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        《史記·扁鵲列傳》中扁鵲“大醫(yī)”形象的文學(xué)呈現(xiàn)

        2017-02-07 02:18:48趙翠萍內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)思想政治理論教研部呼和浩特010110
        名作欣賞 2017年2期
        關(guān)鍵詞:趙簡(jiǎn)子扁鵲醫(yī)技

        ⊙郭 靜 趙翠萍[內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)思想政治理論教研部, 呼和浩特 010110]

        《史記·扁鵲列傳》中扁鵲“大醫(yī)”形象的文學(xué)呈現(xiàn)

        ⊙郭 靜 趙翠萍[內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)思想政治理論教研部, 呼和浩特 010110]

        《扁鵲列傳》是司馬遷為東周時(shí)期醫(yī)家秦越人所作的傳記。通過(guò)“扁鵲脈診趙簡(jiǎn)子”“扁鵲問(wèn)診虢國(guó)太子”和“扁鵲望齊侯之色”三則醫(yī)案反映了扁鵲精湛的醫(yī)術(shù)與高尚的醫(yī)德。扁鵲“大醫(yī)”形象的塑造得益于司馬遷對(duì)文學(xué)手法的純熟駕馭,一是篇題的詩(shī)意選?。欢巧裨拏髡f(shuō)的融入;三是對(duì)比襯托手法的運(yùn)用;四是簡(jiǎn)潔生動(dòng)的語(yǔ)言描寫(xiě)。司馬遷創(chuàng)作《史記》運(yùn)用的“太史公曰”筆法促成了扁鵲“大醫(yī)”形象的最終文學(xué)呈現(xiàn)。

        扁鵲 形象 醫(yī)技 醫(yī)德 文學(xué)手法“太史公曰”

        《扁鵲列傳》(以下簡(jiǎn)稱《扁鵲傳》)出自《史記》卷一百五,是我國(guó)正史中第一篇為醫(yī)家作傳的文字。傳記通過(guò)“扁鵲脈診趙簡(jiǎn)子”“扁鵲問(wèn)診虢國(guó)太子”和“扁鵲望齊侯之色”三則醫(yī)案反映了扁鵲精湛的醫(yī)術(shù)與高尚的醫(yī)德,塑造了一位在歷史上享有盛譽(yù)的古代名醫(yī)形象。唐代著名醫(yī)家孫思邈著《大醫(yī)精誠(chéng)》一文,提出了醫(yī)者必須同時(shí)做到“精”和“誠(chéng)”,“精”即醫(yī)技要精湛,“誠(chéng)”即醫(yī)德要高尚,所以,“大醫(yī)”成為古代醫(yī)家的為醫(yī)習(xí)業(yè)的最高追求和準(zhǔn)則。其實(shí),在孫思邈的《大醫(yī)精誠(chéng)》問(wèn)世之前,就有無(wú)數(shù)醫(yī)家踐行著“大醫(yī)”理想,而這些醫(yī)家中,扁鵲無(wú)疑是率先垂范的,稱得上“大醫(yī)”的鼻祖。扁鵲“大醫(yī)”形象的塑造,得益于司馬遷對(duì)文學(xué)手法的純熟駕馭。本文擬從以下方面論述之。

