于新友，李天芝，沈志強(qiáng)，2

（1.山東綠都生物科技有限公司，山東 濱州 256600；2.山東省濱州畜牧獸醫(yī)研究院，山東 濱州 256600）

豬增生性腸炎的診斷與防控措施

于新友1，李天芝1，沈志強(qiáng)1，2

（1.山東綠都生物科技有限公司，山東 濱州 256600；2.山東省濱州畜牧獸醫(yī)研究院，山東 濱州 256600）

豬增生性腸炎是由胞內(nèi)勞森氏菌引起的一種高度接觸性傳染病，以回腸、盲腸、結(jié)腸黏膜呈現(xiàn)腺瘤樣增生為特征。發(fā)病率高，死亡率低，臨床癥狀不明顯，容易被養(yǎng)殖場(chǎng)忽視，造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。文章主要從豬增生性腸炎的病原學(xué)、流行病學(xué)、臨床癥狀、病理變化、診斷及防控措施等幾個(gè)方面進(jìn)行闡述，以期為該病的診斷及防控提供參考。

豬增生性腸炎；胞內(nèi)勞森氏菌；診斷；防控措施

豬增生性腸炎（Porcine Proliferative enteropathy, PPE）又稱豬回腸炎，是由胞內(nèi)勞森氏菌（Lawsonia Intracellularis,LI）引起的一種高度接觸性急、慢性傳染病。主要特征是回腸、盲腸、結(jié)腸黏膜呈現(xiàn)腺瘤樣增生[1]。該病是豬的一種消耗性疾病，主要臨床表現(xiàn)為腹瀉，生長(zhǎng)緩慢，飼料轉(zhuǎn)化率低，豬群整齊度下降[2]，出欄時(shí)間推遲，發(fā)病率高、死亡率低，易被養(yǎng)殖場(chǎng)忽視，造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失[3]。1931年首次報(bào)道該病[4]，而直到1993年胞內(nèi)勞森氏菌才被成功分離培養(yǎng)。目前，該病廣泛流行于世界各地，歐洲、美洲、澳洲、亞洲各國(guó)都有該病的相關(guān)報(bào)道，隨著集約化養(yǎng)殖的發(fā)展，豬場(chǎng)病情日趨復(fù)雜，出現(xiàn)多種病原的繼發(fā)感染和混合感染，特別是在歐美地區(qū)，由于飼料中禁止或限制使用抗生素，導(dǎo)致發(fā)病率逐年升高。歐美地區(qū)養(yǎng)豬業(yè)由此遭受巨大經(jīng)濟(jì)損失，僅美國(guó)每年的損失達(dá)2 000萬(wàn)美元。本文主要從豬增生性腸炎的病原學(xué)、流行病學(xué)、臨床癥狀、病理變化、診斷及防控等幾個(gè)方面進(jìn)行闡述，以期為該病的診斷及防控提供參考。

1 病原學(xué)

LI是一種專性細(xì)胞內(nèi)寄生菌，主要存在于腸上皮細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)，不能用常規(guī)培養(yǎng)基及雞胚培養(yǎng)，但能用豬、鼠、人腸細(xì)胞系如IPEC-J2、IEC-18、Henle-407細(xì)胞培養(yǎng)，微需氧菌，在含10%二氧化碳的環(huán)境中生長(zhǎng)良好，一般沒有明顯的細(xì)胞病變。菌體大小約為（1.25～1.75）μm×（0.25～0.34）μm[5]，可呈多種形態(tài)，如小彎曲形、S形、逗點(diǎn)形或直的桿菌，有波狀的3層膜作外壁，無(wú)鞭毛，無(wú)運(yùn)動(dòng)能力[6]。LI侵襲力很強(qiáng)，10 000個(gè)細(xì)菌就可以讓感染豬發(fā)病。革蘭氏染色陰性，抗酸染色陽(yáng)性。值得慶幸的是，胞內(nèi)勞森氏菌目前僅有1個(gè)血清型，這大幅降低了該病的防控難度。LI能通過0.65 μm的濾膜，不能通過0.20 μm的濾膜。該菌可經(jīng)病豬糞便排出體外，污染飼料、用具及飲水。對(duì)一般的消毒劑有抵抗力，但對(duì)季銨鹽和含碘消毒劑敏感。在5～25℃環(huán)境中至少能存活1～2周。對(duì)寒冷有較強(qiáng)的抵抗力，對(duì)干燥的環(huán)境抵抗力弱，紫外線30 min能使之滅活。

2 流行病學(xué)

