曹胡玲 王建軍 王麗華 丁愛明

(江蘇省南通市第一人民醫(yī)院，江蘇 南通 226001)

·教學(xué)研究·

規(guī)培期護(hù)士情緒智力與成就動(dòng)機(jī)的相關(guān)性研究

曹胡玲 王建軍 王麗華 丁愛明

(江蘇省南通市第一人民醫(yī)院，江蘇 南通 226001)

目的 探討三級(jí)醫(yī)院規(guī)范化培訓(xùn)期護(hù)士的情緒智力與成就動(dòng)機(jī)的相關(guān)性。方法 對(duì)某市3所三級(jí)醫(yī)院460名護(hù)士進(jìn)行一般資料問卷、情緒智力量表、成就動(dòng)機(jī)量表調(diào)查。結(jié)果 情緒智力與成就動(dòng)機(jī)呈正相關(guān)。結(jié)論 管理者通過培養(yǎng)護(hù)士的情緒智力來提高成就動(dòng)機(jī)水平，提高護(hù)士不斷學(xué)習(xí)的能力。

規(guī)培期護(hù)士; 情緒智力; 成就動(dòng)機(jī); 相關(guān)性分析

Nurse during standardized training； Emotional intelligence； Achievement motivation； Correlation analysis

隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)護(hù)士編制的需求，醫(yī)院每年都會(huì)招聘大批量的新護(hù)士。新入職護(hù)士需要經(jīng)歷3年規(guī)范化培訓(xùn)，處于此階段的護(hù)士需要面臨教學(xué)形式及內(nèi)容從理論到實(shí)踐的轉(zhuǎn)變、頻繁多科輪轉(zhuǎn)，同時(shí)承受著緊張的醫(yī)患關(guān)系及繁重的培訓(xùn)任務(wù)帶來的多重壓力，容易引起緊張、焦慮、失眠、煩躁、情緒低落、抑郁等心理問題。護(hù)理管理者關(guān)注規(guī)培期護(hù)士的情緒調(diào)控能力及積極進(jìn)取的內(nèi)在需求，提高護(hù)士的情緒狀態(tài)以及克服困難、追求成功的意識(shí)。美國的阿特金森(Atkinson JW)于1957年提出“期望-價(jià)值”成就動(dòng)機(jī)理論。阿特金森認(rèn)為，個(gè)體成就行為由兩種同時(shí)存在并起作用的心理傾向所決定[1]，即追求成功(Ms)與避免失敗(Maf)。情緒智力(EI)指個(gè)體適應(yīng)性地知覺、理解、調(diào)節(jié)和利用自己及他人情緒的能力，由美國心理學(xué)家Salover和Mayer[2]在1990年提出，情緒智力在人生的成功中有著重要作用，它能很好地反映個(gè)體的情緒調(diào)控力及社會(huì)適應(yīng)性。本研究調(diào)查新護(hù)士的情緒智力和成就動(dòng)機(jī)水平情況并探討二者的關(guān)系，探討提高護(hù)士心理健康水平及積極進(jìn)取動(dòng)力的新途徑。

1 資料與方法

1.1 一般資料 根據(jù)調(diào)查問卷?xiàng)l目數(shù)的5～10倍作為樣本量，本研究樣本量為315～630人。入組標(biāo)準(zhǔn)：(1)注冊(cè)護(hù)士。(2)工作年限≤3年。(3)自愿參加本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生。(2)病假不在工作崗位的護(hù)士。(3)近1年發(fā)生喪親、重病、家庭變故者。2016年2-3月在我市3所三級(jí)醫(yī)院抽取臨床護(hù)士460名進(jìn)行調(diào)查。

1.2 方法

1.2.1 一般資料問卷 由研究者自行設(shè)計(jì)，包括年齡、護(hù)齡、職稱、學(xué)歷、科室、人事關(guān)系等條目。

1.2.2 情緒智力量表(EIS) 由美國心理學(xué)家Schutte[3]等根據(jù)Salovey和Mayer的情緒智力理論在1998年編制而成，包括4個(gè)維度33個(gè)項(xiàng)目，即感知情緒12項(xiàng)，自我調(diào)控情緒10項(xiàng)，理解他人情緒6項(xiàng)，應(yīng)用情緒5項(xiàng)。每個(gè)項(xiàng)目采用Likert5級(jí)評(píng)分法，計(jì)1～5分，其中5、28、33項(xiàng)為反向計(jì)分。該量表Cronbach's α系數(shù)為0.84，預(yù)測效度為0.32(P<0.01)[4]。中文版EIS由華中師范大學(xué)心理學(xué)系王才康[5]于2002年翻譯，并證明EIS具有較好的信度和效度。

