王蘊

近年來，國家陸續(xù)出臺了一系列促進服務(wù)性消費發(fā)展的政策，極大激勵相關(guān)產(chǎn)品和服務(wù)供給規(guī)模的擴大與供給質(zhì)量的提升。但從更好滿足居民不斷增長的消費需求角度來看，供需不匹配仍然是制約消費潛力有效釋放的主要問題。

2016年12月16日閉幕的中央經(jīng)濟工作會議明確提出，適應(yīng)把握引領(lǐng)經(jīng)濟發(fā)展新常態(tài)要堅持以推進供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線。而供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的最終目的是滿足需求，要通過解放和發(fā)展社會生產(chǎn)力更好滿足人民日益增長的物質(zhì)文化需要。

隨著收入水平的不斷提高，我國城鄉(xiāng)居民消費正在加速向傳統(tǒng)大宗消費和新興服務(wù)消費“雙支撐”的結(jié)構(gòu)升級，文化、體育、健康、養(yǎng)老、旅游和教育培訓(xùn)等新興服務(wù)消費需求空間巨大，已經(jīng)成為培育經(jīng)濟發(fā)展新動能的重要領(lǐng)域。但同時，供給總量不足和供給質(zhì)量不優(yōu)制約了消費潛力的釋放。在前期國家已經(jīng)出臺一系列促進服務(wù)消費發(fā)展政策的基礎(chǔ)上，下一步應(yīng)以提高政策統(tǒng)籌協(xié)調(diào)性為重點來更好地滿足居民消費升級的需求。

消費拉動經(jīng)濟增長作用顯著增強

從理論分析和國內(nèi)外實踐經(jīng)驗看，順應(yīng)消費升級的客觀規(guī)律是有效滿足居民消費需求，從而擴大消費并促進經(jīng)濟持續(xù)健康增長的關(guān)鍵。自2000年我國城鄉(xiāng)居民消費先后進入以住行消費為主導(dǎo)的升級階段，住行等大宗消費支出的快速增長支撐消費年均10%以上的增速，也支撐了相關(guān)投資的快速增長。近年來，住行消費支出的比重雖仍然在上升，但速度明顯放緩；而同時醫(yī)療保健、教育文化娛樂服務(wù)和其他服務(wù)等服務(wù)性消費支出的比重持續(xù)上升，且速度明顯加快，居民消費向大宗消費和服務(wù)消費“雙支撐”結(jié)構(gòu)升級的趨勢日益明顯。

2015年，在城鎮(zhèn)居民消費結(jié)構(gòu)中，住行等傳統(tǒng)大宗消費和服務(wù)性消費支出的比重已經(jīng)超過三分之二，雙重支撐的結(jié)構(gòu)升級特點進一步顯現(xiàn)。農(nóng)村居民消費結(jié)構(gòu)雖然總體落后于城鎮(zhèn)居民10年左右，但升級趨勢大體相似，近年來住行消費和服務(wù)性消費支出的比重已經(jīng)接近60%并呈進一步提高趨勢，凸顯雙頭拉動的結(jié)構(gòu)升級特征。在我國工業(yè)化和城鎮(zhèn)化尚未完成的背景下，住行等傳統(tǒng)大宗消費仍然有相當(dāng)大的增長空間，在規(guī)模上對消費形成了有力支撐；同時，在老齡化、信息化和消費文化全球傳播等因素的影響下，以服務(wù)性消費為主體的新興消費熱點蓬勃發(fā)展，占居民消費支出的比重不斷提高，在邊際增長上對消費形成了有力支撐。

消費向“雙支撐”結(jié)構(gòu)升級使消費拉動經(jīng)濟增長的作用不斷增強。2012年以來，隨著我國經(jīng)濟轉(zhuǎn)入中高速增長階段，消費增長從長期慢于經(jīng)濟增長轉(zhuǎn)而明顯快于經(jīng)濟增長。近兩年，消費特別是居民消費增速比經(jīng)濟增速快2到3個百分點，消費增長的穩(wěn)健性在明顯增強。同時，消費對經(jīng)濟增長的拉動作用也在趨勢性增強。2000年以來，消費對經(jīng)濟增長的貢獻率基本呈現(xiàn)U型變化，2008年消費貢獻率達到U型曲線的底部。2009年以來，消費貢獻率穩(wěn)步上升，2016年前三季度消費貢獻率達到71%，較投資貢獻率高出32個百分點。這一定程度上表明，消費驅(qū)動的經(jīng)濟增長模式正在形成。

