文/趙婧

女性孕前應(yīng)進(jìn)行口腔檢查

文/趙婧

不少年輕夫婦在計(jì)劃懷孕時(shí)，會(huì)考慮先進(jìn)行一次健康檢查，以確定雙方身體狀況是否適合生育。不過(guò)，很少有人想要去進(jìn)行一次口腔檢查，有這個(gè)必要嗎？當(dāng)然有，而且非常必要！

臨床上常常會(huì)遇到懷孕初期或臨產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽?zhuān)蜓捞垭y忍前來(lái)就診：不能入睡、不能進(jìn)食，服用消炎藥物擔(dān)心影響寶寶生長(zhǎng)發(fā)育，但不服用藥物又無(wú)法控制疼痛癥狀，陷入兩難境地。因此，建議準(zhǔn)備懷孕的婦女在孕前6個(gè)月做全面的口腔檢查。

孕期常見(jiàn)口腔疾?。?/p>

1. 妊娠期牙齦炎：懷孕時(shí)，孕婦體內(nèi)雌激素水平升高，血管通透性增強(qiáng)。這些變化會(huì)使孕婦牙齦血管增生，牙周組織對(duì)牙菌斑產(chǎn)生的局部刺激反應(yīng)增強(qiáng)，原有牙齦炎就會(huì)加重，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為妊娠期牙齦炎，表現(xiàn)為牙齦充血、腫脹、形成瘤樣增生物、牙齒松動(dòng)等。妊娠期牙齦炎發(fā)病率為38%～100%，口腔衛(wèi)生良好者發(fā)生率較低。患嚴(yán)重牙周炎的孕婦發(fā)生早產(chǎn)低體重兒的概率是牙周健康孕婦的7.5倍，若是中重度牙周炎，在孕期前3個(gè)月，如果處理不當(dāng)發(fā)生流產(chǎn)概率更大，在后3個(gè)月，孕婦生出早產(chǎn)兒和低體重兒的機(jī)會(huì)也會(huì)大大增加；而孕期第8個(gè)月時(shí)，牙周炎癥狀會(huì)表現(xiàn)得最明顯。所以，成年人應(yīng)該養(yǎng)成每年洗一次牙的好習(xí)慣，懷孕前洗一次牙，牙周?chē)?yán)重者應(yīng)進(jìn)行一次完善的牙周治療，改善口腔衛(wèi)生，有效預(yù)防妊娠期牙齦炎。

2. 急性牙髓炎和急性根尖周炎：孕前口內(nèi)有未治療的齲齒俗稱(chēng)蟲(chóng)牙，孕期飲食習(xí)慣和身體狀況的改變，準(zhǔn)媽媽容易忽略口腔衛(wèi)生，因食物殘?jiān)街谘烂嫔?，使口腔?nèi)細(xì)菌增多，齲病進(jìn)展加速，發(fā)展到牙髓（牙神經(jīng)）時(shí)，會(huì)產(chǎn)生急性牙髓炎癥狀，伴發(fā)半側(cè)面部疼痛難忍，夜間疼痛更劇烈，無(wú)法入睡，食冷熱食物時(shí)疼痛加重，不能進(jìn)食，勢(shì)必影響寶寶生長(zhǎng)發(fā)育。此時(shí)，因孕婦身體條件限制，不能拍攝X射線光片，醫(yī)生只能應(yīng)急處理緩解疼痛，待生產(chǎn)后再進(jìn)一步治療。因此，孕前檢查，如發(fā)現(xiàn)齲齒應(yīng)及早行簡(jiǎn)單的充填治療，以除后患。

3. 智齒導(dǎo)致急性冠周炎：有智齒的孕婦在懷孕前3個(gè)月機(jī)體抵抗力下降，可能導(dǎo)致感染，造成局部（智齒部位）牙齦腫痛，進(jìn)食吞咽時(shí)疼痛加重。如果病情進(jìn)一步發(fā)展，還會(huì)導(dǎo)致張口受限、牙齒間隙感染，并伴隨發(fā)熱等全身癥狀，讓孕婦苦不堪言。如果女性有智齒，平時(shí)常疼痛，并患過(guò)智齒冠周炎，建議考慮拔除智齒。

4. 殘根、殘冠等導(dǎo)致根尖膿腫：未經(jīng)治療的殘冠、殘根常伴隨慢性根尖周炎，平時(shí)無(wú)癥狀，當(dāng)女性懷孕時(shí)，機(jī)體抵抗力下降，易發(fā)生急性化膿性根尖周炎，這種疾病不使用抗菌藥物很難控制病情，易伴發(fā)面部間隙感染，蜂窩組織炎癥，嚴(yán)重者危及生命。

建議女性孕前應(yīng)找專(zhuān)業(yè)口腔科醫(yī)生進(jìn)行咨詢?cè)\治，牙醫(yī)會(huì)給出相對(duì)合理的治療建議消除孕期隱患。這里還要提示懷孕女性，要養(yǎng)成早晚刷牙習(xí)慣，掌握正確刷牙方法，學(xué)會(huì)使用牙線、牙間隙刷等清潔工具來(lái)清除牙縫中食物殘?jiān)员ＷC孕期良好的口腔衛(wèi)生。