寧 雷，邢婉瑩，尚華一，王則興，馬宏敏，劉樺瑋，高 明，張 歆，楊 易，馬少坤，祝 捷

（燕山大學(xué)，河北 秦皇島 066004）

TUE規(guī)則下中國(guó)反興奮劑對(duì)策研究

寧 雷，邢婉瑩，尚華一，王則興，馬宏敏，劉樺瑋，高 明，張 歆，楊 易，馬少坤，祝 捷

（燕山大學(xué)，河北 秦皇島 066004）

本文運(yùn)用文獻(xiàn)資料法、邏輯分析法等研究方法，分析TUE的使用規(guī)則與存在的問題，探尋中國(guó)如何在現(xiàn)行TUE規(guī)則下保障運(yùn)動(dòng)員公平競(jìng)賽與合法治療權(quán)利的同時(shí)，保障公眾知情權(quán)，積極參與TUE規(guī)則改革，提出中國(guó)方案，增強(qiáng)發(fā)展中國(guó)家話語(yǔ)權(quán)，與國(guó)際社會(huì)一起推進(jìn)世界反興奮劑事業(yè)的發(fā)展。俄羅斯黑客組織奇幻熊FancyBears入侵世界反興奮劑機(jī)構(gòu)的服務(wù)器，曝光了一系列英、美等國(guó)運(yùn)動(dòng)員利用TUE規(guī)則取得使用禁藥治療權(quán)利的名單及相關(guān)信息。這一事件引發(fā)了社會(huì)各界關(guān)于現(xiàn)行TUE規(guī)則是否因過度保護(hù)運(yùn)動(dòng)員隱私權(quán)，從而侵害公眾的知情權(quán)，進(jìn)而導(dǎo)致其有悖于競(jìng)賽公平、公正原則的討論。

隱私權(quán)；知情權(quán)；TUE規(guī)則；反興奮劑；中國(guó)方案

俄羅斯黑客組織奇幻熊Fancy Bears入侵世界反興奮劑機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)庫(kù)，陸續(xù)曝光了5批“以治療為目的”在該機(jī)構(gòu)的允許下使用違禁藥物的運(yùn)動(dòng)員名單，其中包括里約奧運(yùn)會(huì)4金得主拜爾斯，以及網(wǎng)壇名將大、小威廉姆斯等人。這一事件引起了國(guó)際社會(huì)的廣泛討論。討論的熱點(diǎn)集中在現(xiàn)行TUE制度存在忽視公眾隱私權(quán)的問題，從而導(dǎo)致了“合法嗑藥”的興奮劑濫用現(xiàn)象。原本作為保障運(yùn)動(dòng)員治療、隱私安全與參賽權(quán)利的TUE規(guī)則為何會(huì)成為了疑似興奮劑濫用的幫兇？那就要從隱私權(quán)與知情權(quán)的邊界及TUE的使用規(guī)則入手，研究中國(guó)如何在現(xiàn)行TUE規(guī)則存在漏洞的情況下，做到保障運(yùn)動(dòng)員公平競(jìng)賽和合法治療的權(quán)利。即保證運(yùn)動(dòng)員適度隱私權(quán)，維護(hù)好公眾知情權(quán)，使中國(guó)在參與TUE規(guī)則改革的過程中提出建設(shè)性方案，推進(jìn)反興奮劑事業(yè)不斷進(jìn)步，從而促進(jìn)競(jìng)技體育鍵康發(fā)展。

1 隱私權(quán)與知情權(quán)的關(guān)系

1.1 隱私權(quán)的定義

隱私權(quán)一詞的提出可追溯到 1890年。美國(guó)哈佛大學(xué)教授路易斯ā布蘭迪斯和塞繆爾ā沃倫共同撰寫并發(fā)表了隱私權(quán)一文。在文章中提到：“保護(hù)個(gè)人著作及其他智慧或情感的產(chǎn)物之原則， 是為隱私權(quán)。”在立法上最早確立隱私權(quán)的國(guó)家是美國(guó)。在西方國(guó)家中，被廣泛接受的定義主要來(lái)源于以下4個(gè)學(xué)說(shuō)：包括了信息說(shuō)、接觸說(shuō)、決定說(shuō)、綜合說(shuō)。在我國(guó)，學(xué)者們對(duì)隱私權(quán)也并未有明確統(tǒng)一的定義。綜合目前研究的結(jié)果，可以將隱私權(quán)概括性地定義為：受到法律保護(hù)的，由自然人享有的私人生活安寧與私人信息秘密不被他人非法侵害的，而且權(quán)利主體可以決定他人介入自己隱私的范圍和程度的一種人格權(quán)。

1.2 隱私權(quán)的主體與客體

隱私權(quán)的主體為自然人，其中不包括法人；隱私權(quán)的客體是隱私。隱私權(quán)主要涉及到個(gè)人私有財(cái)產(chǎn)信息的保密、自然人的姓名與形象不被非法利用的權(quán)利、自身事務(wù)不受他人干涉的自由、一個(gè)組織或事業(yè)內(nèi)部事務(wù)的保密、特殊場(chǎng)合不便露面的自由、個(gè)人信息不被非法地泄露、私生活信息的保密、不受他人非法監(jiān)視的權(quán)利、私人相對(duì)于官員的隱私等9個(gè)方面。隨著學(xué)者們對(duì)隱私權(quán)更為深入的研究，隱私可以概括地定義為自然人在法律允許范圍內(nèi)不愿被他人知曉的信息及個(gè)人事務(wù)。

