李炳霞

473000河南省南陽(yáng)市中心醫(yī)院門診辦公室

普米克令舒霧化吸入治療兒童喘息性疾病的護(hù)理觀察

李炳霞

473000河南省南陽(yáng)市中心醫(yī)院門診辦公室

目的：探討普米克令舒霧化吸入治療兒童喘息性疾病的護(hù)理觀察效果。方法：收治喘息性疾病患兒80例，所有患兒均給予平喘、止咳、化痰、抗感染等對(duì)癥治療，并給予普米克令舒霧化吸入，加強(qiáng)霧化吸入前、吸入過(guò)程中和吸入后的護(hù)理。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療和護(hù)理，治愈60例，有效19例，無(wú)效1例，總有效率為98.75%。結(jié)論：加強(qiáng)霧化吸入前的護(hù)理、霧化吸入過(guò)程中的護(hù)理和霧化吸入后的護(hù)理可以明顯提高兒童喘息性疾病的護(hù)理質(zhì)量和臨床療效。

普米克令舒；霧化吸入；小兒喘息性疾??；護(hù)理觀察

小兒喘息性疾病是指一組具有喘息癥狀的呼吸道綜合征[1]，包括毛細(xì)支氣管炎、喘息性支氣管炎、支氣管哮喘，好發(fā)年齡為2歲以內(nèi)，常見(jiàn)于6個(gè)月左右的嬰兒[2]，通常是由多種病原體感染引起的。普米克令舒主要成分是布地奈德，主要作用是局部抗炎，普米克令舒霧化吸入可以明顯作用于炎性部位，常用于喘息性疾病，也是小兒喘息性疾病常用的治療藥物，在治療過(guò)程中加強(qiáng)護(hù)理觀察至關(guān)重要。為探討普米克令舒霧化吸入治療兒童喘息性疾病的護(hù)理觀察效果，本文收集我院2016年3月-2017年1月治療的80例小兒喘息性疾病患兒進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2016年3月-2017年1月收治小兒喘息性疾病患兒80例，男46例，女34例，年齡為6個(gè)月～10歲，平均(5.8±1.3)歲，病程為2～10 d，平均(4.4±1.2)d，體重為14～35 kg，平均(25.3±6.4)kg，疾病類型：毛細(xì)支氣管炎30例，喘息性支氣管炎25例，支氣管哮喘25例。

方法：所有患兒均給予平喘、止咳、化痰、抗感染等對(duì)癥治療，并給予普米克令舒霧化吸入：6個(gè)月～3歲0.5 mg/次，＞3歲1 mg/次，20～30 min/次，2次/d，7 d為1個(gè)療程。在治療過(guò)程中進(jìn)行全程護(hù)理觀察和指導(dǎo)，具體措施：①霧化吸入前的護(hù)理：保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度以18～20℃為宜，濕度以60%～65%為佳。加強(qiáng)心理護(hù)理，要向患兒及家屬進(jìn)行宣教，內(nèi)容包括小兒喘息性疾病的病因、霧化吸入治療原理和治療時(shí)間、護(hù)理措施和效果，及患兒應(yīng)注意的事項(xiàng)、普米克令舒氣霧劑的治療效果，以獲取患兒及家屬的配合，更好地完成霧化吸入治療。②霧化吸入過(guò)程中的護(hù)理：患兒一般選擇半臥位或坐位[3]，以提高呼吸深度。霧化吸入應(yīng)選擇飯前，吸入劑量一般為6個(gè)月～3歲0.5 mg/次，＞3歲1 mg/次，20～30 min/次，2次/d，7 d為1個(gè)療程。吸藥時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)：用藥前先搖勻藥液，3歲以下的患兒采用面罩吸入，吸入前先緩慢呼氣至不能再呼時(shí)開(kāi)始緩慢深吸氣，手持霧化器呈垂直位置，同時(shí)按間斷控制閥將藥液噴入。吸入過(guò)程中保持呼吸道通暢，檢查噴嘴有無(wú)堵塞，吸入時(shí)要密切觀察患兒的病情變化，一旦發(fā)生嗆咳、呼吸困難，應(yīng)立即停止吸入，癥狀緩解后方可繼續(xù)吸入。③霧化吸入后的護(hù)理：吸入治療后，給予拍背，5～10 min/次，2次/d。要及時(shí)洗臉、漱口，預(yù)防口腔真菌感染。同時(shí)并對(duì)霧化吸入器進(jìn)行500 mg/L含氯消毒液消毒，以清水清洗干凈，防止交叉感染。

結(jié)果

80例患兒經(jīng)過(guò)治療和護(hù)理，氣喘緩解時(shí)間為(2.8±1.2)d，咳嗽消失時(shí)間為(5.1± 1.4)d，肺部X線恢復(fù)時(shí)間為(4.7±0.8)d，濕羅音消失時(shí)間為(5.8±1.3)d，住院時(shí)間為(7.8±1.5)d。治療效果：治愈60例，治愈率為75.0%，有效19例，有效率為23.75%，無(wú)效1例，總有效率為98.75%。

討論

普米克令舒的主要成分是布地奈德，主要作用是局部抗炎，普米克令舒霧化吸入可以明顯作用于炎性部位，常用于喘息性疾病，也是小兒喘息性疾病常用的治療藥物。應(yīng)用普米克令舒霧化吸入療法治療小兒哮喘是一種簡(jiǎn)單、快捷、有效的方法。我們?cè)陟F化吸入治療過(guò)程的體會(huì)：①正確使用霧化器：霧化器要在有人監(jiān)護(hù)的安全環(huán)境下使用，使

Nursing observation on pulmicort aerosol inhalation in the treatment of children with asthmatic diseases

Li Bingxia
Outpatient Office,the Central Hospital of Nanyang City,Henan Province 473000

Objective:To investigate the nursing effect of pulmicort respules inhalation in the treatment of children with asthmatic diseases.Methods:80 children with asthmatic disease were selected.All of them were treated with asthma,cough,phlegm,anti infection and symptomatic treatment,and given pulmicort inhalation,strengthen nursing before and after inhalation.Results:After the treatment and nursing,60 cases were cured,effective in 29 cases,ineffective in 1 cases,and the total effective rate was 98.75%. Conclusion:The nursing care and the clinical curative effect of children with asthmatic diseases can be improved obviously by strengthening the nursing during the process of atomization inhalation.

Pulmicort;Atomization inhalation;Asthmatic disease in children;Nursing observation

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.8.69