張 新

遼寧卓政律師事務(wù)所，遼寧 沈陽(yáng) 110000

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淺析視同工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題突發(fā)疾病或48小時(shí)內(nèi)搶救無(wú)效死亡的工傷認(rèn)定

張 新

遼寧卓政律師事務(wù)所，遼寧 沈陽(yáng) 110000

“視同工傷”的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)略嚴(yán)格于正常的工傷認(rèn)定；對(duì)“突發(fā)疾病”和“48小時(shí)”的判斷不能用純粹醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，而應(yīng)采用符合普通人人性、價(jià)值觀和常識(shí)的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

視同工傷認(rèn)定；突發(fā)疾病；48小時(shí)

2003年4月27日中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第375號(hào)公布《工傷保險(xiǎn)條例》(自2004年1月1日起施行)，其中第十五條第一款(一)項(xiàng)規(guī)定：“職工有下列情形之一的，視同工傷：(一)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的”，該條例首次將因“病”死亡納入到工傷保險(xiǎn)范圍。其后2010年修改的《工傷保險(xiǎn)條例》國(guó)務(wù)院令第586號(hào)，仍然沿用這一條款。

隨著《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施，對(duì)如何認(rèn)定48小時(shí)內(nèi)因病死亡為工傷的問(wèn)題，一直缺乏部門(mén)規(guī)范和操作細(xì)則，加之現(xiàn)實(shí)生活的多樣性、復(fù)雜性，導(dǎo)致該認(rèn)定成為困擾勞動(dòng)保障部門(mén)和行政審判部門(mén)的難題。

一、我國(guó)規(guī)定48小時(shí)因病死亡的立法目的和背景

我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條的規(guī)定，其立法本意實(shí)際上體現(xiàn)了立法者對(duì)勞動(dòng)者群體的保護(hù)精神。

事實(shí)上，在很多國(guó)家“病”和“傷”適用不同法律規(guī)范，因公至傷屬于工傷保險(xiǎn)范圍，而疾病不屬于工傷保護(hù)的范圍?！豆ｋU(xiǎn)條例》將“因病死亡”納入工傷保護(hù)的范疇，雖然限定了一些條件，但這樣的立法即使與西方經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家的立法相比，也是有所突破和超前的。

我國(guó)設(shè)定48小時(shí)限制的原因有二，其一是立法者為了避免將突發(fā)疾病無(wú)限制地?cái)U(kuò)大而作出的限制性規(guī)定，本意是在勞動(dòng)者權(quán)益和用人單位之間尋求一個(gè)適當(dāng)?shù)钠胶?，確保多方的利益，既不能無(wú)限制地?cái)U(kuò)大工傷保險(xiǎn)的范圍，也不能違背民法公平、正義原則而把風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給相對(duì)處于弱勢(shì)的勞動(dòng)者。這符合現(xiàn)代社保制度社會(huì)性與保險(xiǎn)性的雙重屬性要求。其二，2004年《工傷保險(xiǎn)條例》在實(shí)施前，勞動(dòng)保障部門(mén)作過(guò)調(diào)研，以當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平而言，48小時(shí)搶救無(wú)效的，患者基本上就處于死亡狀態(tài)了，因此設(shè)定了“48小時(shí)”的限制。

二、實(shí)踐中認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)和尺度

(一)關(guān)于工作時(shí)間的問(wèn)題，應(yīng)以理論認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)來(lái)掌握。在實(shí)踐中著重把握在休息時(shí)間發(fā)生因病死亡如何認(rèn)定工傷的問(wèn)題。筆者認(rèn)為應(yīng)區(qū)分以下兩種情況：

1.在休息時(shí)間，未從事與工作有關(guān)的事項(xiàng)，突發(fā)疾病死亡的，不能視同工傷。比如，在單位午休時(shí)間，在午睡或者從事棋牌類、球類等娛樂(lè)項(xiàng)目的，突發(fā)心臟病死亡，不能認(rèn)定工傷。