1.3 隱私權(quán)包含的內(nèi)容

（1）自然人按照自己的意志選擇從事或不從事某種與社會(huì)公共利益無(wú)關(guān)或無(wú)害的活動(dòng)，不受他人干預(yù)、破壞或支配的個(gè)人生活自由權(quán)。（2）自然人作為權(quán)利主體有權(quán)禁止他人非法使用個(gè)人信息和資料的個(gè)人生活情報(bào)保密權(quán)。（3）自然人作為權(quán)利主體有權(quán)禁止他人非法竊聽或竊取個(gè)人信件、電報(bào)、電話、傳真及談?wù)搩?nèi)容的個(gè)人通訊秘密權(quán)。（4）自然人作為權(quán)利主體可以依法按自己的意志利用其隱私，從而滿足自身需要的個(gè)人隱私利用權(quán)。他人不能進(jìn)行非法干涉，但同時(shí)權(quán)利主體在利用隱私時(shí)不得濫用，如不得違反法律的強(qiáng)制性規(guī)定和公序良俗。

1.4 隱私權(quán)的主要價(jià)值

1.4.1 自由的價(jià)值 隱私權(quán)規(guī)定了權(quán)利主體享有的涉及到多種隱私權(quán)利的內(nèi)容。它使得權(quán)利主體可以保護(hù)及利用個(gè)人隱私來(lái)滿足自身的相關(guān)需要，同時(shí)不受他人的非法侵害與干預(yù)，這體現(xiàn)了對(duì)人自由的保護(hù)。但同時(shí)我們也應(yīng)該意識(shí)到，沒有限制的自由會(huì)損害他人或社會(huì)的利益。因此，權(quán)利主體在使用自身隱私權(quán)的同時(shí)，也受到法律和公序良俗的規(guī)范與限制，這也充分地體現(xiàn)了權(quán)利是一種有限的自由的內(nèi)涵。

1.4.2 秩序的價(jià)值 隱私權(quán)保障了權(quán)利主體的財(cái)產(chǎn)、信息及自身事務(wù)的隱私不受他人非法侵害。這有助于規(guī)范人的行為方式，構(gòu)建和諧的人際關(guān)系。這具體體現(xiàn)在隱私權(quán)對(duì)人的權(quán)利和義務(wù)進(jìn)行了合理有效地分配，進(jìn)而緩和了知情權(quán)與隱私權(quán)的可能存在的內(nèi)在沖突；隱私權(quán)在維護(hù)個(gè)人的安寧和安全感的同時(shí)，也著重考慮到權(quán)利的有限性，使個(gè)人與他人建立友好和諧的關(guān)系，促進(jìn)了社會(huì)的安定與團(tuán)結(jié)，進(jìn)而造福整個(gè)人類社會(huì)。

1.4.3 體現(xiàn)尊嚴(yán)的價(jià)值 隱私權(quán)是人格權(quán)的一個(gè)具體分支，而人格利益的基礎(chǔ)是人格尊嚴(yán)，因此，隱私權(quán)自然也體現(xiàn)出對(duì)人的尊嚴(yán)的保護(hù)。保護(hù)人的尊嚴(yán)體現(xiàn)在保護(hù)權(quán)利主體有權(quán)決定是否讓他人知曉或知曉范圍的權(quán)利，而他人無(wú)權(quán)非法干預(yù)或侵害。這是現(xiàn)代文明的體現(xiàn)，是對(duì)人的尊嚴(yán)的切實(shí)地保護(hù)和尊重。

1.5 知情權(quán)的定義

知情權(quán)，又可稱之為知悉權(quán)、了解權(quán)。知情權(quán)的概念最早是由美國(guó)新聞?dòng)浾呖咸亘?kù)柏在 1945年的一次演講中提出的，其基本含義是指公民有權(quán)知道的知悉、獲取信息的自由與權(quán)利，包括從官方或非官方知悉、獲取相關(guān)信息。知情權(quán)的概念存在著廣義與狹義之分。廣義的知情權(quán)是指知悉、獲取信息的自由與權(quán)利，包括從官方或非官方知悉、獲取相關(guān)信息；它不僅有公法權(quán)利的屬性，還有民事權(quán)利的屬性。而狹義的知情權(quán)僅指知悉、獲取官方信息的自由與權(quán)利，且僅指公法領(lǐng)域內(nèi)的一項(xiàng)政治權(quán)利。綜合學(xué)者們的觀點(diǎn)，現(xiàn)在的知情權(quán)一般是指廣義的知情權(quán)。