        一、篇題的詩(shī)意選取

        史書(shū)為人物立傳,一般都直言人物名諱,就醫(yī)家傳記可舉幾例:如《后漢書(shū)》中的《郭玉傳》、《三國(guó)志》中的《華佗傳》、《晉書(shū)》中的《皇甫謐傳》和《葛洪傳》、《新唐書(shū)》和《舊唐書(shū)》均有記載的《孫思邈傳》、《宋史》中的《錢(qián)乙傳》《龐安時(shí)傳》、《金史》中的《劉完素傳》《張從正傳》、《元史》中的《李杲傳》、《新元史》中的《朱震亨傳》、《明史》中的《呂復(fù)傳》、《清史稿》中的《傅山傳》,等等,無(wú)一不是如此。而“扁鵲”卻不是醫(yī)家的姓名,而是對(duì)醫(yī)家的尊稱。根據(jù)學(xué)者李伯聰?shù)目甲C:“在先秦歷史上:以‘扁鵲’聞名的醫(yī)生可被證實(shí)者有二人:一與趙簡(jiǎn)子大體同時(shí),大約活動(dòng)在公元前6世紀(jì)末期到公元前5世紀(jì)初期;一與秦武王大體同時(shí),大約活動(dòng)于公元前4世紀(jì)后期。第一個(gè)以‘扁鵲’聞名的醫(yī)生是與趙簡(jiǎn)子大體同時(shí)之扁鵲,根據(jù)《史記》的記載,我們認(rèn)定他的姓名為‘秦越人’,這個(gè)扁鵲才是中醫(yī)史上劃時(shí)代的重要人物。”《扁鵲傳》首句即交代:“扁鵲者,渤??む嵢艘?,姓秦氏,名越人?!卑凑照窞獒t(yī)家作傳的慣例,篇題應(yīng)為《秦越人傳》,可司馬遷沒(méi)有直呼其名,而是使用了尊稱?!侗怡o傳》記載:“(秦越人)為醫(yī)或在齊,或在趙。在趙者名扁鵲。”“扁鵲”意為翩翩飛舞的喜鵲,在趙國(guó)人們用它稱呼秦越人,一方面是由于秦越人醫(yī)術(shù)精湛,醫(yī)德高尚,他懸壺濟(jì)世,救死扶傷,無(wú)論走到哪里都像翩翩飛舞的喜鵲一樣給那里的人們帶去安康和幸福;另一方面是由于趙國(guó)的圖騰崇拜,趙人認(rèn)為自己的祖先是半人半鳥(niǎo)之形,故而十分尊重鳥(niǎo)雀,所以就用“扁鵲”尊稱秦越人。而司馬遷也恰恰選取趙國(guó)人對(duì)秦越人的尊稱作為傳記的篇名,滿溢文學(xué)色彩。

        二、神話傳說(shuō)的融入

        《扁鵲傳》開(kāi)篇介紹扁鵲學(xué)醫(yī)授業(yè)的經(jīng)過(guò)便極具神話色彩:

        (扁鵲)少時(shí)為人舍長(zhǎng)。舍客長(zhǎng)桑君過(guò),扁鵲獨(dú)奇之,常謹(jǐn)遇之。長(zhǎng)桑君亦知扁鵲非常人也。出入十余年,乃呼扁鵲私坐,間與語(yǔ)曰:“我有禁方,年老,欲傳與公,公毋泄?!北怡o曰:“敬諾。”乃出其懷中藥予扁鵲:“飲是以上池之水,三十日當(dāng)知物矣?!蹦讼と∑浣綍?shū)盡與扁鵲。忽然不見(jiàn),殆非人也。扁鵲以其言飲藥三十日,視見(jiàn)垣一方人。以此視病,盡見(jiàn)五藏癥結(jié),特以診脈為名耳。

        這段記述中,無(wú)論是長(zhǎng)桑君,還是他的禁方;無(wú)論是扁鵲“以上池之水”飲藥的經(jīng)過(guò),還是飲藥后擁有的“視見(jiàn)垣一方人”的本事,“盡見(jiàn)五藏癥結(jié)”的醫(yī)術(shù),無(wú)不蒙罩著神秘的色彩。這段神話傳說(shuō)的融入,正是借助長(zhǎng)桑君這位神人的作用,不僅解釋了扁鵲高明醫(yī)術(shù)的由來(lái),而且展示了扁鵲謙恭、禮敬的德行品質(zhì),同時(shí)也表現(xiàn)了司馬遷對(duì)扁鵲的情感傾向。

        在“扁鵲脈診趙簡(jiǎn)子”一則醫(yī)案中,有秦穆公和趙簡(jiǎn)子神游帝所的夢(mèng)境神話。記述的是晉國(guó)專權(quán)的趙簡(jiǎn)子得了一種怪病,五天不省人事,扁鵲通過(guò)高超的脈診技藝診斷趙簡(jiǎn)子“不出三日必間”。本可以直接交代趙簡(jiǎn)子的疾病果然如扁鵲所言,“居二日半,簡(jiǎn)子寤”。但司馬遷卻沒(méi)有急于交代結(jié)果,而是用扁鵲的“昔秦穆公嘗如此,七日而寤”的一句話宕開(kāi)一筆,引出了“秦穆公神游帝所”的神話:

