周若杭

（中國音樂學(xué)院，北京 100000）

淺論“音樂團體療法”對大學(xué)生心理音樂心理治療的適用性

周若杭

（中國音樂學(xué)院，北京 100000）

由于面臨各種競爭與挑戰(zhàn)，當代大學(xué)生是心理問題的高發(fā)群體。筆者認為音樂療法是調(diào)節(jié)大學(xué)生心理問題的有效手段。本文擬從音樂專業(yè)角度出發(fā)，來探析“團體音樂療法”的組織模式及其在調(diào)節(jié)大學(xué)生心理健康進而治愈其心理問題方面可能發(fā)揮的積極作用，借此來闡述“團體音樂療法”對于大學(xué)生心理治療的適用性。

大學(xué)生；心理治療；團體音樂療法；參與；互動

當代社會是一個競爭激烈且處于急劇變化中的社會，而大學(xué)生群體正處于心理及人格結(jié)構(gòu)的變動期、成長期、定型期，面臨著考試、求職、就業(yè)等方面的多重競爭壓力，比較容易出現(xiàn)各種心理問題。同其它的心理療法相似，音樂心理治療首先要解決的問題也是查明患者的心理問題及困惑，之后選擇合適的方法展開針對性的治療。這也是音樂心理治療中的“辨證施治”原則。一般來說，可以采用兩種方法達成這一點：由施治者主動詢問患者目前受到何種問題的困擾，曾存在什么樣的既往病史。施治者一方面通過患者的主觀陳述、另一方面通過觀察患者談話時各種表情及動作等“身體語言”來盡可能準確地判斷患者存在的心理問題；其二是引導(dǎo)患者填寫相應(yīng)的心理癥狀自評量表來獲取有關(guān)其心理癥狀的細化數(shù)據(jù)。對于大學(xué)生患者來說，除填寫常用的SCL—90癥狀自評量表之外，還可根據(jù)這一群體特點，選擇大學(xué)生心理癥狀自評量表、抑郁（焦慮）情緒自評量表等展開更具好、針對性的測試，獲取更為翔實的數(shù)據(jù)。

在初步掌握患者病情及病因之后，施治者就應(yīng)選擇合適的音樂療法及樂曲類型，分階段展開臨床音樂治療實踐。經(jīng)過上世紀50年代以來的探索和發(fā)展，目前已積累了包括音樂欣賞及討論法、音樂肌肉放松訓(xùn)練法、音樂律動法、音樂瑜伽法、音樂處方法、意想引導(dǎo)法、音樂工娛療法、音樂同步療法、團體音樂療法、即興演奏法、項目引導(dǎo)式音樂療法、投射聆聽法、音樂心理劇創(chuàng)編法等20多種音樂療法可供施治者選擇。對于大學(xué)生群體來說，因其具有相似的年齡特點和文化背景，在欣賞音樂時也容易找到共通的審美取向，因此可以更多地嘗試采用“團體音樂療法”展開參與性、互動性的音樂治療。

“團體音樂療法”一般采用“工作坊”的組織模式展開治療。而“工作坊”也正因其強調(diào)互動、參與而被廣泛應(yīng)用于心理教育及心理治療等領(lǐng)域。在這種模式之下，心理治療的醫(yī)患雙方不再是傳統(tǒng)意義上簡單的施治與被治關(guān)系，更多地表現(xiàn)為一種合作關(guān)系。即，醫(yī)患雙方通過各種形式的主題談話和討論來實時溝通彼此，不斷地提供心理治療的契機——我們無法指望僅憑最初的問診和量表測試就能掌握患者心理癥狀的全部實像。相反，患者實質(zhì)性的心理癥結(jié)及病因往往是在治療過程中逐步浮現(xiàn)出來的。主題談話與討論恰恰可以幫助施治者逐步挖掘并敏銳捕捉患者實質(zhì)性的心理癥結(jié)及病因，不斷地實時調(diào)整治療方法與策略，收獲最佳效果。由此可見，“工作坊”實際是一種由醫(yī)患雙方通過互動合作來共同探究、查找心理病因及具體治療方法的優(yōu)秀模式。而當代大學(xué)生渴望在心理咨詢及治療中獲得平等、民主對話的權(quán)利，而“工作坊”正好可以滿足他們的需求，激發(fā)他們參與、配合治療的意愿和興趣，促使他們敞開心扉展露心理問題的實質(zhì)，為音樂治療提供寬松的環(huán)境支持。