PPE廣泛存在于世界各地，無(wú)明顯季節(jié)性[7]，歐美國(guó)家大型規(guī)?；i場(chǎng)較常見，亞洲國(guó)家豬場(chǎng)的發(fā)病率逐年上升。近年來(lái)，我國(guó)豬場(chǎng)有關(guān)該病的報(bào)道不斷增多。豬是主要易感動(dòng)物，尤其是長(zhǎng)白、大白等白色品種雜種豬，倉(cāng)鼠、大鼠、雪貂、狐貍、大鼠、馬、鹿、鴕鳥、鴯鹋、兔等也可感染，目前尚無(wú)人感染發(fā)病的報(bào)道。常發(fā)生于6～20周齡豬，2月齡以內(nèi)及1年以上的豬很少發(fā)病，發(fā)病率為5%～25%，死亡率為10%，也可高達(dá)50%。病豬和帶菌豬是該病的主要傳染源。主要經(jīng)消化道傳播，病豬通過糞便排出大量細(xì)菌，1 g糞便中含有1億個(gè)細(xì)菌[8]，可持續(xù)排菌4～10周，污染飼料、飲水及用具等，導(dǎo)致本病迅速傳播。病菌可長(zhǎng)期存活于環(huán)境中，造成豬場(chǎng)持續(xù)性感染，此外，鼠類、蚊蠅等在該病的傳播過程中起重要作用。豬群受到長(zhǎng)途運(yùn)輸、轉(zhuǎn)群、混群、過熱、過冷、濕度過大、晝夜溫差過大、飼養(yǎng)密度太大、頻繁接種疫苗等應(yīng)激因素影響時(shí)，容易引起該病。

3 臨床癥狀

PPE的主要臨床表現(xiàn)為腹瀉，生長(zhǎng)速度降低，飼料利用率降低，消化道出血，豬體溫一般正常，根據(jù)病情不同可分為急性型、慢性型和亞臨床感染型3種類型[9]。急性型：急性型病例較少見，主要多發(fā)于4～12月齡的肥育豬或后備母豬以及小母豬（1～2胎），病豬突然出現(xiàn)劇烈腹瀉，食欲減退，精神沉郁，豬扎堆喜臥地，排瀝青樣的糞便或血便，皮膚蒼白，走路搖晃，病豬肛門周圍沾有糞便，嚴(yán)重者短期內(nèi)虛脫死亡，病死率大約為50%，懷孕母豬在出現(xiàn)癥狀1周內(nèi)發(fā)生流產(chǎn)[10]。慢性型：慢性型病例較常見，多見于6～20周齡保育豬和生長(zhǎng)豬，僅10%～15%病豬表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀，病豬精神沉郁，雖對(duì)飼料有興趣，但僅吃幾口便走開，總體采食量降低，少數(shù)豬腹瀉，糞便稀軟，黑色，水泥漿樣或灰糊漿狀，混有血液或壞死組織碎片。有的糞中可見未消化的飼料，6～10周慢慢恢復(fù)正常，死亡率不超過5%。耐過豬生長(zhǎng)速度緩慢，飼料轉(zhuǎn)化率降低，豬群大小不一，整齊度差，常并發(fā)或繼發(fā)豬痢疾或沙門氏菌病。亞臨床感染型：亞臨床感染型是指在豬感染勞森氏菌后至出現(xiàn)臨床癥狀之前這一個(gè)階段的狀況。慢性型病例較常見，個(gè)別豬出現(xiàn)輕度、不規(guī)則腹瀉，豬群飼料轉(zhuǎn)化率降低，生長(zhǎng)速度減緩，豬群整齊度差，出欄時(shí)間推遲10 d以上，容易被忽視，給養(yǎng)豬場(chǎng)造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。

