南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院院長(zhǎng)、腫瘤中心主任
羅榮城
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長(zhǎng)、腫瘤中心副主任
李?lèi)?ài)民
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腫瘤二科主任
李黎波
消化系統(tǒng)的防癌攻略
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院院長(zhǎng)、腫瘤中心主任
羅榮城
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長(zhǎng)、腫瘤中心副主任
李?lèi)?ài)民
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腫瘤二科主任
李黎波
消化系統(tǒng)是容易遭受癌細(xì)胞侵?jǐn)_的系統(tǒng)之一?!懊褚允碁樘臁?,不管是口唇還是胃腸,患上消化系統(tǒng)腫瘤總會(huì)讓人痛不欲生,生活質(zhì)量下降。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已證實(shí), 癌癥是可以通過(guò)改善生活方式、調(diào)整飲食、避開(kāi)高危因素等措施加以預(yù)防的。近日,本刊特邀南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、腫瘤中心權(quán)威專(zhuān)家,為大家詳細(xì)介紹口腔癌、食道癌、胃癌等消化系統(tǒng)腫瘤的防治攻略。
臨床研究發(fā)現(xiàn),口腔癌患者大多有長(zhǎng)期吸煙史和飲酒史,不吸煙、不飲酒的人,患口腔癌的幾率會(huì)大大減小??谇恍l(wèi)生習(xí)慣差、不規(guī)范刷牙,會(huì)給細(xì)菌滋生創(chuàng)造條件,誘發(fā)口腔炎癥,導(dǎo)致一些細(xì)胞處于增生狀態(tài),對(duì)致癌物更加敏感,誘發(fā)口腔癌。牙齒殘根、不合適的假牙以及長(zhǎng)期飲用熱茶、熱粥等,對(duì)口腔黏膜造成刺激,都會(huì)產(chǎn)生慢性潰瘍乃至癌變。預(yù)防口腔癌,首先要保持良好的口腔衛(wèi)生,規(guī)范刷牙,飯后漱口;減少外來(lái)刺激,及時(shí)矯正牙齒,拔除牙齒殘根;積極治療癌前病變,提高機(jī)體抗病能力。
食道癌主要與長(zhǎng)期食用過(guò)燙的飲食有關(guān),比如食道癌高發(fā)區(qū)廣東潮汕地區(qū),居民愛(ài)喝很燙的功夫茶,喜食滾沸的砂鍋粥,會(huì)導(dǎo)致食道黏膜反復(fù)損傷,容易誘發(fā)異變,進(jìn)而產(chǎn)生腫瘤。像這類(lèi)傳統(tǒng)飲食習(xí)慣,要求當(dāng)?shù)厝送耆淖儾惶F(xiàn)實(shí),但也要盡量避免吃特別燙、剛出鍋的食物,至少要將粥和茶放涼一點(diǎn)再喝,避免對(duì)食道黏膜的多次燙傷。
胃癌是中國(guó)人高發(fā)的消化系統(tǒng)腫瘤,每年新發(fā)病例約40萬(wàn)例,死亡約35萬(wàn)例。胃癌同樣與不良的生活習(xí)慣有關(guān),比如過(guò)多進(jìn)食粗糙的食物(如烤得很硬的食物)以及腌制、煙熏、油炸食物,含有大量致癌物,還會(huì)加重胃的負(fù)擔(dān);暴飲暴食、進(jìn)食過(guò)快等不良習(xí)慣也會(huì)讓胃不堪重負(fù)。建議多吃新鮮果蔬、多喝牛奶、按時(shí)進(jìn)食,可有效預(yù)防胃癌。此外,幽門(mén)螺桿菌感染是胃癌的高危因素之一,中國(guó)成人的感染率高達(dá)40%~60%,感染者一定要到正規(guī)醫(yī)院就診,根除幽門(mén)螺桿菌。
胰腺癌目前唯一被公認(rèn)的危險(xiǎn)因素是吸煙,但飲食習(xí)慣日益西化,甜食、肉類(lèi)、油炸食物攝入過(guò)多,果蔬、粗糧攝入太少,會(huì)增加胰腺對(duì)致癌物質(zhì)的敏感性,加速正常細(xì)胞變異;蛋白質(zhì)在高溫油炸時(shí)會(huì)分解出誘發(fā)胰腺癌的雜環(huán)芳香族胺類(lèi)物質(zhì),增加患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。因此,預(yù)防胰腺癌首先要盡量少吃高脂、高油、 高鹽的食物,避免暴飲暴食;以谷物、豆類(lèi)等粗糧作為膳食主體,同時(shí)多吃水果、蔬菜,增加纖維類(lèi)、胡蘿卜素、維生素的攝入量。至少每年體檢一次,如果有慢性胰腺炎、糖尿病等,至少半年一次。