綜上可見，在“工作坊”環(huán)境中施治者所發(fā)揮的更多是引導(dǎo)作用。他（她）可以引導(dǎo)具有相似文化背景和審美趣味的大學(xué)生患者通過對話討論在治療過程中達成共識，靈活地選擇古典音樂、流行音樂、輕音樂、民族音樂等不同類型的音樂曲目作為素材來支持建構(gòu)具體的音樂治療手法。比如，組織患者共同創(chuàng)編音樂游戲、共同創(chuàng)編音樂心理劇、共同展開音樂律動、再共同欣賞音樂時展開肌肉放松訓(xùn)練或瑜伽訓(xùn)練等等。借助這些由患者共同展開的音樂主題活動，意在引導(dǎo)個體患者通過參與行為融入到群體當中去，借助現(xiàn)場良好的音樂心理場域、氛圍來激發(fā)他們的溝通交流欲求并重新審視、認知自我與他人、個體與群體之間正常的真實關(guān)系模式，從而幫助他們走出狹隘的心理及人格障礙誤區(qū)，達到心理調(diào)節(jié)、糾正、干預(yù)及救治的目的。

除此之外，“團體音樂療法”還可以采用以個體案例為主導(dǎo)的治療模式展開。比如，投射聆聽法是一種個案式的音樂治療方法，其特點是：由施治者為患者播放一段主題音樂，之后由患者根據(jù)自己聆賞音樂的感受，編寫一個故事講給施治者聽。而有關(guān)患者心理障礙癥狀的許多深層的、有價值的信息往往就投射在這些故事當中，施治者有望借助它們來窺見患者內(nèi)心癥結(jié)的實像，從而在進一步的治療中選擇恰當?shù)囊魳非款愋秃椭委熓址ǎ瑤椭颊哒J知自身心理癥結(jié)的真相，從而更為自覺、能動地破除心理障礙，從而達到療愈之目的。而對于以大學(xué)生為對象的“團體音樂療法”來說，在“工作坊”的環(huán)境中，投射聆聽法所展現(xiàn)的心理問題個案恰恰可以成為醫(yī)患雙方展開談話、討論的主題。施治者可以引導(dǎo)眾多參與音樂團體治療的學(xué)生借助討論的形式，集思廣益地幫助實踐投射聆聽法的個案對象分析其心理癥結(jié)，幫助其認識自身存在心理問題的實像。而在幫助他人、審視他人問題的同時，患者實際也是在審視自身心理問題，也是在幫助自己。這樣一來，借助“團體音樂療法”“工作坊”式的組織模式及環(huán)境，施治者還有望依托個體案例為主導(dǎo)的治療模式，以點帶面地增進集體化的治療效果。

綜上所述可見，以“工作坊”為主要組織模式的“團體音樂療法”不僅可以激發(fā)大學(xué)生心理癥狀患者參與治療的能動性，而且可以引導(dǎo)、幫助他們在治療過程中增進與他人、與群體的交往意識，強化交往行為，從而走出心理障礙誤區(qū)，重構(gòu)健康心理人格結(jié)構(gòu)。因此筆者認為“團體音樂療法”對于大學(xué)生心理問題調(diào)節(jié)與治療來說，是一種高效的、事半功倍的療法，應(yīng)在今后的大學(xué)生心理工作實踐中予以積極的推廣應(yīng)用。

[1]王佳.大學(xué)生心理調(diào)節(jié)中的音樂治療作用[J].藝術(shù)評鑒,2017(05).

[2]楊帆.音樂治療對我國大學(xué)生心理教育的重要意義[J].知識經(jīng)濟,2015(15).

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周若杭，中國音樂學(xué)院音樂教育系，碩士研究生。