請問，哪些患者應做腦血管造影檢查？

山東青島孟祥林

腦血管造影檢查是將含碘造影劑通過導管注入血管內，使腦血管顯影，通過數(shù)字減影血管造影（DSA）機快速連續(xù)攝片和相片處理清晰顯示腦血管的形態(tài)以診斷腦血管疾病的方法，是現(xiàn)代最先進的腦血管診療方法。

腦血管造影既可以顯示血管本身的形態(tài)改變，又可根據(jù)血管位置的變化確定有無占位。因此，它對診斷顱內血管本身的病變具有特殊意義。

但腦血管造影是一種創(chuàng)傷性的檢查，對某些患者不完全適用。因此，應針對患者的不同情況，慎重選擇。

以下患者應做腦血管造影檢查：

①腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作及眩暈的患者；②經(jīng)頸部血管彩色超聲或經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）檢查，考慮有血管狹窄或閉塞的患者；③經(jīng)磁共振或CT血管造影，提示有腦血管狹窄或閉塞、動脈瘤、動靜脈畸形及動靜脈瘺的患者；④蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血或腦室出血的患者；⑤CT或磁共振提示有煙霧病可能的患者；⑥急性缺血性腦血管病需要進行動脈溶栓的患者；⑦考慮急性眼動脈閉塞的患者；⑧懷疑顱內靜脈竇血栓形成的患者；⑨有頭痛伴有腦鳴、單側搏動性突眼等，考慮腦血管疾病而常規(guī)檢查陰性的患者；⑩腦腫瘤擬進行手術切除的患者。