4 病理變化

根據(jù)病變特征不同，將PPE分為腸腺瘤病、壞死性回腸炎、局部性回腸炎和增生性出血性腸病4種類型。豬腸腺瘤病：又名腸腺瘤增生，豬增生性腸病剖檢病變多見于小腸末端50 cm和鄰近結(jié)腸的上1/3處，以腸黏膜未分化的上皮細(xì)胞增生而形成腺瘤為特征。剖檢可見回腸、結(jié)腸前部和盲腸的腸管腫漲，漿膜下和腸系膜水腫，腸壁增厚，腸壁漿膜面呈現(xiàn)明顯的腦回樣花紋，橫向增生，整個(gè)腸壁變粗、變硬，就像一條橡膠管。腸黏膜呈現(xiàn)特征分枝狀皺折（橫向或縱向），似腦回，黏膜表面濕潤(rùn)而無(wú)黏液，有時(shí)附有顆粒狀炎性滲出物，黏膜肥厚。有的還可見潰瘍，回腸黏膜表面覆蓋有黃色、灰白色纖維素性滲出物，嚴(yán)重的可見壞死性腸炎，其他內(nèi)臟器官病理變化不明顯。腸系膜淋巴結(jié)腫大呈索狀，顏色變淺，切面多汁。壞死性回腸炎：回腸壁增厚，回腸黏膜出現(xiàn)凝固性壞死灶，覆蓋灰色或灰黃色的干酪樣滲出物，腸腺上皮細(xì)胞增生。局部性回腸炎：病變部位主要在回腸末端，腸壁增厚，腸腔縮小，腸黏膜表面可見線條狀潰瘍，相鄰的黏膜呈島狀或帶狀突出，肉芽組織突起，外膜肌肉肥大是最典型特征，腸體堅(jiān)硬如膠皮管樣。增生性出血性腸病：病變部位主要位于回腸和結(jié)腸，腸壁增厚，腸系膜水腫，漿膜水腫，外觀呈網(wǎng)狀，腸管腫脹，腸腔內(nèi)積有凝血塊，外觀上像一個(gè)血腸，在回腸黏膜上則見纖維素性假膜，并與黏膜粘連，在假膜與黏膜之間亦可見凝血塊。腹腔內(nèi)有血樣腹水，腸系膜淋巴結(jié)水腫，結(jié)腸中可見到黑色焦油狀糞便或水泥漿樣血便。

5 診斷

根據(jù)流行情況、臨床癥狀及特征性病變可作出初步診斷，需要注意的是，得和一些類似的疾病做出鑒別診斷，如豬痢疾、豬沙門氏菌病、豬結(jié)腸炎、豬腸出血性綜合征等。豬痢疾排帶黏液血便，病變集中于大腸，取豬新鮮糞便鏡檢可見大量彎曲狀密螺旋體。沙門氏菌感染時(shí)豬表現(xiàn)為頑固性腹瀉，多發(fā)于3周齡仔豬，病變集中于盲腸和結(jié)腸，腸黏膜肥厚，黏膜上覆蓋一層彌漫性壞死性物質(zhì)，呈灰黃色或淡綠色麩皮樣，剝開可見底部呈紅色，邊緣有不規(guī)則的潰瘍面，糞便惡臭，內(nèi)含壞死組織或纖維蛋白樣物。豬結(jié)腸炎的癥狀為黏液性腹瀉，病變只限于盲腸和結(jié)腸，腸黏膜增厚，有潰瘍病變。取結(jié)腸黏膜抹片，顯微鏡檢可見螺旋體。豬腸出血性綜合征表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育良好豬突然死亡，尸體蒼白或膨脹，小腸壁菲薄，充滿血液或腸扭轉(zhuǎn)，無(wú)腸壁肥厚和增生病變。尸體剖檢后，采用改良酸染色法或姬姆薩染色法對(duì)回腸黏膜涂片進(jìn)行鏡檢，如果能見到胞內(nèi)勞森氏菌的存在即可確診。此外，還可應(yīng)用PCR、間接免疫熒光試驗(yàn)（IFA）、ELISA（酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)）等實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法對(duì)發(fā)病豬血清和糞便進(jìn)行診斷。PCR檢測(cè)方法敏感性高、特異性好，可用于臨床糞便樣品檢測(cè)，也可用剖檢后的組織樣品檢測(cè)，PCR檢測(cè)糞便時(shí)，不能檢測(cè)潛伏期感染豬只，各國(guó)專家學(xué)者已經(jīng)建立了多種PCR檢測(cè)方法[11]。在進(jìn)行糞便PCR檢驗(yàn)時(shí)，可同時(shí)進(jìn)行IFA血清學(xué)檢驗(yàn)。豬被感染后14～21 d，血清中出現(xiàn)抗體陽(yáng)性反應(yīng)。IFA血清學(xué)方法是一種敏感、特異性良好的檢驗(yàn)方法，在美國(guó)、澳大利亞等國(guó)家已廣泛應(yīng)用。目前已有一種商業(yè)化的阻斷ELISA試劑盒用于檢測(cè)血清中的胞內(nèi)勞森氏菌IgG，能夠確定胞內(nèi)勞森氏菌感染的時(shí)間和流行率，敏感性為72%～90.5%，特異性在83%～93%。但該法只能檢測(cè)出感染LI 21 d后的抗體情況，檢測(cè)結(jié)果只能作為先前感染的指示。