1.6 知情權(quán)的分類范圍

關(guān)于知情權(quán)的范圍，我國(guó)學(xué)者主要提出了以下3種劃分方式：（1）“五權(quán)說(shuō)”，這一學(xué)說(shuō)指出了知情權(quán)包括5種具體的權(quán)利，有知政權(quán)、社會(huì)知情權(quán)、對(duì)個(gè)人信息了解權(quán)、法人的知情權(quán)和法定知情權(quán)；（2）“三權(quán)說(shuō)”，這一學(xué)說(shuō)則剔除了“五權(quán)說(shuō)”中的法人的知情權(quán)和法定知情權(quán)，因?yàn)閷W(xué)者認(rèn)為，法人知情權(quán)在本質(zhì)上是保護(hù)了權(quán)利主體的經(jīng)濟(jì)利益，而并非感情利益，不應(yīng)被歸入同類。關(guān)于法定知情權(quán)則因其是國(guó)家行政權(quán)力、司法權(quán)力下的知情權(quán)，是權(quán)力而不是權(quán)利，也不應(yīng)被歸入同類；（3）“二權(quán)說(shuō)”，則進(jìn)一步去除了個(gè)人知情權(quán)，理由是個(gè)人知情權(quán)歸屬于隱私權(quán)的隱私知悉權(quán)能。但無(wú)論上述3個(gè)學(xué)說(shuō)如何對(duì)知情權(quán)的定義進(jìn)行辨析和規(guī)定范圍，它們都包含了社會(huì)知情權(quán)。而社會(huì)知情權(quán)指的是公民對(duì)知道他所感興趣的及各種社會(huì)現(xiàn)象和社會(huì)問題進(jìn)行了解的一種權(quán)利。

1.7 隱私權(quán)與知情權(quán)的關(guān)系

1.7.1 存在沖突矛盾 從上述兩者的概念來(lái)說(shuō)，隱私權(quán)與知情權(quán)存在著沖突對(duì)立的一面。首先，從兩者的立法目的來(lái)看：隱私權(quán)旨在保護(hù)權(quán)利主體的財(cái)產(chǎn)、信息和事務(wù)的隱私不被他人非法侵害；而知情權(quán)則是要滿足權(quán)利主體對(duì)其感興趣的事務(wù)進(jìn)行了解的權(quán)利。由此可見，法律在保護(hù)權(quán)利主體個(gè)人隱私的同時(shí)，賦予其了解社會(huì)和他人事務(wù)的權(quán)利。其次，從法律保護(hù)的主要權(quán)益來(lái)看，隱私權(quán)保護(hù)了權(quán)利主體的個(gè)人利益， 使其不受他人侵害。而知情權(quán)保護(hù)權(quán)利主體可以有限地知悉他人或社會(huì)事務(wù)的權(quán)利，體現(xiàn)的是個(gè)人利益和公共利益兩者的結(jié)合。此外，從權(quán)利的特性來(lái)看，靜態(tài)的、消極的隱私權(quán)，人們?cè)谛惺狗e極的、動(dòng)態(tài)的知情權(quán)的時(shí)候很容易受到侵害。人們對(duì)知情權(quán)的邊界稍有不明，就很可能侵犯到某些人的隱私權(quán)，這也在一定程度上揭示出兩者矛盾的根源是在于權(quán)利邊界不明造成的權(quán)利擠壓。

1.7.2 沖突調(diào)和的方法原則 權(quán)利協(xié)調(diào)一致原則。這一原則要求公眾在行使自己的社會(huì)知情權(quán)時(shí)，要充分尊重公眾人物的隱私權(quán)。在隱私權(quán)與知情權(quán)發(fā)生矛盾沖突時(shí)，在不隨意傳播和擴(kuò)散信息的前提下，可以小范圍、適度地公開一部分隱私，來(lái)滿足公眾的知情權(quán)。但要注意嚴(yán)格遵守法律的要求，最大限度地保護(hù)公眾人物的尊嚴(yán)不受侵犯；社會(huì)政治及公共利益優(yōu)先原則，這一原則要求在面臨知政權(quán)與隱私權(quán)發(fā)生矛盾沖時(shí)， 社會(huì)公共利益高于個(gè)人利益，即為了最大限度地保護(hù)社會(huì)公共利益，某些個(gè)人利益應(yīng)當(dāng)被限制或舍棄；恪守人格尊嚴(yán)原則，人格尊嚴(yán)作為一項(xiàng)基本的人權(quán)，是神圣不容侵犯的。具體來(lái)講，如為保障社會(huì)的長(zhǎng)治久安，對(duì)某些社會(huì)不良現(xiàn)象進(jìn)行揭露時(shí)，不得以傷害其人格尊嚴(yán)為目的對(duì)他人隱私進(jìn)行非法侵害；有限的公眾合理興趣原則，公眾人物由于其身份職業(yè)的特殊性，使得公眾不僅關(guān)注公眾人物的公開事務(wù)，也對(duì)其隱私充滿濃厚興趣。雖然這種興趣在某種程度上合乎常理，但也要注意要在合理的范圍內(nèi)進(jìn)行。具體來(lái)說(shuō)，與公眾人物的事業(yè)直接相關(guān)的私人信息可以適度公開，而其他的還屬于個(gè)人隱私的范疇，受到法律的保護(hù)；利益衡量原則，法律雖在不斷完善但并非盡善盡美。隱私權(quán)由于其界定的范圍存在模糊地帶，因此在未被法律明文規(guī)定，且與知情權(quán)產(chǎn)生沖突時(shí)，要采取利益衡量的原則。這個(gè)原則包含著兩種情況的處理辦法：一是兩者存在不可調(diào)和的矛盾，在衡量?jī)烧呃娲笮『?，舍棄某一個(gè)具有較少合理性的利益， 而保存另一個(gè)更具合理性的利益；而在并非可調(diào)和的利益的情況下，則采用利益平衡的方法，找到利益邊界，兩者的權(quán)利都能得到最大程度的保護(hù)。

