文/上海新華醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任 劉振國

帕金森病患者鍛煉五法

文/上海新華醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任 劉振國

帕金森病患者隨著病情的發(fā)展，行動(dòng)會(huì)變得緩慢，身體的靈活性也會(huì)變差，做起事來格外費(fèi)力，但患者不能因此就放棄運(yùn)動(dòng)。以下就是一些切實(shí)可行的鍛煉方法。

放松和呼吸鍛煉：此可作為運(yùn)動(dòng)開始前的準(zhǔn)備動(dòng)作或運(yùn)動(dòng)后的放松動(dòng)作，目的是防止受傷和肌肉疼痛。

放松動(dòng)作：緩慢伸展四肢，不可劇烈伸展，注意伸展時(shí)深吸氣。

呼吸鍛煉：找一個(gè)安靜的地點(diǎn)，調(diào)暗燈光，身體盡可能舒服地仰臥。閉上眼睛，開始深而緩慢地呼吸。腹部在吸氣時(shí)鼓起，并想象氣向上到達(dá)了頭頂，在呼氣時(shí)腹部放松，并想象氣從頭頂順勢而下，經(jīng)過背部到達(dá)腳底，有助于放松全身肌肉。如此反復(fù)練習(xí)10～20分鐘。

關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍訓(xùn)練：關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)包括頭頸部、雙手、上肢、下肢的各關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。注意每個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)都要到位，但也要避免過度的牽拉。已出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮的患者要循序漸進(jìn)活動(dòng)，避免肌肉拉傷。

平衡訓(xùn)練：開始可以坐著鍛煉，逐步過渡到直立、無支撐的體位。在訓(xùn)練中可以使用語言指令、音樂、拍手、鏡子、地上做記號(hào)等手段輔助進(jìn)行有節(jié)奏且相互交替的運(yùn)動(dòng)。如雙腳分開25～30厘米站立，向左右前后移動(dòng)重心，并保持平衡。向前后左右跨步運(yùn)動(dòng)。軀干和骨盆左右旋轉(zhuǎn)，上肢隨之進(jìn)行大的擺動(dòng)，對(duì)平衡、緩解肌張力有較好的作用。重復(fù)投擲和揀回物體動(dòng)作。

步行鍛煉：步行鍛煉時(shí)，要求雙目向前看，身體站直，兩上肢的協(xié)調(diào)擺動(dòng)和下肢起步要合拍，第一步的步子要大。如果第一步的步子很小，容易出現(xiàn)慌張步態(tài)，因此一旦出現(xiàn)應(yīng)立即停止行走，然后重新開始。同時(shí)還要進(jìn)行轉(zhuǎn)彎訓(xùn)練和跨越障礙物訓(xùn)練。

日常生活功能訓(xùn)練：在日常生活中，盡量自己穿脫衣服，以加強(qiáng)上肢活動(dòng)及上肢與下肢的配合訓(xùn)練。自行起床有困難者可將床頭抬高，在床尾結(jié)一根繩子，便于牽拉起床。避免坐過軟的沙發(fā)及深凹下去的椅子，盡量坐兩側(cè)有扶手的椅子，以便于起立。