曹建軍，韓富強(qiáng)，王國(guó)棟

山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院設(shè)備科，山東濟(jì)南 250031

規(guī)范化管理路徑在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修中的有效運(yùn)用

曹建軍，韓富強(qiáng)，王國(guó)棟

山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院設(shè)備科，山東濟(jì)南 250031

從客觀上來說，隨著現(xiàn)階段醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的不斷完善，各種影像設(shè)備的科技含量也在很大程度上得到提升，所以在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的維修與精度校準(zhǔn)上也有著越來越高的要求。在這種背景下，大部分醫(yī)院影像設(shè)備器械管理維修方面存在的各種各樣問題也不斷顯示出來，對(duì)臨床工作的順利開展造成了一定影響。該研究主要針對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修管理中存在的問題進(jìn)行分析，并且針對(duì)性地提出了設(shè)備維修管理強(qiáng)化措施，以此提高醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像設(shè)備管理效率提高，對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提升進(jìn)行有效確保。

規(guī)范化管理路徑；醫(yī)學(xué)影像設(shè)備；維修

在社會(huì)發(fā)展過程中，醫(yī)療事業(yè)屬于一項(xiàng)十分重要的事業(yè)，具有不可或缺的重要性，對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的循環(huán)發(fā)展能夠起到良性促進(jìn)作用[1]。在對(duì)各種疾病進(jìn)行診斷的過程中，需要應(yīng)用到各種各樣的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，包括數(shù)字胃腸、CR、DR、CT、MRI等在內(nèi)的數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像設(shè)備[2]?，F(xiàn)代臨床服務(wù)質(zhì)量水平的高低在很大程度上取決于醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的科技層次。與此同時(shí)，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備屬于機(jī)械設(shè)備的范疇，臨床上在對(duì)其進(jìn)行使用的過程中，或多或少的會(huì)有故障與問題出現(xiàn)，這會(huì)對(duì)臨床診斷數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)性造成嚴(yán)重影響，促使誤診等嚴(yán)重問題的出現(xiàn)[3]。所以對(duì)影像學(xué)設(shè)備維修加強(qiáng)管理，以此來確保患者就醫(yī)安全性是十分必要的。該研究主要分析現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修管理中存在的問題，并且找出相應(yīng)解決措施，具體如下。

1 問題分析

1.1 缺乏全面的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備日常維修保養(yǎng)

在使用各種醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的過程中，需要對(duì)其進(jìn)行科學(xué)合理的日常保養(yǎng)與維護(hù)，以此延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命[4]。通過對(duì)各種醫(yī)學(xué)影像設(shè)備進(jìn)行定時(shí)維護(hù)與保養(yǎng)，能夠?qū)⑾嚓P(guān)問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并且尋找有效措施對(duì)其進(jìn)行合理處理，以此大幅度降低設(shè)備故障率。但是對(duì)現(xiàn)階段各大醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像設(shè)備保養(yǎng)維修工作的開展情況進(jìn)行分析可知，大部分醫(yī)院的工作出現(xiàn)不到位的現(xiàn)象，只是進(jìn)行了簡(jiǎn)單保養(yǎng)計(jì)劃的制定[5]。其次，因?yàn)楸ｐB(yǎng)維修人員數(shù)量有限，而各種影像學(xué)設(shè)備的數(shù)量較多，所以很難做到面面俱到，很容易出現(xiàn)設(shè)備遺漏的現(xiàn)象，這會(huì)將設(shè)備使用壽命縮短，并且對(duì)其正常運(yùn)行造成嚴(yán)重影響。

1.2 設(shè)備維修技術(shù)與水平之間脫節(jié)

現(xiàn)階段，多數(shù)醫(yī)院還沒有對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備管理維修的重要性進(jìn)行充分認(rèn)識(shí)，所以缺乏先進(jìn)的維修技術(shù)人員，再加上沒有成熟、與之相匹配的制度進(jìn)行保證，在招聘維修技術(shù)人員時(shí)，沒有做好嚴(yán)格把關(guān)工作，所以促使維修人員之間的技術(shù)水平存在較大的差異性，嚴(yán)重缺乏設(shè)備維修的專業(yè)知識(shí)與日常培訓(xùn)結(jié)構(gòu)。因?yàn)獒t(yī)學(xué)影像設(shè)備管理涉及的學(xué)科領(lǐng)域較為寬廣，如果不對(duì)技術(shù)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，便會(huì)造成技術(shù)維修人員能力與維修要求不符合問題的出現(xiàn)[6]。在對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備故障進(jìn)行處理的過程中，會(huì)有維修時(shí)間較長(zhǎng)、能力匹配不佳等問題出現(xiàn)，這會(huì)對(duì)臨床醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展造成嚴(yán)重影響。