2 國(guó)際反興奮劑機(jī)構(gòu)與政策條例

世界反興奮劑機(jī)構(gòu)（World Anti-Doping Agency，WADA）于1999年11月10日在洛桑成立，這標(biāo)志著國(guó)際反興奮劑協(xié)調(diào)行動(dòng)的開始。全世界體育比賽無(wú)興奮劑化是其建立和為之努力的目標(biāo)。為達(dá)成這一目標(biāo)，WADA對(duì)反興奮劑事業(yè)進(jìn)行了具體有效地規(guī)劃，主要包括3個(gè)層面的內(nèi)容：世界反興奮劑條例（World Anti-Doping Code，WADC）、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)及行動(dòng)指南的范本。其中國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)包括以下5個(gè)部分：治療用藥豁免標(biāo)準(zhǔn)（TUE）、違禁物質(zhì)名單（Prohibited List）、藥物檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)（Testing）、實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)（Laboratories）及運(yùn)動(dòng)員隱私信息保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)（Protection of Privacy and Personal Information）。其中，世界反興奮劑條例是規(guī)劃項(xiàng)目中具有總綱性質(zhì)的規(guī)則，而TUE規(guī)則則是從屬于世界反興奮劑條例，作為推行反興奮劑項(xiàng)目其中的一項(xiàng)具體的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。

3 TUE的概念與規(guī)則

3.1 TUE的概念

TUE（Therapeutic Use Exemption），中文釋義為治療性用藥豁免。根據(jù)世界反興奮劑條例的規(guī)定，一些患有疾病的運(yùn)動(dòng)員可以通過申請(qǐng)，使用屬于禁藥范圍內(nèi)的藥物用于治療或緩解病情。

3.2 TUE的規(guī)則

3.2.1 TUE的適用范圍 根據(jù)2016 TUE國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，申請(qǐng)TUE需要符合以下條件：如果不使用違禁藥物或治療方法，運(yùn)動(dòng)員身體會(huì)受到明顯損害（significant impairment）；使用違禁藥物或治療方法使運(yùn)動(dòng)員回歸正常狀態(tài)基礎(chǔ)上額外提升表現(xiàn)的可能性很?。╤ighly unlikely）；違禁藥物或療法沒有合適的治療替代品（reasonable Therapeutic alternative）；申請(qǐng)使用違禁藥品或違禁療法的必要性不能來(lái)自之前使用違禁藥品或違禁療法的后果。3.2.2 TUE的申請(qǐng)程序 根據(jù)世界反興奮劑條例的規(guī)定，申請(qǐng)TUE的辦法根據(jù)運(yùn)動(dòng)員等級(jí)而有所不同：國(guó)際級(jí)運(yùn)動(dòng)員應(yīng)向其所屬的國(guó)際體育單項(xiàng)聯(lián)合會(huì)申請(qǐng)TUE；而非國(guó)際級(jí)運(yùn)動(dòng)員則應(yīng)向其國(guó)家反興奮劑組織申請(qǐng)TUE。此外，條例也規(guī)定：若運(yùn)動(dòng)員已經(jīng)從其國(guó)家反興奮劑組織獲得使用某種物質(zhì)或方法的TUE，且該TUE 符合治療用藥豁免國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的要求，國(guó)際單項(xiàng)體育聯(lián)合會(huì)必須予以承認(rèn)。同時(shí)，若運(yùn)動(dòng)員已經(jīng)獲得其國(guó)家反興奮劑組織或國(guó)際單項(xiàng)體育聯(lián)合會(huì)批準(zhǔn)的TUE，且該TUE 滿足治療用藥豁免國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，重大賽事組織機(jī)構(gòu)必須予以承認(rèn)。

3.2.3 TUE的相關(guān)制度——信息保密（Confidentiality of Information） 運(yùn)動(dòng)員在申請(qǐng)TUE時(shí)，WADA將在收集、儲(chǔ)存、檢測(cè)、公布及保留運(yùn)動(dòng)員個(gè)人信息的眾多步驟上嚴(yán)格按照《保護(hù)運(yùn)動(dòng)員隱私與個(gè)人信息的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)》的要求進(jìn)行。特別是在對(duì)申請(qǐng)運(yùn)動(dòng)員的相關(guān)信息進(jìn)行傳遞的每一環(huán)節(jié)都必須獲得申請(qǐng)人（運(yùn)動(dòng)員）的書面許可。此外若需外部獨(dú)立專家協(xié)助工作時(shí)，也要注意隱去運(yùn)動(dòng)員的身份信息方可繼續(xù)進(jìn)行詳細(xì)資料的散發(fā)工作。申請(qǐng)人還必須出據(jù)書面許可，同意根據(jù)《世界反興奮劑條例》的規(guī)定，向其他相關(guān)的反興奮劑組織分發(fā)治療用藥豁免委員會(huì)的決定。