        (秦穆公)寤之日,告公孫支與子輿曰:“我之帝所甚樂(lè)。吾所以久者,適有所學(xué)也。帝告我:‘晉國(guó)且大亂,五世不安。其后將霸,未老而死。霸者之子且令而國(guó)男女無(wú)別?!惫珜O支書(shū)而藏之,秦策于是出。夫獻(xiàn)公之亂,文公之霸,而襄公敗秦師于崤而歸縱淫,此子之所聞。

        從文學(xué)角度考慮,這段神話的運(yùn)用增加了故事的趣味性和曲折性,同時(shí)表明扁鵲醫(yī)技高超并且有充分的自信。

        “趙簡(jiǎn)子神游帝所”的神話是在趙簡(jiǎn)子醒來(lái)后,通過(guò)趙簡(jiǎn)子之口描述的:

        簡(jiǎn)子寤,語(yǔ)諸大夫曰:“我之帝所甚樂(lè),與百神游于鈞天,廣樂(lè)九奏萬(wàn)舞,不類三代之樂(lè),其聲動(dòng)心。有一熊欲援我,帝命我射之,中熊,熊死。有羆來(lái),我又射之,中羆,羆死。帝甚喜,賜我二笥,皆有副。吾見(jiàn)兒在帝側(cè),帝屬我一翟犬,曰:‘及而子之壯也以賜之?!钡鄹嫖遥骸皶x國(guó)且世衰,七世而亡。嬴姓將大敗周人于范魁之西,而亦不能有也?!?/p>

        這段神話亦見(jiàn)于《史記·趙世家》,司馬遷在趙國(guó)每一次歷史轉(zhuǎn)折時(shí),都融入了神話的記載,有其政治寓意的考量。但在《扁鵲傳》中,“這個(gè)有政治意味的故事,假秦越人之口講出,更足以證明趙人對(duì)越人的無(wú)比崇敬”。

        總之,在藝術(shù)上,由于神話傳說(shuō)入史,使《史記》的敘事富有故事性、傳奇性,使人物增加了形象性和感染力。這就是《史記》所以具有文學(xué)性的原因之一。

        三、對(duì)比襯托手法的運(yùn)用

        “扁鵲問(wèn)診虢國(guó)太子”一則醫(yī)案塑造扁鵲的形象最為集中,也最成功。 全文近一千字,但如果按醫(yī)案的常規(guī)寫(xiě)法,不足三百字即可表述完整:

        其后扁鵲過(guò)虢。虢太子死,扁鵲至虢宮門(mén)下,問(wèn)中庶子喜方者曰:“太子何病,國(guó)中治穰過(guò)于眾事?”中庶子曰:“太子病血?dú)獠粫r(shí),交錯(cuò)而不得泄,暴發(fā)于外,則為中害。精神不能止邪氣,邪氣畜積而不得泄,是以陽(yáng)緩而陰急,故暴蹶而死。”扁鵲曰:“其死何如時(shí)?”曰:“雞鳴至今?!痹唬骸笆蘸酰俊痹唬骸拔匆?,其死未能半日也?!薄把猿箭R勃海秦越人也,家在於鄭,未嘗得望精光侍謁于前也。聞太子不幸而死,臣能生之?!薄怡o曰:“若太子病,所謂尸蹶者也。太子未死也。”扁鵲乃使弟子子陽(yáng)厲針砥石,以取外三陽(yáng)五會(huì)。有間,太子蘇。乃使子豹為五分之熨,以八減之齊和煮之,以更熨兩脅下。太子起坐。更適陰陽(yáng),但服湯二旬而復(fù)故。

        先記病人姓名及癥狀、病機(jī),次記扁鵲采取針刺、熱敷、湯藥之法治療,末記效果為“復(fù)故”??伤抉R遷偏偏用了近七百字的篇幅進(jìn)行文學(xué)的渲染,把這則醫(yī)案敘述得跌宕起伏。