1.3 缺乏對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修管理重要性的充分認(rèn)識(shí)

現(xiàn)階段，多數(shù)醫(yī)院在運(yùn)行的過程中，往往缺乏對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修工作重要性的認(rèn)識(shí)。在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備管理上，依舊處于常規(guī)維修服務(wù)層面，卻沒有投入足夠的經(jīng)費(fèi)用來進(jìn)行先進(jìn)準(zhǔn)確檢測(cè)儀器的購置，在維修方法上，依舊采用的是常規(guī)技術(shù)維修方式，這會(huì)在很大程度上將醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修質(zhì)量降低。除此之外，在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修服務(wù)意識(shí)方面，多數(shù)醫(yī)院并沒有形成前瞻管理意識(shí)，在對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備使用的過程中，通常是在設(shè)備完全壞了的情況下才會(huì)對(duì)其進(jìn)行維修，這會(huì)造成設(shè)備維護(hù)疏漏的出現(xiàn)，不能夠通過事先排查、定期排查等方式來將潛在的隱患問題找出，進(jìn)而對(duì)其進(jìn)行科學(xué)的維修與管理，從源頭上將隱患消除[7]。

2 規(guī)范化管理路徑與方法

2.1 對(duì)現(xiàn)代化設(shè)備維修管理框架進(jìn)行創(chuàng)新

現(xiàn)階段，多數(shù)醫(yī)院在對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備進(jìn)行維修管理的過程中，應(yīng)該融入現(xiàn)代化維修管理理念，對(duì)設(shè)備全生命周期的管理理念進(jìn)行不斷強(qiáng)化，也就是把采購醫(yī)學(xué)影像設(shè)備作為開始，以此來全過程分析醫(yī)學(xué)影像設(shè)備購置、使用、維修、報(bào)廢這一系列過程。在分析的過程中，不僅需要對(duì)維修技術(shù)人員費(fèi)用、維修材料費(fèi)用以及購置設(shè)備費(fèi)用進(jìn)行全面性的分析，而且要對(duì)器械設(shè)備使用的實(shí)際效益進(jìn)行重點(diǎn)分析，最大程度上降低設(shè)備達(dá)到生命周期內(nèi)的維修費(fèi)用投入成本，將實(shí)際效益最大化。除此之外，在對(duì)設(shè)備進(jìn)行維修管理的過程中，還需要將英語信息化技術(shù)手段不斷強(qiáng)化，例如要分類管理不同醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的維修屬性與耗材特征，采用電子信息系統(tǒng)對(duì)其進(jìn)行全面化的監(jiān)控，以此來將設(shè)備管理維護(hù)成本在最大程度上降低，提高經(jīng)濟(jì)效益。

2.2 將醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的維修技術(shù)投入強(qiáng)化

醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修管理具有較強(qiáng)的技術(shù)屬性，并且實(shí)際維修過程具有較大的復(fù)雜性。雖然在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修管理上加大投入并不能夠直接為醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)效益，但是這和醫(yī)院的實(shí)質(zhì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間卻具有密不可分的關(guān)系，所以醫(yī)院在對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備進(jìn)行維修管理的過程中，應(yīng)該將傳統(tǒng)的管理理念與觀點(diǎn)摒棄，將醫(yī)學(xué)影像設(shè)備管理維護(hù)資本投入增加，對(duì)維修技術(shù)人員進(jìn)行大力培養(yǎng)，并且定期派遣其外出學(xué)習(xí)，以此來促使維修管理人員將自身知識(shí)能力定期更新，進(jìn)而能夠與新型設(shè)備維修技術(shù)需求相符合?；蛘呤窃趯?duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備進(jìn)行購置的過程中，要求廠商對(duì)維修技術(shù)人員進(jìn)行短期培訓(xùn)，以此來確保其對(duì)醫(yī)學(xué)設(shè)備維修技術(shù)進(jìn)行掌握，對(duì)多元學(xué)習(xí)機(jī)遇進(jìn)行充分利用，將自身維修實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不斷充實(shí)，以此來對(duì)設(shè)備的運(yùn)行效率進(jìn)行有效保障。