1.2.3 成就動(dòng)機(jī)量表(AMS) AMS是由挪威奧斯陋(Oslo)大學(xué)心理學(xué)家吉斯米 (T.Gesme)和尼嘎德(R.Nygard)于1970年編制，中文修訂版由葉敏仁修訂[8]，共30題，分為兩部分, 每部分15題，分別測定追求成功的動(dòng)機(jī)(MS)和避免失敗的動(dòng)機(jī)(Maf)。量表采用4點(diǎn)計(jì)分，與自己情況完全相符合記3分，與自己的情況完全不符合記0分。成就動(dòng)機(jī)的得分由追求成功的動(dòng)機(jī)減去避免失敗的動(dòng)機(jī)得分構(gòu)成。得分越低，成就動(dòng)機(jī)越弱。量表的分半信度為0.77，效度為0.58。

1.3 資料收集 研究者現(xiàn)場發(fā)放問卷，進(jìn)行統(tǒng)一的口頭指導(dǎo)，匿名填寫，當(dāng)場填寫后收回。發(fā)放460例問卷，回收問卷455份，剔除空缺、遺漏、答題有明顯規(guī)律的無效問卷16份，有效問卷439份，有效回收率為95.4%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析。應(yīng)用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)以及Pearson相關(guān)分析對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)護(hù)士成就動(dòng)機(jī)的影響 成就動(dòng)機(jī)量表總分為(7.42±2.21)分，其中追求成功(45.41±2.11)、避免失敗(37.99±3.01)。成就動(dòng)機(jī)水平在學(xué)歷、婚姻狀況、工作部門方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)(P>0.05)；而在出生地和工作年限方面比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，護(hù)士成就動(dòng)機(jī)隨著工作年限的增加而提高，出生在農(nóng)村的護(hù)士成就動(dòng)機(jī)高于出生在城鎮(zhèn)、城市的護(hù)士。

2.2 對(duì)情緒智力的影響 情緒智力量表總分為(118.13±11.22)分，感知情緒(44.79±4.86)，自我調(diào)控情緒(34.48±4.22)分，理解他人情緒(22.71±3.24)分，應(yīng)用情緒(16.15±2.37)分，得分由高到低分別是自我調(diào)控情緒、感知情緒、理解他人情緒、應(yīng)用情緒。情緒智力水平在學(xué)歷、出生地方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；而在工作部門、婚姻、護(hù)齡方面比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)：內(nèi)科、兒科護(hù)士的情緒智力最高；護(hù)齡越高者情緒智力越高；已婚護(hù)士的情緒智力大于未婚護(hù)士的情緒智力。

2.3 成就動(dòng)機(jī)與情緒智力的相關(guān)性 成就動(dòng)機(jī)與情緒智力呈正相關(guān)，r=0.21，P<0.01。

3 討論

3.1 護(hù)士群體的成就動(dòng)機(jī) Atkinson[1]認(rèn)為，個(gè)人的成就動(dòng)機(jī)分為兩部分，其一是追求成功的動(dòng)機(jī)，其二是避免失敗的動(dòng)機(jī)，成就動(dòng)機(jī)是由追求成功的動(dòng)機(jī)強(qiáng)度減去避免失敗的動(dòng)機(jī)強(qiáng)度而形成的。本研究表明規(guī)培期護(hù)士追求成功的動(dòng)機(jī)強(qiáng)度明顯高于避免失敗的動(dòng)機(jī)強(qiáng)度。規(guī)培期護(hù)士有著強(qiáng)烈的追求成功的欲望，樂于探索未知事物，積極進(jìn)取，而對(duì)失敗的顧慮和擔(dān)憂比較少。這與馮春燕[7]對(duì)三級(jí)醫(yī)院302名護(hù)士的成就動(dòng)機(jī)的研究結(jié)果一致，表明護(hù)士群體普遍擁有較強(qiáng)的成就動(dòng)機(jī)。本研究結(jié)果表明，出生地對(duì)護(hù)士成就動(dòng)機(jī)的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。從某種程度來說，來自農(nóng)村的護(hù)士，由于生活水平普遍不如城鎮(zhèn)、城市的生活水平高，家庭成員的工作、收入穩(wěn)定性不高，而護(hù)理工作能帶給其穩(wěn)定的收入和生活保障，因此，她們會(huì)更加珍惜來之不易的工作機(jī)會(huì)，常付出比其它護(hù)士更多的努力，表現(xiàn)出比其它護(hù)士更加強(qiáng)烈的進(jìn)取心和成就動(dòng)機(jī)。工作年限對(duì)護(hù)士成就動(dòng)機(jī)的影響，隨著工作年限的增長，護(hù)士在工作中，得到不斷的鍛煉，掌握了更多技能和專業(yè)知識(shí)，對(duì)工作有了更多的掌控能力，越來越多的體會(huì)到工作的成就及自身的價(jià)值感，對(duì)未來也有更高的預(yù)期目標(biāo)，激發(fā)內(nèi)心的成就動(dòng)機(jī)，因此，他們的成就動(dòng)機(jī)會(huì)隨著年限的變化而越來越高。

