文/陳寧

醫(yī)生開出的針對(duì)性運(yùn)動(dòng)處方

文/陳寧

每個(gè)人，只要運(yùn)動(dòng)就會(huì)碰到不同的問題；如何科學(xué)運(yùn)動(dòng)、讓運(yùn)動(dòng)起到更好的健身效果？不同科室的醫(yī)生結(jié)合各自的專業(yè)領(lǐng)域開出了針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)處方。

尿毒癥患者每天至少慢走1個(gè)小時(shí)

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院腎臟病中心主治醫(yī)師瞿立輝：我手里大概有200個(gè)左右尿毒癥患者，除了那些特別高齡和身體不允許的，我會(huì)建議他們每天至少慢走1個(gè)小時(shí)，女性病人跳廣場(chǎng)舞也很好。透析期間體重的控制很重要，一旦太胖，血透中容易產(chǎn)生低血壓。而血透病人有50%死于心臟疾病，走路運(yùn)動(dòng)可以改善心臟功能，有不少病人反饋原先走幾步路就胸悶氣喘，運(yùn)動(dòng)后舒服多了。

糖尿病最好餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病科主任醫(yī)師董鳳芹：對(duì)于肥胖和糖尿病病人，運(yùn)動(dòng)是貫穿始終的一種“治療方式”，只要不是非得用藥物控制的病人，我都建議運(yùn)動(dòng)+飲食為基礎(chǔ)療法。

肥胖、糖尿病病人很可能有心血管疾病，運(yùn)動(dòng)切不可操之過急，一定要慢慢加量，不然導(dǎo)致更嚴(yán)重的情況就得不償失了，關(guān)鍵看個(gè)人耐受量，千萬要堅(jiān)持。肥胖病人關(guān)節(jié)不是很好，有條件的話建議游泳；如果沒條件，就慢慢走路，到稍微有點(diǎn)出汗，講話有點(diǎn)接不上氣，差不多就夠了。運(yùn)動(dòng)時(shí)間上，糖尿病患者不建議空腹運(yùn)動(dòng)，最好餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)。

肩膀痛盲目鍛煉可能加重病情

武漢市第一醫(yī)院關(guān)節(jié)外科主任涂峰：門診中10個(gè)肩膀痛的病人，頂多只有兩個(gè)是肩周炎，六成以上都是肩袖撕裂。肩袖撕裂最忌諱做“過頂運(yùn)動(dòng)”，盲目上舉鍛煉，則可能造成已損傷的肩袖的撕裂口增大甚至加重傷情。提醒老年朋友，一旦出現(xiàn)肩膀痛，要盡早找專業(yè)醫(yī)生判斷。

另外，我們?nèi)粘Ｉ钪械募绮炕顒?dòng)其實(shí)已經(jīng)不少了，大家不需要突然大幅度地運(yùn)動(dòng)肩部。有3個(gè)動(dòng)作可保護(hù)肩關(guān)節(jié)，大家可適當(dāng)做一做，即聳肩、擴(kuò)胸、爬墻，當(dāng)然，要以肩部無痛感為前提。

肥胖者選擇游泳降低關(guān)節(jié)損傷

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師顧鵬程：我基本上每半天就能遇上幾個(gè)運(yùn)動(dòng)損傷的病人，很多人出現(xiàn)傷病后，會(huì)灰心或者后悔，懷疑當(dāng)初是不是不該動(dòng)。其實(shí)運(yùn)動(dòng)一定是好的，只不過運(yùn)動(dòng)的時(shí)機(jī)、方式都要根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況安排，傷了得休息，不能以運(yùn)動(dòng)養(yǎng)傷。如果產(chǎn)生關(guān)節(jié)腫痛還要繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，建議降低強(qiáng)度，就是低于讓你不舒服的水平，或者選擇器械訓(xùn)練，游泳，尤其是體重大的人，游泳可以減小關(guān)節(jié)傷害，不會(huì)游泳在水里走走也可以。

此外，和骨科老前輩交流發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)后關(guān)節(jié)酸脹不舒服都很正常，休息幾個(gè)小時(shí)，不適感消失了，這個(gè)強(qiáng)度沒啥問題，如果疼通幾天都沒好，后面還要忍著痛，那就要減量。