        首先,將扁鵲的醫(yī)術(shù)與上古名醫(yī)俞跗的醫(yī)術(shù)做對(duì)比。在扁鵲成功運(yùn)用“問(wèn)診”,連問(wèn)了喜歡方術(shù)的中庶子三個(gè)問(wèn)題,斷定自己能救活太子之后,并沒(méi)有順利地為太子施治,而是被中庶子搬出了上古名醫(yī)俞跗問(wèn)難。

        俞跗在中庶子的眼中才是真正的名醫(yī),如果沒(méi)有俞跗這般的醫(yī)術(shù),想要救活太子簡(jiǎn)直是天方夜譚。面對(duì)中庶子的詰難,扁鵲思索良久,扁鵲以極其鎮(zhèn)定自若的姿態(tài)在還沒(méi)有見(jiàn)到太子的情況下對(duì)太子的疾病做了進(jìn)一步的分析:

        扁鵲仰天嘆曰:“夫子之為方也,若以管窺天,以郄視文。越人之為方也,不待切脈望色聽(tīng)聲寫(xiě)形,言病之所在。聞病之陽(yáng),論得其陰;聞病之陰,論得其陽(yáng)。病應(yīng)見(jiàn)于大表,不出千里,決者至眾,不可曲止也。子以吾言為不誠(chéng),試入診太子,當(dāng)聞其耳鳴而鼻張,循其兩股以至于陰,當(dāng)尚溫也?!?/p>

        其次,用虢國(guó)國(guó)君襯托扁鵲的醫(yī)技。在中庶子向虢國(guó)國(guó)君通報(bào)了扁鵲能治療太子的疾病時(shí),《扁鵲傳》詳細(xì)描述了虢君的反應(yīng):

        虢君聞之大驚,出見(jiàn)扁鵲于中闕,曰:“竊聞高義之日久矣,然未嘗得拜謁于前也。先生過(guò)小國(guó),幸而舉之,偏國(guó)寡臣幸甚。有先生則活,無(wú)先生則棄捐填溝壑,長(zhǎng)終而不得反?!毖阅┳洌驀u唏服臆,魂精泄橫,流涕長(zhǎng)潸,忽忽承睫,悲不能自止,容貌變更。

        一國(guó)之君,親自到“中闕”迎接扁鵲,為了自己的兒子能夠獲救,不惜向扁鵲謙稱自己的國(guó)家為“偏國(guó)”,更不惜向扁鵲自稱“寡臣”,還連用了一系列程度副詞如“大驚”“幸甚”,都從側(cè)面烘托了扁鵲的醫(yī)技高超。

        四、簡(jiǎn)潔生動(dòng)的語(yǔ)言描寫(xiě)

        在“扁鵲問(wèn)診虢國(guó)太子”一則醫(yī)案中,如前所述,通過(guò)對(duì)比襯托的手法使一個(gè)醫(yī)技精湛的扁鵲形象呼之欲出,從“大醫(yī)”的標(biāo)準(zhǔn)而言,這一形象是不完整的。所以,司馬遷通過(guò)既簡(jiǎn)潔又生動(dòng)的語(yǔ)言描寫(xiě)豐滿了扁鵲的形象,他不僅醫(yī)技高超,同時(shí)醫(yī)德高尚。主要表現(xiàn)在虢國(guó)國(guó)君的一番話客套、感激言辭之后,“扁鵲曰:若太子病,所謂尸蹶者也,太子未死也。”這是一個(gè)醫(yī)家的職業(yè)操守,看到病家的痛苦,站在病家的角度,首先給病家一個(gè)定心丸——盡管太子昏厥,但他只是假死,還活著。扁鵲給太子治療好疾病后,社會(huì)反響強(qiáng)烈,“故天下盡以扁鵲為能生死人?!北怡o卻說(shuō):“越人非能生死人也,此自當(dāng)生者,越人能使之起耳?!边@句話很簡(jiǎn)短,但非常重要,體現(xiàn)了扁鵲作為醫(yī)家實(shí)事求是,不邀功,不炫耀的品質(zhì),由于這一句話,扁鵲的形象也立刻高大起來(lái)。扁鵲無(wú)愧于醫(yī)技精湛、醫(yī)德高尚的“大醫(yī)”稱號(hào)。

