陳寅

你知道肉毒毒素針嗎？很多人知道它是在整形美容領(lǐng)域具有去皺、瘦臉等效果的“美容針”，但很少有人知道它還能被用來治病。

金阿婆沒想到自己還能趕了趟時(shí)髦打了肉毒毒素，不過她注射肉毒毒素并不是為了美容，而是為了治病。

身上頻繁出現(xiàn)怪異癥狀到底怎么了？

8年前，金阿婆因?yàn)轭^暈、心悸、失眠等不適癥狀被診斷為焦慮癥，開始了長(zhǎng)期抗焦慮藥物治療。雖然焦慮癥狀得到了控制，但是她又注意到了身體上的其他異常情況。

金阿婆發(fā)現(xiàn)她的雙眼開始一陣陣不受控制地閉緊，有時(shí)很難睜開，連外出走路都有困難。在幾次意外跌倒后，金阿婆不敢獨(dú)自出門了。

在子女的陪同下，她來到了醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。醫(yī)師仔細(xì)問詢其病史及檢查之后，給出了初步診斷：遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。

什么是遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙？

遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙是一種導(dǎo)致軀體不受控制地運(yùn)動(dòng)的疾病，患了這種疾病的患者口、舌、面部、軀干、肢體等部位會(huì)出現(xiàn)不自主地運(yùn)動(dòng)，口、舌、面部運(yùn)動(dòng)障礙是最常見的臨床表現(xiàn)。

遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的表現(xiàn)

◎累及面部，可表現(xiàn)為擠眉弄眼的表情、反復(fù)伸出或收回亂動(dòng)的舌頭以及重復(fù)噘嘴、咂舌。

◎累及肢體，可表現(xiàn)為反復(fù)扭曲或張開的手指、快速抽動(dòng)或者緩慢扭動(dòng)的腿部。

◎累及軀干，可表現(xiàn)為頸、肩、腰部異常角度的扭轉(zhuǎn)與傾斜。

遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙怎么治療？

一些癥狀輕微的患者可以考慮選擇先調(diào)整原有藥物治療方案，在醫(yī)生的指導(dǎo)下更換藥物或者減少藥物劑量，觀察癥狀變化。像金阿婆這類日常生活質(zhì)量明顯受損的患者，除調(diào)整原有藥物治療方案外，還可以考慮對(duì)癥治療。氯硝西泮、肉毒毒素和金剛烷胺被推薦用于遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的治療。而對(duì)于藥物反應(yīng)不佳的難治性患者，推薦考慮經(jīng)顱磁刺激手術(shù)。

醫(yī)生考慮金阿婆的情況與之前長(zhǎng)期使用的藥物相關(guān)。在原有焦慮癥狀已基本控制的前提下，金阿婆在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減少了該藥物的使用劑量并最終停藥。針對(duì)存在的眼瞼痙攣等癥狀，金阿婆接受了肉毒毒素注射治療。同時(shí)，她還接受了經(jīng)顱磁刺激手術(shù)的治療。現(xiàn)在，她又可以一個(gè)人出門散步了。