4 現(xiàn)行用藥豁免權(quán)制度存在的問題與危害

4.1 存在問題

4.1.1 由于“信息保密”制度導(dǎo)致公眾監(jiān)管缺失 根據(jù)上文提到的“信息保密”制度，可以看出規(guī)則制定者想在最大程度上保障運(yùn)動(dòng)員的隱私不被泄露，只要是信息可能被公開的情況都需要事先獲得當(dāng)事人同意并且簽訂書面授權(quán)，這一原則貫穿于TUE申請(qǐng)的整個(gè)過程。對(duì)治療用藥委員會(huì)(TUEC)成員、獨(dú)立專家及反興奮劑組織工作人員也在規(guī)則中具體明確了信息保密要求: 首先，必須嚴(yán)格按照其簽署的保密協(xié)議行事；且需保證整個(gè)申請(qǐng)過程中，運(yùn)動(dòng)員及醫(yī)師的治療信息及相關(guān)數(shù)據(jù)及其包括名字在內(nèi)的個(gè)人信息不被外泄?，F(xiàn)在看來(lái)，對(duì)運(yùn)動(dòng)員隱私權(quán)的過度嚴(yán)密保護(hù)，忽視了公眾知情權(quán)的存在。在運(yùn)動(dòng)員隱私與公共利益的博弈中，公眾利益處于弱勢(shì)，這也就滋生了利用規(guī)則謀取私利的問題。這一制度問題也具體表現(xiàn)在，由于缺乏全面有效的監(jiān)管，運(yùn)動(dòng)員們可以利用開具醫(yī)療證明獲得TUE，從而合法服用禁藥。而醫(yī)療證明是國(guó)內(nèi)機(jī)構(gòu)開具的還是世界機(jī)構(gòu)開具的，且所開具的證明是否確實(shí)符合條件，則因?yàn)樯婕斑\(yùn)動(dòng)員隱私權(quán)，無(wú)法對(duì)外公開運(yùn)動(dòng)員相關(guān)資料而存疑，這也就造成了TUE規(guī)則被濫用的隱患。

4.1.2 各國(guó)運(yùn)動(dòng)員申請(qǐng)TUE的人數(shù)和通過率相差懸殊 根據(jù)奇幻熊組織曝光的數(shù)據(jù)看，2015年美國(guó)運(yùn)動(dòng)員申請(qǐng)治療用藥豁免的人數(shù)多達(dá)653人，得到批準(zhǔn)的共有402人，獲批率超過了61%；而同年俄羅斯運(yùn)動(dòng)員只有54人提出申請(qǐng)，獲批者不足20人，獲批率不到37%。英國(guó)也承認(rèn)在里約奧運(yùn)會(huì)上有50多名運(yùn)動(dòng)員申請(qǐng)并獲得了TUE，占參賽總?cè)藬?shù)的1/7。除此之外，前澳大利亞反興奮劑局局長(zhǎng)理查德ā英斯也曾表示說(shuō)，TUE在澳并非新鮮事是很常見的。由此看出，與美、英等國(guó)家申請(qǐng)TUE的人數(shù)和通過率相比，其他國(guó)家的TUE數(shù)量少，且通過率低。對(duì)此，俄羅斯反興奮劑機(jī)構(gòu)前主席杜爾曼諾夫在接受央視記者專訪時(shí)表示，世界反興奮劑機(jī)構(gòu)明顯是在執(zhí)行雙重標(biāo)準(zhǔn)。即確實(shí)存在著英、美等大國(guó)以治療為借口，利用TUE規(guī)則，進(jìn)行合法嗑藥的可能性。

4.1.3 疾病的診斷裁量上存在較大的自由空間 在“奇幻熊”曝光的名單信息中，很多運(yùn)動(dòng)員服用禁藥用來(lái)治療注意力缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）。以此為由取得的TUE主要存在兩個(gè)問題：一是WADA對(duì)為治療運(yùn)動(dòng)員ADHD頒發(fā)TUE的存在較大自由裁量空間。具體來(lái)說(shuō)，ADHD的詳盡診斷標(biāo)準(zhǔn)為：A部分要求陳述患者醫(yī)史。ADHD是長(zhǎng)期持續(xù)的疾病，許多典型癥狀在12歲前出現(xiàn)。這部分診斷包括兩點(diǎn)：一是直接從父母或其他家庭成員、配偶、教師或同事處了解癥狀；二是通過DSM-5量表。B部分給出詳細(xì)診斷指標(biāo)分7點(diǎn)：專業(yè)醫(yī)師評(píng)價(jià)；DSM-5量表結(jié)果，其中17歲以下需要有6項(xiàng)癥狀，17歲或以上需要5項(xiàng)癥狀，其中至少有一部分在17歲以前出現(xiàn)；基于其它量表結(jié)果；非醫(yī)療機(jī)構(gòu)成員對(duì)除體育外其它活動(dòng)中患者存在癥狀的報(bào)告；18歲以上患者首次確診需要獨(dú)立專家副署，除非他或她能夠說(shuō)明其中部分癥狀在童年即已出現(xiàn)；18歲以上患者確診需要同時(shí)考慮其它疾病，如焦慮或腦損傷存在的可能性；簡(jiǎn)言之，相比于其他一些允許使用違禁藥物或違禁療法的疾病，ADHD診斷標(biāo)準(zhǔn)主觀色彩更強(qiáng)，更依賴于醫(yī)師判斷和量表。二是即使是國(guó)際級(jí)運(yùn)動(dòng)員，他或她也可以通過國(guó)內(nèi)反興奮劑組織獲得TUE。即上文提到的國(guó)際級(jí)別的運(yùn)動(dòng)員應(yīng)該向世界反興奮劑機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，但如果所在國(guó)反興奮劑機(jī)構(gòu)已經(jīng)批準(zhǔn)，而且其情況符合世界標(biāo)準(zhǔn)，那么世界反興奮劑機(jī)構(gòu)必須承認(rèn)。兩者結(jié)合，有理由擔(dān)憂借助治療ADHD而申請(qǐng)TUE這一方法會(huì)被濫用。