供需不匹配制約消費潛力有效釋放

近年來，國家陸續(xù)出臺了一系列促進服務(wù)性消費發(fā)展的政策，確實極大地激勵了相關(guān)產(chǎn)品和服務(wù)供給規(guī)模的擴大與供給質(zhì)量的提升。但從更好滿足居民不斷增長的消費需求角度看，供需不匹配仍然是制約消費潛力有效釋放的主要問題。

在傳統(tǒng)消費領(lǐng)域，居民更加關(guān)注品質(zhì)型消費，對消費產(chǎn)品的質(zhì)量有更高要求，而市場供給卻存在著低端過剩和高端供給不足的結(jié)構(gòu)性問題。近年來頻繁發(fā)生的食品安全事件，國人到海外大量搶購奶粉、馬桶蓋、電飯鍋等消費產(chǎn)品，蓬勃興起的“海淘”等，充分顯示出一般消費品領(lǐng)域存在的供需不匹配問題。

在新興消費領(lǐng)域，普遍存在著供給不足和質(zhì)量不高的問題。比如，從健康服務(wù)看，國民健康需求已經(jīng)邁入多層次全服務(wù)時代。我國目前健康服務(wù)總量供給仍存在較大缺口，健康服務(wù)業(yè)增加值與GDP之比僅為6%左右，低于經(jīng)濟合作與發(fā)展組織（OECD）成員9%至11%、美國15%的水平。醫(yī)療服務(wù)資源分布不均衡，人均醫(yī)療服務(wù)資源不高，健康體檢、健康咨詢、康復(fù)護理等服務(wù)供給尤為短缺。

從養(yǎng)老服務(wù)看，隨著我國人口老齡化加速發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)需求持續(xù)增長，但養(yǎng)老服務(wù)供給存在明顯的總量缺口。截至2015年底，我國有各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施11.6萬個，養(yǎng)老床位672.7萬張。按照“9064”模式計算，至少存在207萬張缺口。養(yǎng)老服務(wù)人員長期不能滿足需求，據(jù)測算，我國養(yǎng)老護理人員的市場需求為1000萬人左右，但合格護理人員實際僅有100萬人左右。絕大多數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)專業(yè)化程度不高、服務(wù)功能不完善。

從旅游服務(wù)看，我國已經(jīng)進入大眾旅游時代。2015年我國國內(nèi)旅游突破40億人次，國民人均出游2.98次。旅游正從景區(qū)景點旅游向全域旅游、旅游社會轉(zhuǎn)型，游客更注重旅游品質(zhì)體驗。但我國旅游服務(wù)供給總體上還比較單一，旅游設(shè)施落后，旅游體驗不佳，制約了更多旅游需求的釋放。

從文化服務(wù)看，供給總體不足，2015年文化產(chǎn)業(yè)增加值占GDP比重為3.97%，低于5.3%的世界平均水平和美國11.3%、韓國9.8%的水平。有關(guān)調(diào)查顯示，我國文化消費市場潛在規(guī)模達到4.7萬億元，但實際消費僅1萬億元，缺口逾3萬億元。文化產(chǎn)品內(nèi)容相對單一，文化服務(wù)形式比較簡單，難以滿足快速增長的多樣化需求。

以深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為重點促進供需匹配

在準確把握當(dāng)前居民消費升級總體趨勢的前提下，解決居民消費面臨的供需不匹配問題的關(guān)鍵是要堅持深入推進供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革就是要減少無效供給、擴大有效供給，著力提升整個供給體系質(zhì)量，提高供給結(jié)構(gòu)對需求結(jié)構(gòu)的適應(yīng)性。從正確處理政府與市場關(guān)系的角度，政府推進供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革應(yīng)主要在引導(dǎo)正確發(fā)展方向和創(chuàng)造良好發(fā)展環(huán)境等方面發(fā)力。