        在“扁鵲望齊侯之色”一則醫(yī)案中,通過(guò)扁鵲與齊桓侯的對(duì)話展示了重在“治未病”的“大醫(yī)”扁鵲形象和“諱疾忌醫(yī)”的齊桓侯形象。扁鵲到了齊國(guó),在朝廷面見(jiàn)齊桓侯,通過(guò)“望診”斷定齊侯“有疾在腠理,不治將深”,主動(dòng)要求為他治療,但卻遭到齊侯的不解與非難——“醫(yī)之好利也,欲以不疾者為功”。盡管如此,扁鵲并沒(méi)有放棄對(duì)齊侯就醫(yī)的勸說(shuō)和施治的初衷,只要見(jiàn)齊桓侯一次,就對(duì)齊侯的病情進(jìn)行一次診斷——“君有疾在血脈,不治恐深”“君有疾在腸胃間,不治將深”,但都遭到拒絕,直至齊桓侯病入膏肓,無(wú)藥可治,扁鵲才不再請(qǐng)求為他治療。盡管齊桓侯由于諱疾忌醫(yī)病重而死,但是這一則醫(yī)案體現(xiàn)了扁鵲的“大醫(yī)”形象是不可否定的,無(wú)怪“醫(yī)圣”張仲景在其《傷寒論》自序中首句便言:“余每覽越人入虢之診,望齊侯之色,未嘗不慨然嘆其才秀也。”這其中自然主要表現(xiàn)了他對(duì)扁鵲高超醫(yī)術(shù)的盛贊,但“慨然”中何嘗沒(méi)有對(duì)扁鵲醫(yī)德的敬仰和感嘆!

        《扁鵲傳》通過(guò)“扁鵲脈診趙簡(jiǎn)子”“扁鵲問(wèn)診虢國(guó)太子”和“扁鵲望齊侯之色”三則醫(yī)案,運(yùn)用多種手法基本完成了扁鵲“大醫(yī)”形象的塑造。司馬遷創(chuàng)作《史記》運(yùn)用的“太史公曰”筆法促成了扁鵲“大醫(yī)”形象的最終完成:“太史公曰:女無(wú)美惡,居宮見(jiàn)妒;士無(wú)賢不肖,入朝見(jiàn)疑。故扁鵲以其伎見(jiàn)殃……”司馬遷在敘述“秦太醫(yī)令李醯自知伎不如扁鵲也,使人刺殺之”,感嘆“扁鵲以其伎見(jiàn)殃”悲慘結(jié)局的同時(shí),融入了自己的身世之感,所以篇末引老子“美好者不祥之器”之語(yǔ)不僅使讀者唏噓感嘆司馬遷不公的遭遇,而且對(duì)醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的“大醫(yī)”扁鵲的形象的情感認(rèn)知更加復(fù)雜、厚重、嚴(yán)肅。扁鵲形象正是在司馬遷對(duì)其悲劇性命運(yùn)的評(píng)析中得到升華和最終文學(xué)呈現(xiàn)。

        [1]李伯聰.扁鵲與扁鵲學(xué)派研究[M].西安:陜西科學(xué)技術(shù)出版社,1990.

        [2]楊士孝.二十六史醫(yī)家傳記新注[M].沈陽(yáng):遼寧大學(xué)出版社,1986.

        [3]侯忠義.《史記》與神話傳說(shuō)——《史記與文學(xué)》研究之一[J].北京大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版),1993(3).

        [4]張仲景.傷寒論[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005.

        作 者:郭靜,文學(xué)碩士,內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)思想政治理論教研部講師,主要研究方向?yàn)橹袊?guó)古代文學(xué)、醫(yī)古文;趙翠萍,文學(xué)碩士,內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)思想政治理論教研部副教授,主要研究方向?yàn)橹袊?guó)古代文學(xué)。

        編 輯:趙紅玉 E-mail:zhaohongyu69@126.com

        內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)2016年馬克思主義中國(guó)化與思想政治教育專項(xiàng)科研項(xiàng)目——“中國(guó)古代醫(yī)家生命范式及其對(duì)醫(yī)學(xué)生思想政治教育的價(jià)值研究”(NYSXZZ201605)成果;內(nèi)蒙古自治區(qū)漢語(yǔ)言文字科研課題(NHY1603029)

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