眾所周知,性病是通過各種性接觸、從性行為傳播的疾病,得了性病的患者最大的困擾莫過于:“以后還能有正常的性生活嗎?什么時候能要孩子呢?這個病會不會傳染給孩子?”由于性病的種類很多,所以醫(yī)生要根據(jù)患者具體的所患的性病給出不同的建議,患者也要根據(jù)自身的狀態(tài)做決定。
艾滋病病毒感染者
一旦感染艾滋病病毒,患者將終生攜帶病毒,目前人類無法清除該病毒,治療手段就是保持病毒的長期抑制。所以,艾滋病病毒傳染者一直具有傳染性,建議患者如果有性生活,必須正確使用安全套。
對于女性患者的懷孕問題,從醫(yī)學、個人兩個方面來回答。從醫(yī)學上講,如果不使用抗艾滋病病毒的藥物,感染的孕婦有1/3的機會將病毒傳給胎兒或嬰兒;從個人來說,雖然是否懷孕生孩子是個人的權利,但是如果孩子被感染,一般來說很難正常生活,這對孩子來說非常不公平。
如果夫妻雙方都是感染者或夫妻雙方有一方是感染者或艾滋病患者,建議咨詢相應的艾滋病治療機構。對于艾滋病病毒感染的婦女懷孕和分娩,要給予艾滋病病毒傳播和預防知識的指導,使其認識到艾滋病病毒感染的危害,強調(diào)妊娠、分娩和產(chǎn)后哺乳有將艾滋病病毒傳染給胎兒和嬰兒的危險,但是否終止妊娠應根據(jù)其個人意愿而定。如艾滋病病毒感染者堅持要生孩子,要到艾滋病??漆t(yī)療機構采取母嬰阻斷措施。
梅毒
梅毒患者在有效治療的第一個月,建議避免性生活。在隨訪的半年內(nèi),建議在性生活時正確使用安全套。一般要隨訪2~3年后才建議生育。
尖銳濕疣
尖銳濕疣患者在治療期間應避免性生活。在尖銳濕疣徹底治愈后的2~3個月內(nèi),夫妻雙方性生活時應該使用安全套,這是有效預防再感染的措施。患者經(jīng)正規(guī)治療后,如果癥狀消失,半年后不再長出新的疣體,可考慮結婚、生育。女性懷孕后發(fā)現(xiàn)患有尖銳濕疣,如果長有不嚴重的疣體,建議在懷孕3~8個月內(nèi)進行治療,以免分娩時影響胎兒。患有尖銳濕疣的女性孕期非常容易發(fā)生疣體增長速度過快、治療反應差的情況。因此建議孕早期時尖銳濕疣發(fā)展嚴重的女性,可選擇停止妊娠,等治愈后再懷孕。孕中晚期或妊娠足月,但患尖銳濕疣嚴重的女性,應擇期行剖宮產(chǎn)術或終止妊娠。
復發(fā)性生殖器皰疹
建議復發(fā)性生殖器皰疹患者在病情復發(fā)時避免進行性生活,尤其在雙方疲勞、酗酒,或女性經(jīng)期前后等人體抵抗力較差時,病毒容易被激發(fā)復制而傳染。非復發(fā)期可以考慮性生活,但要正確使用安全套。
建議女性患者在生殖器皰疹頻發(fā)期不要懷孕,要到正規(guī)醫(yī)院皮膚性病科診療機構治療,使復發(fā)次數(shù)減少和復發(fā)的癥狀減輕,最好能在控制6個月內(nèi)不復發(fā)、身體健康狀態(tài)下再考慮懷孕。孕中后期如果僅是輕微的復發(fā)癥狀,如小范圍的紅斑水皰等,對胎兒的損害相對小。在分娩過程中如正值皰疹復發(fā),當新生兒通過有皰疹病毒活躍的宮頸口、陰道和外陰自然分娩時,可感染新生兒,因此建議此種情況的準媽媽選擇剖宮產(chǎn)更為穩(wěn)妥。
淋病和沙眼衣原體感染者
對于淋病和沙眼衣原體感染者等,可以在短時間內(nèi)治愈,故建議等待治愈后再進行性生活和生育。
由于每個人的自身身體狀況和病情都不相同,以上只是一個大致的指導意見,建議性病患者要積極尋求正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生的具體指導。
編輯/葉云