2.在休息時(shí)間，從事與工作有關(guān)的事項(xiàng)，突發(fā)疾病死亡的，在滿足其他條件的情況下應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷。比如：圖書(shū)管理員利用午休時(shí)間，整理書(shū)架、編輯圖書(shū)，突發(fā)心臟病死亡的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷。

(二)關(guān)于工作崗位的問(wèn)題，把握理論認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)應(yīng)適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn)。在實(shí)踐中，應(yīng)將“工作崗位”的范圍基本等同于“工作場(chǎng)所”的范圍。這是因?yàn)?，理論上的區(qū)分在實(shí)踐中很難把握。比如，職工到廠區(qū)院內(nèi)領(lǐng)取發(fā)放的節(jié)日福利物品，或者在工作過(guò)程中職工臨時(shí)解決合理必須的生理需要等，這種情況確實(shí)不是在工作崗位上，但是職工的行為又都有合理性和必要性，所以實(shí)踐中勞動(dòng)保障部門(mén)和司法部門(mén)對(duì)此認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以寬泛掌握為準(zhǔn)，一并認(rèn)定為“工作崗位”。

(三)突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的人，認(rèn)定時(shí)既要尊重現(xiàn)有法律規(guī)定的“48小時(shí)”界限，也要適當(dāng)放寬掌握對(duì)“突發(fā)疾病”時(shí)間點(diǎn)的認(rèn)定，并酌情考慮家屬“放棄搶救”后職工死亡的工傷認(rèn)定。

對(duì)“突發(fā)疾病”時(shí)間的掌握，要放寬標(biāo)準(zhǔn)。“突發(fā)”顧名思義，就是忽然發(fā)生、爆發(fā)的意思。有時(shí)突發(fā)疾病的時(shí)間點(diǎn)，是認(rèn)定是否是工傷的重點(diǎn)。比如：一名職工在下班前，一邊工作一邊與同事說(shuō)，自己身感不適，頭暈、惡心等，下班后回到家，發(fā)生了嘔吐、暈厥癥狀送醫(yī)，經(jīng)搶救在48小時(shí)內(nèi)死亡，死因是腦溢血。這種情況下，出現(xiàn)“突發(fā)”病癥即“嘔吐、暈厥”時(shí)，是在家里、發(fā)生在下班后，如果以此時(shí)間點(diǎn)計(jì)算，就不在工作時(shí)間和工作崗位，不能認(rèn)定為工傷，但頭暈、惡心發(fā)生在工作時(shí)間、工作崗位，為了保護(hù)已經(jīng)死亡的職工及其家屬的權(quán)利，筆者建議此類案件，可以將出現(xiàn)前期癥狀的時(shí)間也視為“突發(fā)疾病”的時(shí)間，以此認(rèn)定工傷。

綜上，考慮到我國(guó)關(guān)于“突發(fā)疾病或48小時(shí)內(nèi)搶救無(wú)效死亡視同工傷”條款設(shè)立目的和背景，在把握認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)上視同工傷應(yīng)略嚴(yán)格于正常的工傷認(rèn)定，勞動(dòng)者在休息或從事與崗位無(wú)關(guān)亦無(wú)合理和必要的事項(xiàng)時(shí)，不能認(rèn)定為“工作時(shí)間和工作崗位”，對(duì)“突發(fā)疾病”和“48小時(shí)”的判斷不能用純粹醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，而應(yīng)采用符合普通人人性、價(jià)值觀和常識(shí)的判斷標(biāo)準(zhǔn)。以上是筆者對(duì)突發(fā)疾病或48小時(shí)內(nèi)搶救無(wú)效死亡認(rèn)定工傷標(biāo)準(zhǔn)的淺見(jiàn)，期望對(duì)勞動(dòng)保障部門(mén)和司法實(shí)踐能有所裨益。

[1]郭曉宏.中國(guó)工傷保險(xiǎn)制度研究[M].北京：首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)出版社，2010-12-1.

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2095-4379-(2017)17-0191-01

張新(1986-)，男，遼寧沈陽(yáng)人，遼寧卓政律師事務(wù)所，律師。