摘 要：公安機(jī)關(guān)法醫(yī)學(xué)尸體解剖在公安機(jī)關(guān)業(yè)務(wù)尤其是刑事案件中發(fā)揮著非常重要的作用。目前，我國的基層法醫(yī)學(xué)尸體解剖環(huán)境相對較差，在制定各種規(guī)范和加強(qiáng)法醫(yī)個人防護(hù)措施的情況下，加快尸體解剖室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)顯得尤為重要。本文對基層法醫(yī)日常解剖室的現(xiàn)狀進(jìn)行分析并提出相應(yīng)對策，為基層法醫(yī)解剖室的建設(shè)和發(fā)展提供參考。

關(guān)鍵詞：公安；法醫(yī)；解剖

一、前言

尸體解剖在公安機(jī)關(guān)法醫(yī)日常檢案中起著非常重要的作用，它不僅能準(zhǔn)確判定死因、確定死亡性質(zhì)、還能推斷死亡時間、進(jìn)行個體識別、分析推斷致傷物及其作用方式，為偵察破案、審理案件提供證據(jù)。尸體解剖的準(zhǔn)確與否對揭露和打擊犯罪有著極為重要的意義。

二、公安機(jī)關(guān)基層解剖室建設(shè)現(xiàn)狀

1.刑事案件、災(zāi)難性事件或死亡事故中的法醫(yī)工作環(huán)境及條件

據(jù)調(diào)研，迄今為止，我國除省會城市和一些大城市外，絕大多數(shù)基層法醫(yī)在極其簡陋的工作環(huán)境中進(jìn)行命案尸體及其他非正常死亡尸體的解剖和檢驗(yàn)。一些中西部省份的地級市，僅市局建有尸體解剖室，縣區(qū)一級沒有專門的解剖場所。在很多案件中，各地公安機(jī)關(guān)的法醫(yī)們在醫(yī)院太平室、荒郊野外、現(xiàn)場周圍等露天或者臨時場所進(jìn)行尸體解剖，往往缺乏良好的照明、通風(fēng)、上下水和消毒等條件。

2.設(shè)備陳舊落后，難以應(yīng)付日常工作

據(jù)調(diào)研以青海為例，除了首府城市公安局外，絕大多數(shù)基層法醫(yī)都在極其簡陋的工作環(huán)境中進(jìn)行命案尸體及其他非正常死亡尸體的解剖和檢驗(yàn)。一些地區(qū)的州、地級市，僅市局建有簡陋尸體解剖室，縣區(qū)一級沒有專門的解剖場所。在很多案件中，基層法醫(yī)們需要在荒郊野外、現(xiàn)場周圍等露天或殯儀館、醫(yī)院停尸間等臨時場所進(jìn)行尸體解剖，往往缺乏良好的照明、通風(fēng)、上下水、視頻和消毒等條件。即使是市局公安局大多數(shù)的尸體解剖室也設(shè)施簡單，很多地方處于“只蓋一間房，只搭一張床”的水平。沒有專業(yè)的解剖臺、消毒柜等，照明設(shè)施大多還是日光燈，沒有取暖和制冷溫度控制條件，通風(fēng)排氣設(shè)施缺乏或僅為風(fēng)扇排風(fēng)，沒有必要的消毒和殺菌設(shè)備，解剖環(huán)境和衛(wèi)生狀況較差，并缺乏實(shí)時監(jiān)控與錄像等設(shè)備條件。

3.解剖室建設(shè)落后的不利影響

由于缺乏與尸體解剖相配套的空氣和環(huán)境處理設(shè)備，很多公安機(jī)關(guān)在辦公樓內(nèi)處理骨骼檢材，例如為了進(jìn)行法醫(yī)人類學(xué)的檢測，對案件中的尸骨通常進(jìn)行幾小時的熬煮，僅通過換氣扇向外排風(fēng)，使得辦公樓和周圍空氣產(chǎn)生的惡臭彌散。尸體解剖及檢驗(yàn)產(chǎn)生的廢物廢水未經(jīng)處理便直接排入市政下水道，對辦公區(qū)域及附近居民造成用水環(huán)境污染和心理陰影。當(dāng)前DNA檢測技術(shù)的靈敏度已經(jīng)達(dá)到pg級的水平，犯罪現(xiàn)場遺留的生物物證有時極其微量，簡陋的解剖操作環(huán)境使得提取的微量物證交叉污染的風(fēng)險大幅增加。