6 防控措施

（1）加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，嚴(yán)格采取全進(jìn)全出的飼養(yǎng)方式，減少豬群轉(zhuǎn)欄和混群的次數(shù)，提供適宜的飼養(yǎng)環(huán)境，豬舍經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持豬舍適宜的溫度、濕度，定期打掃豬舍衛(wèi)生，清理糞便，保持豬舍清潔，定期對(duì)全場(chǎng)用碘或季銨鹽類消毒劑消毒，減少細(xì)菌的存活或傳播，保持豬群合理的飼養(yǎng)密度，盡量減少豬群應(yīng)激。豬群飼喂優(yōu)質(zhì)全價(jià)配合飼料，保證營(yíng)養(yǎng)全面、均衡，滿足豬群營(yíng)養(yǎng)需求。豬出場(chǎng)后，對(duì)豬舍要用熱水沖洗，然后用藥物消毒，1 h以后再用清水沖洗1次，空閑1周，完全干燥后再進(jìn)豬。

（2）加強(qiáng)生物安全防范。豬場(chǎng)內(nèi)要做好滅鼠、滅蠅、滅蚊工作，避免這些動(dòng)物造成的疾病傳播。堅(jiān)持自繁自養(yǎng)，如需引種，把好引種關(guān)，必須到陰性場(chǎng)引種，引進(jìn)的種豬要隔離45 d以上，引進(jìn)的后備種豬使用泰萬(wàn)菌素100 mg/kg拌料，脈沖式給藥10 d，間隔15 d再投藥1次。在隔離期內(nèi)每月添加敏感的抗生素7～10 d，以減少引進(jìn)病原體的機(jī)會(huì)。

（3）可以接種疫苗預(yù)防豬回腸炎，目前國(guó)外有豬回腸炎疫苗，如德國(guó)勃林格公司活疫苗和荷蘭英特威公司滅活疫苗，口服活疫苗或注射滅活疫苗能對(duì)豬場(chǎng)回腸炎的發(fā)生起到一定的防控作用，應(yīng)當(dāng)注意的是使用活疫苗前后7 d，不得再用抗生素。接種疫苗生效后，飼料或飲水中添加敏感的抗生素，然后再移到無(wú)豬回腸炎的地點(diǎn)以建立無(wú)回腸炎的豬場(chǎng)。

（4）常用于防治豬回腸炎的抗生素有泰妙菌素、泰樂菌素、四環(huán)素等。用藥周期應(yīng)在14 d以上，最好可達(dá)到21 d；對(duì)生長(zhǎng)肥育豬回腸炎的預(yù)防可在10～12周齡用磷酸泰樂菌素110 mg/kg拌料，連續(xù)3周，以后每月用1周，110 mg/kg拌料，直到上市前5 d。對(duì)分娩母豬群可在產(chǎn)前1周至產(chǎn)后2周使用110 mg/ kg磷酸泰樂菌素拌料。對(duì)后備母豬可在轉(zhuǎn)群前利用110 mg/kg磷酸泰樂菌素拌料，連用3周。豬發(fā)生回腸炎時(shí)可用泰樂菌素100 mg/kg、金霉素400 mg/kg，或泰妙菌素35 mg/kg，飲用或拌料口服，也可對(duì)感染豬或接觸豬肌注，連用14 d。

7 小結(jié)

隨著規(guī)模化集約化養(yǎng)豬業(yè)的不斷發(fā)展，PPE對(duì)養(yǎng)豬業(yè)的危害越來(lái)越嚴(yán)重，引起了廣大獸醫(yī)工作者的重視。豬感染PPE后整體死亡率不高，但生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，飼料轉(zhuǎn)化率降低，整齊度下降，容易繼發(fā)其它疾病，給豬場(chǎng)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。對(duì)PPE主要還是以預(yù)防為主，慎重引種，引種后要隔離觀察，并用藥物預(yù)防。加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，提供豬只全面的營(yíng)養(yǎng)，保證豬良好的飼養(yǎng)環(huán)境，減少應(yīng)激。最好免疫相應(yīng)疫苗，一旦發(fā)現(xiàn)病豬，及時(shí)隔離、觀察、治療，并加強(qiáng)生物安全管理。對(duì)PPE進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，并建立新型實(shí)用的檢測(cè)方法，研制新型高效疫苗，盡量減少PPE對(duì)豬場(chǎng)造成的損失，為有效地預(yù)防和控制該病奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

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（編輯：柳青）

S858.285.1

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1002-1957(2017)02-0123-03

2017-02-15

山東省現(xiàn)代農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)技術(shù)體系生豬產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目（SDAIT-08-17）

于新友（1983-），男，山東菏澤人，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師，碩士，主要從事動(dòng)物傳染病診斷及防控研究.E-mail:yuxinyou_2006@126.com