3.2 護(hù)士群體的情緒智力 隨著社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民群眾對(duì)健康的需求增加，對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求也有所提高，護(hù)士在給予患者護(hù)理措施及溝通交流時(shí)，能適時(shí)識(shí)別、調(diào)整情緒，控制不良情緒，良好的應(yīng)用情緒，耐心、細(xì)心地為患者提供護(hù)理服務(wù)，情緒智力顯得尤為重要。而本次所調(diào)查護(hù)士的情緒智力處于中等水平，與郭海晶[8]的調(diào)查結(jié)果相似。從情緒智力四個(gè)維度的結(jié)果來看，情緒應(yīng)用維度的得分相對(duì)其他三個(gè)維度偏低，需要有針對(duì)性的培養(yǎng)。工作中護(hù)士為了給患者提供滿意服務(wù)，加強(qiáng)自我情緒的調(diào)控、增加對(duì)患者感情情緒的感知，故兩者得分稍高。情緒應(yīng)用是指個(gè)體運(yùn)用情緒信息對(duì)思維進(jìn)行有利引導(dǎo)，它包含靈活計(jì)劃、注意力轉(zhuǎn)移、創(chuàng)造性思維以及動(dòng)機(jī)狀態(tài)等復(fù)雜的過程，對(duì)能力要求較高，影響著護(hù)士在實(shí)踐過程中進(jìn)行情緒運(yùn)用的水平。醫(yī)院內(nèi)科病房的患者平均年齡大，普遍患有多發(fā)病、慢性病，病程長，治療效果不如外科明顯，易產(chǎn)生失望、自卑、煩躁、低沉甚至抑郁的消極心理，需要護(hù)士有敏銳的情緒識(shí)別能力，通過患者的言語、表情、行為等方面早期識(shí)別患者的消極情緒，防止意外事件的發(fā)生，因而內(nèi)科護(hù)士的情緒智力的水平高于其它科室。情緒智力隨著護(hù)齡的增加而增高，這與張瑞芹[9]的研究結(jié)果相一致。隨著護(hù)士工作年限的增加，在護(hù)理工作過程中，通過與患者的接觸，可體驗(yàn)不同的情緒表達(dá)方式，其自我情緒識(shí)別與管理、他人情緒的識(shí)別能力隨著實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累而有所提高。此外，婚姻生活對(duì)情緒智力亦有影響。這由于婚姻生活使護(hù)士增加了家庭責(zé)任感，同時(shí)又因家庭成員的增加、人際關(guān)系變復(fù)雜，生活中需要與多位家庭成員的交往、交流溝通，洞察對(duì)方的心理變化，多方位權(quán)衡各種關(guān)系，豐富自己對(duì)不同情緒的感知。此外，來自家人的支持與幫助亦能助其更好地解決工作中的情緒問題。

3.3 情緒智力與成就動(dòng)機(jī)的相關(guān)性 情緒智力與成就動(dòng)機(jī)呈顯著正相關(guān)，其中與追求成功維度呈顯著正相關(guān)，和避免失敗維度呈顯著負(fù)相關(guān)。護(hù)士情緒智力水平越高，說明其擁有較強(qiáng)的交往技能與較好的人際關(guān)系，更易獲得成功，因而其遇事更加自信、更加積極，追求成功的動(dòng)機(jī)越強(qiáng)，避免失敗的動(dòng)機(jī)越弱，成就動(dòng)機(jī)越強(qiáng)。成就動(dòng)機(jī)強(qiáng)的護(hù)士，會(huì)主動(dòng)挖掘有利于成功的因素，重視人際關(guān)系的建立，有效利用人際資源，能更加積極主動(dòng)地培養(yǎng)自己的情緒智力?？梢?，情緒智力與成就動(dòng)機(jī)能相互影響、相互提高。因此，在護(hù)士的日常工作和學(xué)習(xí)中，可以通過一些心理輔導(dǎo)課程(尤其是團(tuán)體心理輔導(dǎo))提高護(hù)士的成就動(dòng)機(jī)和情緒智力，這樣不僅有利于工作，而且對(duì)其的生活、人際交往亦有很大的促進(jìn)作用。

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江蘇省南通市科協(xié)技術(shù)協(xié)會(huì)軟科學(xué)研究課題(編號(hào)：2015N07)；江蘇省南通市市級(jí)科技計(jì)劃(編號(hào)：HS149022)

曹胡玲(1978-) 女，江蘇南通，碩士，副主任護(hù)師，護(hù)士長，研究方向：護(hù)理管理，心理學(xué)

王建軍，E-mail：916266006@qq.com

R471

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10.16821/j.cnki.hsjx.2017.07.011

2016-09-17)