沒有具備先進(jìn)條件的尸體解剖室，使得法醫(yī)在尸體解剖時常要面對來自空氣污染、生物感染和心理方面的危害，很多人過早地患上了各種慢性病和腫瘤。甲醛、戊二醛、二甲苯等常用于解剖室的標(biāo)本處理，對人體有刺激、致敏、誘變甚至致癌作用。腐敗尸體釋放氨氣、硫化氫、等劇毒氣體，中毒死者體內(nèi)的毒物仍然會給法醫(yī)帶來不同程度的毒害。如氰化物中毒時，從體腔和顱腔及腦中發(fā)出的苦杏仁氣味直接侵害法醫(yī)的健康。如果死者服入大量有機(jī)磷農(nóng)藥，農(nóng)藥原液在胃、腸中潴留，法醫(yī)在尸檢中接觸到農(nóng)藥原液可能引起中毒。

三、基層解剖室建設(shè)對策及建議

現(xiàn)代尸體解剖室的基本建設(shè)要參考國際先進(jìn)的設(shè)備和設(shè)計理念，在解剖臺、尸體儲存、尸體運(yùn)輸通道、功能解剖室區(qū)分、通風(fēng)系統(tǒng)、污水及廢棄物處理、標(biāo)本保管與陳列、實(shí)時監(jiān)控錄像、影像學(xué)檢查以及先進(jìn)的解剖室管理和維護(hù)方面達(dá)到較高的水平。在設(shè)計時必須考慮到解剖操作間的工作面積及房間分區(qū)的設(shè)置、解剖室的照明及消毒、解剖臺及其器材的選擇、通風(fēng)及排氣設(shè)備、污水排放及處理系統(tǒng)等幾大部分的設(shè)置。此外，整個尸體解剖室的選址、建筑布局、建筑裝飾、基本設(shè)備的選用與安裝、配電、空氣交換次數(shù)、溫度調(diào)節(jié)范圍、環(huán)境保護(hù)及消防安全等多個方面都要進(jìn)行規(guī)劃與設(shè)計，建造一個相對完善、符合各項(xiàng)要求的尸體解剖室。

各級公安機(jī)關(guān)應(yīng)積極向當(dāng)?shù)攸h委和政府爭取資金的支持，參照GA/T830-2009《尸體解剖檢驗(yàn)室建設(shè)規(guī)范》要求，結(jié)合地方實(shí)際，建立各級尸體解剖室。經(jīng)濟(jì)條件較差的地區(qū)，在保證具備解剖臺以及簡易送排風(fēng)裝置的基礎(chǔ)上，可因地制宜自行決定其它裝備的配置標(biāo)準(zhǔn)，逐步發(fā)展成為標(biāo)準(zhǔn)化尸體解剖室。建設(shè)尸體解剖室時應(yīng)進(jìn)行必要的資源整合與共享。若單獨(dú)選址，盡量考慮與殯儀館毗鄰，可以充分利用殯儀館的尸體運(yùn)輸車輛和尸體冷庫資源。在殯儀館內(nèi)的，應(yīng)做到法醫(yī)尸體解剖室既是一個可以和館內(nèi)其他功能區(qū)嚴(yán)格分開、互不干擾，又與冷庫等連接便利的獨(dú)立單元。尸體解剖室建成使用后，原則上法醫(yī)學(xué)尸體解剖應(yīng)在尸體解剖室進(jìn)行?，F(xiàn)場尸體初檢后，應(yīng)盡早將尸體運(yùn)往尸體解剖室，暫時不解剖的送殯儀館冰凍保存。

四、結(jié)語

隨著社會的日益發(fā)展和法治的不斷健全，促使法醫(yī)尸體檢驗(yàn)邁向規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，與國際法醫(yī)鑒定接軌，對法醫(yī)檢驗(yàn)工作提出了更高的要求。因此基層法醫(yī)工作者除了自身業(yè)務(wù)水平的提高外，也需要有較好的外部環(huán)境，建立一個專用的、設(shè)備完善的尸體解剖室可以更好的為偵查服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]王慧君，丁彥青.病理解剖間建設(shè)及SARS解剖人員保護(hù)[J].中華病理學(xué)雜志，2003，（2）：299-300.36-37.

作者簡介：

張承勇（1981.2～），男，漢族，青海西寧人，職稱：初級，學(xué)歷：本科，研究方向：法醫(yī)病理及臨床。