一是加快推進服務(wù)領(lǐng)域事業(yè)單位改革，釋放供給活力。在進一步明確政府?；?、非基本公共服務(wù)主要由市場提供的基礎(chǔ)上，加快推進醫(yī)療、養(yǎng)老、體育、文化等領(lǐng)域事業(yè)單位改革，激活體制內(nèi)資源、調(diào)動體制外資源，著力優(yōu)化服務(wù)結(jié)構(gòu)、豐富服務(wù)內(nèi)容、創(chuàng)新服務(wù)方式。比如，在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，完善法人治理結(jié)構(gòu)和機制，提高醫(yī)療公共服務(wù)質(zhì)量；探索引入PPP模式優(yōu)化辦醫(yī)環(huán)境。在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，使公辦養(yǎng)老機構(gòu)回歸其提供基本養(yǎng)老服務(wù)的純公益職能。在此基礎(chǔ)上，加快釋放公辦養(yǎng)老資源，對由財政出資建設(shè)的養(yǎng)老設(shè)施可以通過公辦民營、公建民營等方式引入社會資本，市場化運作。

二是以構(gòu)建融合監(jiān)管體系為重點，改革塊塊分割的行政管理體系，主動對接供給創(chuàng)新要求。新興服務(wù)的模式創(chuàng)新和跨界融合發(fā)展不可避免地對既有行政管理體系和監(jiān)管制度形成挑戰(zhàn)。當(dāng)前新興服務(wù)優(yōu)化供給中存在的無人監(jiān)管或多重監(jiān)管等問題限制了服務(wù)供給優(yōu)化。針對此問題，政府應(yīng)以發(fā)揮好兜底作用和激勵市場創(chuàng)新作用為目標，加快推進與時俱進的改革。對跨界發(fā)展的新興服務(wù)業(yè)態(tài)或模式，或者由現(xiàn)有相關(guān)部門各自讓渡部分權(quán)限，組成跨部門協(xié)調(diào)機制，針對新興事業(yè)有針對性地研究和改進既有管理措施?；蛘咴诎盐瞻l(fā)展大趨勢的前提下，整合規(guī)范各部門管理權(quán)限，探索為市場主體提供“整體解決方案”，推進分割管理職能的融合，鼓勵供給創(chuàng)新。

三是消除所有制歧視，健全公平競爭市場環(huán)境。發(fā)展富有效率和活力的市場主體，確立法人主體平等地位。消除對社會資本的所有制歧視，拆除隱性壁壘，營造真正公平競爭的市場環(huán)境。比如，對民營醫(yī)院，要切實取消在醫(yī)保定點、優(yōu)惠政策、政府購買服務(wù)、學(xué)科建設(shè)、職稱評定等方面的所有制歧視。創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)提供方式，將政府支出主要方向由建機構(gòu)、養(yǎng)人員轉(zhuǎn)向購買服務(wù)，使民辦機構(gòu)也能參與到政府保障基本服務(wù)的提供中；統(tǒng)一企業(yè)和民辦非企業(yè)兩種性質(zhì)的養(yǎng)老機構(gòu)相關(guān)優(yōu)惠政策。

四是以提高政策相容性為重點強化政策體系效果，更好地發(fā)揮政府作用。政府部門應(yīng)該根據(jù)新業(yè)態(tài)、新模式發(fā)展的實際情況，及時清理已經(jīng)過時的行業(yè)管理法律法規(guī)，消除不合理的前置審批或修改審批許可條件。此外，應(yīng)加強產(chǎn)品標準建設(shè)和知識產(chǎn)權(quán)保護。在一般消費品領(lǐng)域，應(yīng)推進消費安全標準與國際接軌；在高科技消費品領(lǐng)域，應(yīng)加快形成可動態(tài)調(diào)整的行業(yè)標準，以促進行業(yè)規(guī)范發(fā)展。在鼓勵創(chuàng)新服務(wù)新業(yè)態(tài)和新模式方面，有關(guān)部門應(yīng)及時研究制定完善有關(guān)服務(wù)行業(yè)的核心技術(shù)、知名品牌、商業(yè)模式等的知識產(chǎn)權(quán)保護的相關(guān)法律制度。