研究表明,肝癌的高危因素主要是乙肝病毒慢性感染。南方地區(qū)由于天氣潮濕,花生、大米等食物放1~2周就會(huì)霉變,霉變產(chǎn)生的黃曲霉素等物質(zhì)是肝癌的強(qiáng)致癌物。預(yù)防肝癌,首先要定期接種乙肝疫苗,斷絕乙肝傳播的可能性。乙肝病毒感染者要接受正規(guī)抗病毒治療,控制病情。其次,霉變的食物一定要扔掉,食用油開(kāi)蓋或放在太陽(yáng)下時(shí)間久了,出現(xiàn)“哈喇味”,最好也別吃了。最后,平時(shí)少熬夜,別過(guò)度勞累,不要飲酒、抽煙,飲食注意均衡,少吃油膩食物。
結(jié)直腸癌多由結(jié)腸息肉惡變所致,與飲食習(xí)慣密切相關(guān)。過(guò)多攝入高熱量、低纖維食物,會(huì)阻礙腸胃蠕動(dòng),促進(jìn)毒素堆積和吸收,進(jìn)而導(dǎo)致腸癌。首先,科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)與合理的飲食習(xí)慣,對(duì)預(yù)防結(jié)直腸癌非常重要。大家應(yīng)多吃芋頭、紅薯、玉米以及新鮮果蔬等富含碳水化合物及粗纖維的食物,少吃油炸、熏制食物。其次,保持健康的生活方式,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,保持規(guī)律的生活節(jié)奏,戒煙戒酒,控制體重。再次,經(jīng)常便秘的人要注意,宿便容易讓毒素在腸道內(nèi)堆積,引發(fā)腸癌,所以要及時(shí)治療便秘。預(yù)防結(jié)直腸癌,早期發(fā)現(xiàn)與治療也很重要,通過(guò)結(jié)腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉,判斷性質(zhì),有無(wú)早期癌變,并及時(shí)進(jìn)行腸鏡下切除,就可以達(dá)到早期治療效果。建議45歲以上人群,不論身體有沒(méi)有癥狀,常規(guī)體檢時(shí)都要進(jìn)行便潛血檢測(cè);50歲以上未查過(guò)結(jié)腸鏡或40歲以上有結(jié)直腸腫瘤家族史者要做結(jié)腸鏡檢查;30歲以上,有便血、大便不規(guī)律等下消化道癥狀者,曾患過(guò)結(jié)直腸癌、息肉或有血吸蟲(chóng)病、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病的人,也應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。
總而言之,消化系統(tǒng)腫瘤要早查早治,能起到良好的防治效果。消化系統(tǒng)癌癥往往沒(méi)有太多征兆,一旦發(fā)現(xiàn)消瘦、腸胃不適再去就診,往往就已經(jīng)錯(cuò)過(guò)早期治療期了。超過(guò)45歲的高危人群要注意體檢,最好每年都能針對(duì)身體情況做好檢查。
消化系統(tǒng)腫瘤患者與家屬往往存在以下誤區(qū),在此也簡(jiǎn)單向大家介紹說(shuō)明。
誤區(qū)一:不讓患者了解自身病情,容易心理壓力大。
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,在各類(lèi)影響癌癥患者治療效果的因素中,精神因素影響最大。家屬應(yīng)讓病人了解一切,協(xié)助其調(diào)整心態(tài),并積極參與到疾病治療過(guò)程中。不要讓病人在家養(yǎng)著,這會(huì)時(shí)刻提醒他是病人。當(dāng)然,患者也不要過(guò)多在網(wǎng)上查詢(xún)病情,用一知半解的片面知識(shí)嚇唬自己。
誤區(qū)二:消化系統(tǒng)腫瘤患者老覺(jué)得自己該忌口。
癌癥患者所需要的能量要比正常人多,保證充足的能量是治療癌癥所必需的,尤其是治療期間,補(bǔ)充足夠的能量可減少對(duì)蛋白質(zhì)和脂肪的消耗。粥和湯水所含的能量有限,腫瘤患者還是要多吃“干貨”,比如饅頭、面條等淀粉類(lèi)食物可以多吃些。但每個(gè)人具體吃什么, 要根據(jù)病情和身體情況區(qū)別對(duì)待。還有人認(rèn)為,牛肉、雞肉等也不能吃。其實(shí),適當(dāng)增加蛋白質(zhì)可以增強(qiáng)免疫功能。和疾病作斗爭(zhēng)需要有足夠的體力和免疫力,患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)飲食。