4.2 TUE規(guī)則不健全的危害

4.2.1 侵害公民知情權(quán) 公民有權(quán)了解和知悉國(guó)家的重要決策、重要事務(wù)及當(dāng)前社會(huì)上發(fā)生的與公民權(quán)利和利益密切相關(guān)的重大事件。事件中的運(yùn)動(dòng)員多為知名運(yùn)動(dòng)員，他們作為公眾人物，更應(yīng)接受公民較為廣泛的監(jiān)督。涉及權(quán)利主要為社會(huì)知情權(quán)，即公民對(duì)他所感興趣的及各種社會(huì)現(xiàn)象和社會(huì)問題進(jìn)行了解的一項(xiàng)社會(huì)權(quán)利。而現(xiàn)行TUE的“信息保密”條款，使得公民的知情權(quán)無(wú)法實(shí)現(xiàn)，監(jiān)督更是無(wú)從談起。而公眾監(jiān)管出現(xiàn)的巨大漏洞，讓別有用心的人利用該漏洞，滿足私利，損害社會(huì)公眾的利益。

4.2.2 運(yùn)動(dòng)員健康與公平競(jìng)賽的權(quán)利世界反興奮劑條例是本著保障運(yùn)動(dòng)員參加無(wú)興奮劑的體育運(yùn)動(dòng)的基本權(quán)利，從而增進(jìn)世界范圍內(nèi)運(yùn)動(dòng)員的健康、公平與平等的宗旨而制訂的。TUE的制訂初衷更是為了保障運(yùn)動(dòng)員的身體健康與平等參賽的權(quán)利，從而達(dá)到延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)生命的目的。但是現(xiàn)行TUE規(guī)則存在的漏洞使得這一保障運(yùn)動(dòng)員健康與競(jìng)賽權(quán)利的制度變成了取得更好成績(jī)的極端手段。在極端功利主義的驅(qū)使下，忽視了運(yùn)動(dòng)員的身體健康，增加了運(yùn)動(dòng)損傷的可能性。同時(shí)在本質(zhì)上違背了公平、公正、公開的體育精神。

4.2.3 損害國(guó)家的聲譽(yù)與形象 此次事件的爆發(fā)，使得英、美等國(guó)家的形象嚴(yán)重受損。國(guó)家的形象作為國(guó)家軟實(shí)力的重要組成部分，在國(guó)際社會(huì)事務(wù)中起到至關(guān)重要的作用。良好的國(guó)家形象可以發(fā)揮出極大的影響力、凝聚力，也是一個(gè)國(guó)家整體實(shí)力的體現(xiàn)。好的國(guó)家形象往往會(huì)受到他國(guó)更為親切友好的外交態(tài)度，即使是在面臨爭(zhēng)議和分歧時(shí)，也更易獲得他國(guó)的理解與體諒；而負(fù)面的國(guó)家形象，則會(huì)使他國(guó)產(chǎn)生不信任、漠視乃至敵對(duì)的刻板偏見，在面臨爭(zhēng)議時(shí)，極易激化雙方矛盾，溝通也難以進(jìn)行。因此，濫用TUE規(guī)則會(huì)嚴(yán)重?fù)p害國(guó)家聲譽(yù)，造成為達(dá)目的而不擇手段的負(fù)面影響。在以后的國(guó)際事務(wù)中，難免會(huì)影響他國(guó)對(duì)其公正性與責(zé)任感的評(píng)價(jià)，造成的不良影響是深刻和深遠(yuǎn)的。

4.2.4 浪費(fèi)科研力量且違背科學(xué)精神各國(guó)的科研力量用于如何規(guī)避興奮劑的檢測(cè)和治療所謂的非禁藥不可治療的疾病，則是對(duì)科研力量的嚴(yán)重浪費(fèi)?？茖W(xué)精神是通過求真可以達(dá)到求美、求善，最終達(dá)到真、善、美的統(tǒng)一，來(lái)作為自己的最高價(jià)值準(zhǔn)則的，這是科學(xué)精神的最高層次。其中包含著以人為本，為人類進(jìn)步服務(wù)的人文精神。簡(jiǎn)言之，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，應(yīng)服務(wù)于人的主體性。而TUE的濫用，表現(xiàn)出的是競(jìng)技體育淪為科技的附庸，人的主體性受到嚴(yán)重的挑戰(zhàn)，這已經(jīng)從根本上背離了體育的本質(zhì)和科學(xué)的精神。

