陳龍

（山東省費(fèi)縣梁邱中心衛(wèi)生院， 山東 費(fèi)縣 273400）

多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘的臨床效果對(duì)比觀察

陳龍

（山東省費(fèi)縣梁邱中心衛(wèi)生院， 山東 費(fèi)縣 273400）

目的 比較應(yīng)用多索茶堿與氨茶堿對(duì)支氣管哮喘的治療效果。 方法 隨機(jī)選取2015年1月至2016年12月來(lái)本院治療的支氣管哮喘患者共計(jì)80例作為研究資料，將全部患者隨機(jī)分成對(duì)照組和治療組，每組40例。對(duì)照組患者應(yīng)用氨茶堿進(jìn)行治療，治療組患者應(yīng)用多索茶堿進(jìn)行治療。對(duì)比兩組患者的治療療效、副作用的發(fā)生率、肺功能情況等等。結(jié)果 治療組的治療總有效率顯著的要比對(duì)照組高，患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)的發(fā)生率顯著的比對(duì)照組要低，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療組患者的肺功能改善情況要顯著的比對(duì)照組患者好，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），滿意率方面，治療組顯著的高于對(duì)照組，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論 多索茶堿治療支氣管哮喘能夠增強(qiáng)患者的肺功能，治療效果好，使不良反應(yīng)的發(fā)生率顯著的降低，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

支氣管哮喘；多索茶堿；氨茶堿；療效

0 引言

支氣管哮喘屬于慢性炎癥性疾病的一種，哮喘的發(fā)生、發(fā)展同炎性介質(zhì)、細(xì)胞因子以及多種細(xì)胞均有直接關(guān)系。當(dāng)支氣管哮喘疾病突然發(fā)作的時(shí)候，若患者沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，很容易發(fā)展為呼吸衰竭，對(duì)患者的生命造成嚴(yán)重的威脅。所以，治療支氣管哮喘的有效方法值得引起我們的關(guān)注。本文比較應(yīng)用多索茶堿與氨茶堿對(duì)支氣管哮喘的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2015年1月至2016年12月來(lái)本院治療的支氣管哮喘患者共計(jì)80例作為研究對(duì)象，分成治療組和對(duì)照組，每組40例。男性45例，女性35例，年齡11-72歲，病程4-57年，F(xiàn)EV1%為（58.82±4.21）%；將兩組患者的一般情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），是具有可比性的。

1.2 治療方法

全部的患者都給予常規(guī)的治療措施，主要包括：吸氧、抗感染治療、化痰等對(duì)癥治療措施，為糾正患者的水電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡失調(diào)的情況，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素與β2受體激動(dòng)劑進(jìn)行治療。在上述治療措施的基礎(chǔ)上，對(duì)照組患者采取靜脈滴注的方式給予250mg氨茶堿進(jìn)行治療加上 250ml的生理鹽水，每天應(yīng)用2次。治療組采取靜脈滴注的方式給予300mg多索茶堿+250ml的生理鹽水，每天應(yīng)用1次。兩組均連續(xù)治療1個(gè)星期的時(shí)間[1，2]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與觀察指標(biāo)

1.3.1 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者的有關(guān)臨床癥狀全部的消除了。有效：患者的支氣管哮喘表現(xiàn)有了顯著的緩解。無(wú)效：患者的有關(guān)臨床表現(xiàn)無(wú)好轉(zhuǎn)或者是癥狀加重了。

1.3.2 不良反應(yīng)與肺功能情況

比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，對(duì)于患者的肺功能（FEV1%）進(jìn)行定時(shí)的監(jiān)測(cè)，并做好詳細(xì)的記錄。

1.3.3 滿意率調(diào)查

患者在出院之前要認(rèn)真填寫(xiě)由本院自制的治療滿意度調(diào)查表，調(diào)查表中一共有20道題目，每題為5分，滿分一共是100分。非常滿意：分?jǐn)?shù)大于等于90分，比較滿意：分?jǐn)?shù)為80-89之間，滿意：分?jǐn)?shù)為70-79分之間，不滿意：分?jǐn)?shù)小于等于69分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相應(yīng)的資料進(jìn)行處理分析，組間計(jì)量資料比較應(yīng)用t進(jìn)行檢驗(yàn)，組間計(jì)數(shù)資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的治療效果

