服用黃連素易產(chǎn)生耐藥性,不僅不能消除腹瀉、腹痛,甚至還會加劇腹瀉、腹痛,或誘發(fā)其他不良反應(yīng)。
兒童經(jīng)常使用黃連素,容易發(fā)生藥疹、過敏反應(yīng)、血細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。此外,對于中醫(yī)辨證為虛寒型的小兒腹瀉也不主張使用黃連素,因其易傷脾胃,可損害胃腸功能,容易出現(xiàn)腹痛、惡心等消化系統(tǒng)癥狀,反而加重病情。所以,如果要長期服用黃連素,一定要接受醫(yī)師、藥師的正確指導(dǎo)。