網(wǎng)友:我家寶寶剛出生一兩個(gè)月的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)他的皮膚表面有紅色腫塊,去醫(yī)院診斷為“血管瘤”。請(qǐng)問(wèn)這個(gè)血管瘤需要去掉嗎?都有什么治療方法?
連線(xiàn)醫(yī)生——武漢鋼鐵第二職工醫(yī)院主任醫(yī)師 紀(jì)光偉 看到紅色的腫塊,父母大都會(huì)比較擔(dān)心,想著要不要治療。但一般新生兒在 12 個(gè)月之后,大多數(shù)血管瘤會(huì)進(jìn)入消退期,此期可長(zhǎng)達(dá) 5 年以上。超過(guò) 50% 的病灶在 5 歲時(shí)完全退化,超過(guò) 70% 的病灶在 7 歲時(shí)完全退化,最晚可達(dá) 12 歲。所以一般抱孩子去醫(yī)院看時(shí),醫(yī)生都會(huì)說(shuō)“這個(gè)不用擔(dān)心的,寶寶長(zhǎng)到五六歲就會(huì)慢慢消退的”。
當(dāng)然,并不是所有血管瘤都能置之不理,以下幾種情況的血管瘤就需要治療或祛除:當(dāng)它們發(fā)生在一些非常重要的器官附近時(shí),例如眼睛、咽喉或嘴巴;當(dāng)它們的生長(zhǎng)速度看起來(lái)異常快時(shí);當(dāng)它們引發(fā)大出血或出現(xiàn)感染時(shí)。另外,考慮到孩子以后的形象及社交,有時(shí)候嬰兒的面部血管瘤也可以被祛除。
血管瘤的治療方法有:
藥物治療 淺表的嬰幼兒血管瘤,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部外用藥物治療,早期的病人可獲得較好效果。
激光治療 皮膚淺表血管瘤,也可在外用藥物治療效果不好后再用激光治療。
瘤內(nèi)注射治療 皮下血管瘤可用激素和平陽(yáng)霉素注射治療。
手術(shù)治療 藥物治療無(wú)效或出現(xiàn)較嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),可切除病灶。
同位素貼敷 對(duì)血管瘤有一定療效,但后期可出現(xiàn)皮膚萎縮、攣縮、色素沉著或脫失、血管擴(kuò)張、瘢痕等多種皮膚后遺癥,并可影響生長(zhǎng)發(fā)育。因此,應(yīng)避免對(duì)嬰幼兒采用本法治療。
總之,如果發(fā)現(xiàn)寶寶身上出現(xiàn)血管瘤,家長(zhǎng)不用過(guò)于擔(dān)心,但依舊需要留心觀(guān)察并記錄它的變化。一旦出現(xiàn)上述需要進(jìn)行治療的情況,就要及時(shí)找兒科醫(yī)生進(jìn)行診治及評(píng)估。