治療組患者的總有效率是97.5%，顯著的比對(duì)照組的87.5%要高，治療組的治療效果要明顯好于對(duì)照組，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率

治療組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率是2.5%，顯著的比對(duì)照組的25.0%要低，治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著的低于對(duì)照組，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 比較兩組患者的FEV1%情況

治療組經(jīng)過(guò)治療后的FEV1%是（81.41±8.81）%，對(duì)照組患者的為（72.02±4.71）%，治療組患者的肺功能改善情況明顯要比對(duì)照組患者的要好，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.4 對(duì)比兩組患者的滿意率

治療組的滿意率是97.5%，顯著高于對(duì)照組的87.5%，治療組的滿意率顯著的要比對(duì)照組的高，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

支氣管哮喘屬于一種慢性疾病，到目前為止還沒(méi)有根治的方法，患者一旦患病將伴隨終身，所以，研究出治療支氣管哮喘最為有效的措施顯得格外的重要。茶堿類藥物不但能夠?qū)α姿岫ッ府a(chǎn)生較好的抑制作用，還能夠顯著的降低環(huán)磷酸腺苷的分解速度，從而使細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷的含量增加，達(dá)到擴(kuò)張氣道的目的。有研究顯示：多索茶堿能對(duì)平滑肌細(xì)胞中的磷酸二酯酶產(chǎn)生很好的抑制作用，從而使支氣管平滑肌變得非常的松弛，這樣能夠很好的對(duì)哮喘產(chǎn)生抑制作用[3-5]。

通過(guò)本研究結(jié)果顯示：多索茶堿治療支氣管哮喘能夠增強(qiáng)患者的肺功能，治療效果好，使不良反應(yīng)的發(fā)生率顯著的降低，值得在臨床中推廣應(yīng)用[6-8]。

[1] 邢西永.布地奈德聯(lián)合多索茶堿治療兒童支氣管哮喘急性發(fā)作58例臨床研究[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥應(yīng)用，2012，5（4）：182-183.

[2] 陳怡文，龔享文，劉春云，等.糖皮質(zhì)激素加用孟魯司特治療小兒支氣管哮喘的Meta分析[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2014，19（12）：2019.

[3] 張浩，胡承志，鄒爾斌，等.多索茶堿治療急性加重慢性阻塞性肺疾病的臨床觀察[J].臨床肺科雜志，2014，16（8）：1174-1175.

[4] 童國(guó)強(qiáng)，熊小明，羅于琳.多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘臨床療效的對(duì)比分析[J].江西醫(yī)藥，2014，12（2）：142-143.

[5] 夷賽平.多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘的療效觀察[J].臨床合理用藥，2012，5（10C）：51.

[6] 鄒同祥.用多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘的療效對(duì)比[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（9）：254-255.

[7] 薛紅超.多索茶堿治療支氣管哮喘的臨床效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（9）：121.

[8] 任偉波，許婷.多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘的臨床效果對(duì)比觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2015，44(15):74-76.

Comparison of Clinical Effects of Doxofylline and Aminophylline in the Treatment of Bronchial Asthma

CHEN Long
(Liang Qiu Central Hospital of Feixian of Shandong province, Shandong Feixian 273400)

Objective To compare the effect of treatment application of doxofylline and aminophylline on bronchial asthma. Methods A total of 80 patients with bronchial asthma treated in our hospital from January 2015 to December 2016 were randomly selected as the research data. All the patients were randomly divided into the control group and the treatment group, with 40 cases in each group. The control group was treated with aminophylline treatment, the patients in the treatment group were treated with doxofylline. The curative effect, the incidence of side effects, pulmonary function and so on were compared between the two groups. Results The total effective rate of treatment group was significantly higher compared to the control group, patients with adverse reactions were significantly lower than the control group, by comparison, was statistically significant (P＜0.05); pulmonary function of patients in the treatment group improved significantly than the control group of patients, by comparison and there was a statistically significant difference (P＜0.05), the satisfaction rate, the treatment group was significantly higher than that of the control group, by comparison, was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Doxofylline the treatment of bronchial asthma can improve the pulmonary function of the patients, the treatment effect is good, the incidence rate of adverse reaction was significantly reduced which is worth applying in clinical treatment.

Bronchial asthma; Doxofylline; Aminophylline; Curative effect

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.08.22