2.3 將醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修制度不斷強(qiáng)化

①要對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維護(hù)機(jī)制進(jìn)行合理構(gòu)建，因?yàn)楝F(xiàn)階段多數(shù)醫(yī)院中的醫(yī)學(xué)影響設(shè)備類型具有多元化的特點(diǎn)，在構(gòu)造原理上也存在很大的差異性，如果醫(yī)院中只配置一個(gè)維護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行維修，那么則很難全面處理各種各樣的問題。為了有效確保對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備進(jìn)行及時(shí)維修，應(yīng)該將醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)分組工作加強(qiáng)，幫助常規(guī)設(shè)備科室人員對(duì)維修要點(diǎn)進(jìn)行熟悉，在對(duì)大型新型影像設(shè)備進(jìn)行維修時(shí)，維修人員應(yīng)該對(duì)維修重點(diǎn)進(jìn)行劃分，確保維修人員能夠在熟悉的領(lǐng)域發(fā)揮出自身最大的作用，對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的維修要點(diǎn)與性能進(jìn)行熟練掌握，采用分工協(xié)作的機(jī)制，確保維修的精準(zhǔn)性，防止疏漏問題的出現(xiàn)。除此之外，要對(duì)維修資料記錄制度進(jìn)行切實(shí)執(zhí)行，要隨機(jī)留存維修記錄，在設(shè)備出現(xiàn)故障的情況下，以便于維修人員能夠?qū)σ酝木S修記錄進(jìn)行調(diào)閱，及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在的問題，以此來縮短相同類型故障的排查時(shí)間。②通過實(shí)行維修資料記錄制度，還有利于對(duì)設(shè)備使用情況進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，以此來提供參考給醫(yī)院，促使其對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期更新。

2.4 將醫(yī)學(xué)影像設(shè)備預(yù)防性維修保養(yǎng)工作加強(qiáng)

通常情況下，醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像設(shè)備需要定期進(jìn)行維護(hù)與保養(yǎng)，屬于一項(xiàng)經(jīng)常性的工作，是防范設(shè)備故障出現(xiàn)的重點(diǎn)所在。所以在對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備進(jìn)行日常維護(hù)與保養(yǎng)的過程中，負(fù)責(zé)人應(yīng)該設(shè)定為影像科室使用人員，要做好醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的表面清潔工作；在對(duì)設(shè)備進(jìn)行使用之前，要仔細(xì)檢查穩(wěn)壓裝置、電壓與電源情況；使用之后，要對(duì)設(shè)備功能、設(shè)備性能的正常與否進(jìn)行觀察，并且要認(rèn)真填寫使用記錄。在將儀器設(shè)備關(guān)閉之后，要及時(shí)將防塵罩覆蓋好。與此同時(shí)，還要對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備進(jìn)行定期檢查，由設(shè)備使用人員與專門維修人員共同進(jìn)行。要對(duì)設(shè)備主要組件與主體結(jié)構(gòu)進(jìn)行檢查與維護(hù)，對(duì)設(shè)備的狀態(tài)、性能與精度校準(zhǔn)，最大程度上降低設(shè)備耗損率，將相關(guān)故障隱患問題切實(shí)消除。與此同時(shí)，要及時(shí)更換被損壞的部件，對(duì)設(shè)備工作的正常運(yùn)行進(jìn)行有效確保。

3 結(jié)語

綜上所述，隨著醫(yī)療水平的不斷提高與醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)療服務(wù)范圍也會(huì)在很大程度上拓寬，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修管理的重要性也將會(huì)逐漸凸顯出來。所以在實(shí)際管理過程中，醫(yī)院要對(duì)醫(yī)學(xué)影像維修管理的重要性進(jìn)行充分認(rèn)識(shí)，并且對(duì)其進(jìn)行科學(xué)化、規(guī)范化的引導(dǎo)，將維修人員的工作主動(dòng)性與積極性充分調(diào)動(dòng)起來，對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的正常、有效運(yùn)轉(zhuǎn)進(jìn)行充分保障，進(jìn)而為公眾提供更好、更滿意的就醫(yī)體驗(yàn)。

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Effective App lication of Standardized M anagement Route in the M aintenance of M edical Imaging Equipment

CAO Jian-jun,HAN Fu-qiang,WANGGuo-dong
Departmentof Equipment,Affiliated Hospital of Shandong Academy of Medical Sciences,Jinan,Shandong Province,250031 China

Objectively,with the continuous improvement ofmedical imaging equipment currently,the technical contents of various imaging equipment are greatly improved,therefore,the requirement for the maintenance and precise of medical imaging equipment is higher and higher,under this background,various issues ofmedical imaging equipment and device management and maintenance in most hospitals are gradually displayed,imposing a certain effect on the successful operation of clinical work,and the research analyzes themain issues ofmedical imaging equipmentmaintenance and management in the modern hospital,pointedly puts forwards the equipmentmaintenance management intensifying measures thus improving the hospitalmedical imaging equipmentmanagement efficacy and effectively ensure the improvement of hospital economic benefits.

Standardized management route;Medical imaging equipment;Maintenance

R197

A

1672-5654（2017）05（b）-0017-02

2017-02-15）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.14.017

曹建軍（1987-），男，山東濰坊人，碩士，助理工程師，主要從事設(shè)備管理工作。