/政策發(fā)布/

民政部等部門印發(fā)通知合力減輕困難群體看病負(fù)擔(dān)

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)中央關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)決策部署，深入推進(jìn)健康扶貧工程，2016年以來，民政部會(huì)同相關(guān)部門著力研究加強(qiáng)醫(yī)療救助與相關(guān)保障制度銜接的政策措施。2017年1月16日，民政部會(huì)同財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、保監(jiān)會(huì)、扶貧辦等部門印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)有效銜接的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）。2月21日，民政部召開第一季度新聞發(fā)布會(huì)，民政部社會(huì)救助司副司長(zhǎng)蔣瑋介紹了2016年全國(guó)累計(jì)實(shí)施醫(yī)療救助的情況。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，2016年全國(guó)累計(jì)實(shí)施醫(yī)療救助8720.4萬人次，其中住院救助和門診救助3099.8萬人次，資助困難群眾參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)5620.6萬人，支出救助資金298.7億元。蔣瑋說，民政部作為醫(yī)療救助的主管部門，將指導(dǎo)各地以落實(shí)剛剛發(fā)布的《通知》為主線，重點(diǎn)推動(dòng)醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等制度銜接，合力減輕困難群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。在繼續(xù)做好資助低保對(duì)象、特困人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，要將建檔立卡貧困人口納入資助范圍，確保他們都能夠平等地獲得基本醫(yī)療保險(xiǎn)的制度覆蓋。要積極拓展救助對(duì)象范圍，從既有的特困人員和低保對(duì)象拓展到低收入家庭中間的四類人和因病致貧家庭中的重病患者。在重特大疾病醫(yī)療救助方面對(duì)不同對(duì)象設(shè)定不同的救助比例，對(duì)同一類對(duì)象根據(jù)其費(fèi)用設(shè)定不同的救助比例。在加強(qiáng)支付政策銜接方面，明確大病保險(xiǎn)采取“一降一提一擴(kuò)”傾斜性支付政策，即降低起付線、提高報(bào)銷比例、擴(kuò)大合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷范圍，對(duì)困難群眾實(shí)施精準(zhǔn)支付。此外要求各地遵循“保險(xiǎn)在前、救助在后”的結(jié)算順序，區(qū)分醫(yī)療救助對(duì)象不同的就醫(yī)情形，規(guī)范費(fèi)用結(jié)算工作。加快推進(jìn)“一站式”即時(shí)結(jié)算和信息共享，在發(fā)揮兩項(xiàng)制度銜接互補(bǔ)作用的同時(shí)，努力讓群眾少跑路就能報(bào)銷費(fèi)用。為進(jìn)一步降低困難群眾入院的門檻，減少困難群體因墊資住院“因病棄醫(yī)”的現(xiàn)象?！锻ㄖ芬?，各地要全面實(shí)施縣域內(nèi)困難群眾住院“先診療后付費(fèi)”改革，依托定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助的同步即時(shí)結(jié)算，困難群體出院時(shí)只需要支付自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用。在加強(qiáng)監(jiān)督管理銜接方面，要求各地各相關(guān)部門強(qiáng)化服務(wù)運(yùn)行監(jiān)管，做好醫(yī)療服務(wù)行為的質(zhì)量監(jiān)督和規(guī)范管理，建立健全醫(yī)療救助績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制，推動(dòng)重特大疾病醫(yī)療救助的開展。