5 中國(guó)的應(yīng)對(duì)方案探討

5.1 TUE規(guī)則改革的方向

基于現(xiàn)行TUE規(guī)則存在的漏洞，造成運(yùn)動(dòng)員公平參賽權(quán)利和身體健康權(quán)受損，且不利于競(jìng)技比賽的良性發(fā)展的嚴(yán)峻形勢(shì)，這使得TUE規(guī)則的完善逐漸成為反興奮劑工作的重要部分的發(fā)展趨勢(shì)。在兩者共同作用下，TUE的改革勢(shì)在必行。改革的方向主要是提升公眾對(duì)TUE申請(qǐng)過程及結(jié)果的監(jiān)督力度，即在適度的范圍內(nèi)由保護(hù)運(yùn)動(dòng)員隱私權(quán)向維護(hù)公眾知情權(quán)讓渡。具體來(lái)講，被過度保護(hù)的申請(qǐng)TUE運(yùn)動(dòng)員的隱私權(quán)，要適度的舍棄一部分權(quán)益，來(lái)保證公眾的知情權(quán)不受損害。特別是同項(xiàng)目的參賽運(yùn)動(dòng)員間TUE申請(qǐng)狀況的知情權(quán)應(yīng)予以重點(diǎn)保護(hù)。這是基于TUE規(guī)則存在的關(guān)鍵性問題提出的改革方向。其目的在于提升TUE申請(qǐng)過程及結(jié)果的透明度，有助于公眾對(duì)TUE操作過程進(jìn)行有效監(jiān)督，改善某些國(guó)家運(yùn)動(dòng)員利用TUE漏洞謀取私利，破壞競(jìng)賽公平的情況。與此同時(shí)，從保護(hù)運(yùn)動(dòng)員隱私權(quán)向維護(hù)公眾知情權(quán)的適度讓渡，也體現(xiàn)了在個(gè)人利益與社會(huì)公眾利益存在尖銳矛盾且未明文規(guī)定處理方式時(shí)，要遵循權(quán)利協(xié)調(diào)一致、社會(huì)政治與公眾利益優(yōu)先的原則及利益衡量原則。并且，基于參與比賽的運(yùn)動(dòng)員屬于公眾人物的現(xiàn)實(shí)情況，他們的隱私權(quán)范圍更因有限的公眾興趣原則而縮小，這將進(jìn)一步緩解兩者矛盾，促進(jìn)TUE改革的合理、有序推進(jìn)。

5.2 運(yùn)用TUE規(guī)則，合理合法保障我國(guó)運(yùn)動(dòng)員的競(jìng)賽權(quán)利

在現(xiàn)行TUE規(guī)則下，我國(guó)應(yīng)明確TUE的申請(qǐng)條件及流程，使之服務(wù)于我國(guó)的競(jìng)技體育事業(yè)。對(duì)必須服用禁藥來(lái)進(jìn)行相關(guān)疾病治療的運(yùn)動(dòng)員，要按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行TUE申請(qǐng)。這一舉措可以切實(shí)保障運(yùn)動(dòng)員的健康與參賽權(quán)力，且在執(zhí)行過程中嚴(yán)格按照指導(dǎo)用藥，絕不濫用。應(yīng)端正態(tài)度，本著實(shí)事求是的原則，對(duì)待TUE規(guī)則，避免其成為取得好的比賽成績(jī)的手段，保證競(jìng)技體育的公平與公開。真正做到保護(hù)運(yùn)動(dòng)員的競(jìng)賽權(quán)利，體現(xiàn)以人為本的精神，讓規(guī)則服務(wù)于人，人尊重規(guī)則。

5.3 積極參與TUE規(guī)則改革，推進(jìn)反興奮劑事業(yè)

5.3.1 適度公開運(yùn)動(dòng)員信息，使隱私權(quán)向知情權(quán)讓渡，加強(qiáng)公眾監(jiān)督 適度公開的內(nèi)容既包括公開運(yùn)動(dòng)員申請(qǐng)時(shí)的使用禁藥種類和用量，也包括后續(xù)治療時(shí)的進(jìn)展情況，即病情好轉(zhuǎn)時(shí)監(jiān)督運(yùn)動(dòng)員是否及時(shí)地減少或停止了用藥。此舉主要避免了利用TUE規(guī)則造成禁藥的濫用，使得TUE規(guī)則為運(yùn)動(dòng)員競(jìng)賽服務(wù)，為保障其健康與平等權(quán)利服務(wù)。體現(xiàn)人文精神的關(guān)懷。同時(shí)也保障了社會(huì)公眾的知情權(quán)，增強(qiáng)了公眾監(jiān)管力度，避免再次發(fā)生類似“奇幻熊”曝光的丑聞事件對(duì)競(jìng)技體育造成的嚴(yán)重負(fù)面影響。

5.3.2 進(jìn)一步規(guī)范TUE申請(qǐng)程序 首先，保證裁定機(jī)構(gòu)的獨(dú)立性，避免其受到大國(guó)操控。具有裁定職權(quán)的國(guó)際體育單項(xiàng)聯(lián)合會(huì)和國(guó)家反興奮劑組織要加強(qiáng)自身監(jiān)管，加大監(jiān)督力度，并接受國(guó)際反興奮劑機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和公眾的監(jiān)督，確保裁定的公平與公正。其次，要進(jìn)一步規(guī)范可取得用藥豁免權(quán)的疾病類型，且在治療用藥時(shí)，盡量減少禁藥的使用種類，嚴(yán)格控制禁藥的用量，積極尋找可替代藥物。從而切實(shí)保障運(yùn)動(dòng)員的身體健康權(quán)利和其他參賽運(yùn)動(dòng)員的競(jìng)賽公平。

5.3.3 聯(lián)合其他發(fā)展中國(guó)家，增強(qiáng)TUE規(guī)則制訂中的話語(yǔ)權(quán) 中國(guó)作為一個(gè)負(fù)責(zé)任的大國(guó)，聯(lián)合其他發(fā)展中國(guó)家積極參與TUE規(guī)則的改革與制訂，規(guī)范用藥豁免權(quán)的使用，推進(jìn)其法律和制度保障建設(shè)，有利于遏制英、美等國(guó)“合法嗑藥”等違反公平競(jìng)賽的不良行為的再次發(fā)生。推進(jìn)反興奮劑事業(yè)的發(fā)展，維護(hù)國(guó)際體育競(jìng)賽秩序，有利于競(jìng)技體育的健康發(fā)展，也遵循了體育精神的要求。同時(shí)，也有助于提升中國(guó)的國(guó)際形象，提高國(guó)際聲望，有助于今后在更多的國(guó)際事務(wù)中發(fā)揮作用，維護(hù)國(guó)家利益，提升民族的自信心和自豪感。

