豬胰島移植治療Ⅰ型糖尿病研究有望進(jìn)入臨床應(yīng)用

近日，主持培育醫(yī)用供體豬的中國(guó)科學(xué)家、中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院教授王維領(lǐng)軍的科研團(tuán)隊(duì)對(duì)外宣布，其“‘新生豬’胰島移植治療1型糖尿病小樣本臨床研究”通過(guò)終期專家評(píng)審，建議納入三類醫(yī)療技術(shù)管理并制定相應(yīng)臨床應(yīng)用技術(shù)規(guī)范，該技術(shù)已滿足進(jìn)入臨床應(yīng)用的條件。

豬是目前發(fā)現(xiàn)最適合為異種移植提供器官的物種，它的器官功能結(jié)構(gòu)與人體幾乎完全一致。移植用的豬胰島，是提取于符合聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)的無(wú)指定病原體(DPF)供體豬。2012年，中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院成功培育出醫(yī)用級(jí)動(dòng)物供體“新生豬”，并興建了世界第二、亞洲第一的生物安全供體豬培育中心。

“‘新生豬’培育中回輸了來(lái)自患者自身的調(diào)節(jié)性T細(xì)胞，它可使患者體內(nèi)對(duì)移植胰島的排斥反應(yīng)明顯減輕。”據(jù)王維介紹，T細(xì)胞是人體“哨兵”細(xì)胞，發(fā)現(xiàn)外來(lái)細(xì)胞時(shí)便發(fā)出警報(bào)，動(dòng)員體內(nèi)的排斥系統(tǒng)對(duì)外來(lái)細(xì)胞進(jìn)行攻擊。通過(guò)培訓(xùn)讓其認(rèn)識(shí)移植細(xì)胞是“友”非“敵”，能大大減少抗排斥藥物的使用，改善移植效果。

2013年7月至今，王維團(tuán)隊(duì)先后對(duì)10名Ⅰ型糖尿病患者進(jìn)行“新生豬”豬胰島移植研究。這些患者病情明顯好轉(zhuǎn)，血糖穩(wěn)定正常，糖化血紅蛋白也恢復(fù)正常，總體胰島素使用減少60%以上。根據(jù)國(guó)際共認(rèn)的胰島稱植綜合評(píng)分，平均達(dá)到0.62分，最好達(dá)到0.88分(完全治愈糖尿病為1分)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于日本最高0.17分的療效。

此次評(píng)審中，專家組一致認(rèn)為王維團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目在國(guó)際上首次建立了移植供體培養(yǎng)-豬胰島提取-臨床應(yīng)用的完整技術(shù)體系，具有可靠的生物安全性，取得了目前國(guó)際上異種胰島移植的最佳療效，可以應(yīng)用于Ⅰ型糖尿病的治療，達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。

“我們建立了國(guó)際領(lǐng)先的大規(guī)模高效豬胰島分離純化系統(tǒng)和檢測(cè)系統(tǒng)，可以像流水生產(chǎn)線一樣提取大批量的豬胰島，又保證了提取胰島的純度和活性?！蓖蹙S說(shuō)，這項(xiàng)新技術(shù)為大規(guī)模移植豬胰島開辟了廣闊道路。

(付敬懿 徐志雄)