5.3.4 加大科技企業(yè)在反興奮劑監(jiān)控檢測(cè)的力量、增加中國(guó)在國(guó)際反興奮劑監(jiān)控檢測(cè)領(lǐng)域的專業(yè)人員 從目前反興奮劑事業(yè)的發(fā)展態(tài)勢(shì)來(lái)看，單單依靠國(guó)際及國(guó)內(nèi)政府等組織機(jī)構(gòu)的檢測(cè)與監(jiān)管力量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。應(yīng)該充分發(fā)揮專業(yè)且精尖的科技企業(yè)在反興奮劑監(jiān)控監(jiān)測(cè)中的作用，利用其技術(shù)優(yōu)勢(shì)推動(dòng)反興奮劑事業(yè)的又好又快發(fā)展。同時(shí)，也要注重人才的作用，加強(qiáng)對(duì)興奮劑監(jiān)測(cè)監(jiān)控人才的培養(yǎng)，并支持相關(guān)學(xué)科的優(yōu)秀科技人才向反興奮劑研究領(lǐng)域的知識(shí)技能轉(zhuǎn)移。進(jìn)一步增加中國(guó)在國(guó)際反興奮劑監(jiān)控檢測(cè)領(lǐng)域的專業(yè)人員的數(shù)量，從而增強(qiáng)中國(guó)在國(guó)際反興奮劑領(lǐng)域的話語(yǔ)權(quán)。

5.3.5 加強(qiáng)體育法、體育倫理等相關(guān)的學(xué)科建設(shè)、增強(qiáng)反興奮劑工作的理論指導(dǎo)由于隱私權(quán)和知情權(quán)的法律邊界界定不明，造成了保護(hù)運(yùn)動(dòng)員隱私權(quán)和維護(hù)公眾知情權(quán)之間的矛盾。兩者的矛盾并非不可調(diào)和，這就需要加強(qiáng)體育法對(duì)運(yùn)動(dòng)員隱私權(quán)范圍的進(jìn)一步明確，使得此類事件有法可依。此外，也要注意體育倫理學(xué)科的建設(shè)，從倫理方面約束因滿足私利而破壞競(jìng)賽公平正義的行為。并加強(qiáng)體育法與倫理的有機(jī)結(jié)合，在過度保護(hù)運(yùn)動(dòng)隱私，忽視公眾知情權(quán)的態(tài)勢(shì)下，使隱私權(quán)向知情權(quán)適度讓渡，為二者緩和沖突，達(dá)到平衡提供法律與理論指導(dǎo)，促進(jìn)反興奮劑工作的有序發(fā)展。

5.3.6 反興奮劑突發(fā)事件應(yīng)急平臺(tái)及危機(jī)處理機(jī)構(gòu)應(yīng)樹立中國(guó)形象 針對(duì)興奮劑丑聞事件頻頻曝光的現(xiàn)狀，國(guó)際社會(huì)對(duì)反興奮劑事業(yè)的緊迫性和復(fù)雜性有了更為深刻的認(rèn)識(shí)。為了保障競(jìng)技體育的平穩(wěn)發(fā)展和競(jìng)賽公平與正義原則，反興奮劑突發(fā)事件應(yīng)急平臺(tái)的建立也變得迫在眉睫。對(duì)突發(fā)的興奮事件要有專業(yè)、及時(shí)、有效的危機(jī)處理機(jī)構(gòu)在第一時(shí)間介入。摸清事件的起因，迅速制訂科學(xué)方案，將事件的不良影響降到最低，維護(hù)競(jìng)賽的有序進(jìn)行，從而幫助中國(guó)樹立起負(fù)責(zé)任且富有行動(dòng)力的良好國(guó)際形象。

6 結(jié) 論

現(xiàn)行TUE規(guī)則存著信息不透明的問題。推進(jìn)TUE規(guī)則的改革，使保護(hù)運(yùn)動(dòng)員隱私權(quán)向保障公眾知情權(quán)讓渡，加強(qiáng)公眾的監(jiān)督，是反興奮劑事業(yè)中的一項(xiàng)重要任務(wù)，任重而道遠(yuǎn)。這關(guān)系到維護(hù)競(jìng)賽的公平與正義和保護(hù)運(yùn)動(dòng)員的健康權(quán)利等重要問題。中國(guó)應(yīng)積極參與到TUE規(guī)則的改革中，提升在國(guó)際事務(wù)中的話語(yǔ)權(quán)。并通過自身努力，發(fā)揚(yáng)以人為本的科學(xué)精神，依靠科技進(jìn)步為推進(jìn)反興奮劑事業(yè)做出貢獻(xiàn)。使得科技更好地為競(jìng)技體育發(fā)展貢獻(xiàn)力量，更好地為人類社會(huì)服務(wù)。在適時(shí)地發(fā)出中國(guó)聲音，提出中國(guó)方案，得到國(guó)際認(rèn)同，使中國(guó)在引領(lǐng)世界反興奮劑事業(yè)健康發(fā)展中起到推動(dòng)作用。

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G804.7

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1674-151X（2017）10-001-05

10.3969/j.issn.1674-151x.2017.10.001

投稿日期：2017-03-25

寧雷，副教授，博士。研究方向：體育人文社會(huì)學(xué)、體育權(quán)利。